Informations générales.
Il existe de nombreuses causes pour douleur dans le dos de la main. Les tendosynovites sont parmi les plus courantes, syndrome du canal carpien et le soi-disant Syndrome RSI. Mais aussi des blessures articulaires ou tendineuses ainsi que arthrose or goutte peut causer douleur dans le dos de la main. La cause peut généralement être trouvée par une imagerie appropriée. La thérapie de douleur dans le dos de la main dépend en fin de compte de la maladie sous-jacente.
Causes de la douleur au dos de la main
Les causes de douleur dans le dos de la main sont très diverses et souvent elles ne sont même pas dans le dos de la main elle-même. Les causes possibles sont généralement des blessures au dos de la main, le poignet, mais aussi d'autres parties de la main, des changements dégénératifs ou une inflammation. Voici un aperçu des causes possibles de douleur dans le dos de la main.
Syndrome du canal carpien est un syndrome dit de compression, dans lequel le nerf médian est comprimé dans le canal carpien. Le canal carpien est un canal osseux dans la région de la poignet, qui est en outre limitée par les ligaments. S'il y a une augmentation de la pression dans le canal, par exemple en raison d'un gonflement des tissus, d'une inflammation ou d'un rétrécissement anatomique prédéterminé, le nerf médian peut devenir piégé.
Cela conduit généralement à une paresthésie dans la zone fournie par le nerf, y compris le pouce, mais aussi à des troubles moteurs et à des douleurs. La douleur peut irradier de manière diffuse du carpe vers le bras et le reste de la main, de sorte que le dos de la main peut également faire mal avec une compression avancée. Au début, les symptômes surviennent plus fréquemment après un effort, comme la prise ou le levage de charges lourdes.
Plus tard, cependant, la douleur survient également au repos. Le diagnostic est fait par examen physique et mesure de la vitesse de conduction nerveuse du nerf médian, qui est réduit en syndrome du canal carpien. Des mesures conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour la thérapie.
En thérapie conservatrice, des attelles, des anti-inflammatoires et des analgésiques sont utilisés. Les corticoïdes sont également utilisés en thérapie en raison de leur effet anti-inflammatoire. En thérapie chirurgicale, il existe diverses techniques chirurgicales dans lesquelles le nerf médian est soulagé.
Tendovaginite, également connue sous le nom de tendovaginite, est une maladie assez courante. En principe, tendovaginite est possible partout où il y a des gaines ou des ventilateurs de tendon. le poignet et les ventilateurs tendineux de l'extenseur Tendons sur le dos de la main sont particulièrement touchés.
Il y a six ventilateurs de tendon sur le dos de la main, à travers lesquels neuf muscles Tendons courir. Lorsque ces ventilateurs de tendon deviennent enflammés, le dos de la main fait mal, mais la douleur peut également se propager à d'autres parties de la main. Il existe à la fois des causes infectieuses et non infectieuses pour gaine tendineuse inflammation du dos de la main.
La tendosynovite infectieuse survient généralement après des coups de couteau ou d'autres blessures à la main qui permettent à des agents pathogènes de pénétrer dans les gaines tendineuses. Les causes non infectieuses sont principalement des contraintes permanentes sur les gaines tendineuses (par exemple lors du sport). La main est particulièrement tendue par une mauvaise posture et un travail informatique non ergonomique, de sorte que les employés de bureau, par exemple, sont plus susceptibles d'avoir tendinite des gaine tendineuse.
En cas d'inflammation aiguë, le compartiment tendineux affecté est douloureux sous pression et peut être enflé, rougi et surchauffé. le douleur dans le dos de la main peut également se produire au repos et montre peu d'amélioration par immobilisation. L'inflammation chronique peut également provoquer un épaississement nodulaire du tendon, qui peut également être ressenti sous la peau.
De plus, il peut y avoir un bruit de craquement et de frottement pendant les mouvements. Lors de l'examen clinique, le médecin palpe le dos douloureux de la main et peut déterminer lequel Tendons sont affectés en fonction de l'emplacement de la douleur de pression. Si quelque chose n'est pas clair, l'IRM et ultrason les diagnostics peuvent également être utilisés pour cartographier le foyer de l'inflammation.
Si le médecin soupçonne que l'inflammation est due à une maladie rhumatismale, il déterminera également le sang paramètres utilisant des échantillons de sang. Le traitement d'une tendosynovite est généralement conservateur. Il est important d'épargner et d'immobiliser le tendon affecté.
Ce dernier peut être réalisé, par exemple, avec des attelles et des bandages stabilisants. En outre, les personnes concernées peuvent appliquer des crèmes anti-inflammatoires et prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires. Ceux-ci comprennent les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) tels que aspirine or l'ibuprofèneDe plus, l'ergothérapie et la physiothérapie peuvent apporter un soulagement.
Pour les plaintes très sévères et chroniques, locales anesthésiques (anesthésiques locaux) et cortisone des préparations sont également utilisées pour réduire l'inflammation et la douleur. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée. le Syndrome RSI est un terme médical pour les plaintes douloureuses telles que le bras, cou et remettre les plaintes après des activités répétitives.
On l'appelle aussi familièrement la maladie du secrétaire ou bras de souris. Il doit être distingué des tableaux cliniques spécifiques tels que le syndrome du canal carpien ou la tendosynovite. En particulier pour les employés de bureau et autres employés, qui effectuent souvent de telles activités (par exemple, travail sur ordinateur), mal au dos dans le dos de la main est due à une contrainte excessive de la main.
Cela peut être évité par des pauses adéquates, une bonne position assise et un poste de travail ergonomique. La thérapie est similaire à celle de la tendosynovite. La main affectée doit être épargnée.
Si la douleur est intense, des analgésiques et des anti-inflammatoires peuvent aider. L'arthrose carpienne est une maladie dégénérative (causée par l'usure), qui se développe généralement dans l'articulation entre les avant-bras os et les os du carpe. Les blessures au poignet, par exemple, peuvent entraîner une petite malposition du carpe os et donc causer arthrose après un long moment.
Souffrance chronique sur les poignets et le carpe os peut également causer de tels arthrose. Il n'est pas rare que l'arthrose carpienne soit associée à des maladies inflammatoires. En raison de l'usure de l'articulaire cartilage, les os du carpe sont soumis à des frottements plus importants, ce qui peut entraîner (en fonction de la charge) douleur au poignet et le dos de la main.
A fracture du poignet ou du métacarpe entraîne souvent des douleurs dans le dos de la main. En règle générale, ces fractures surviennent à la suite d'une chute prise avec les mains. Ils provoquent des douleurs surtout lorsque la main est déplacée.
D'autres mécanismes d'accident, tels que la prise de la main dans une porte, peuvent également fracture. La thérapie consiste souvent à immobiliser la main affectée dans un plâtre. Si les os du carpe sont plus sévèrement touchés ou fracture est particulièrement compliquée, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire.
Ceci afin d'éviter des dommages consécutifs à long terme tels que arthrose du poignet. La douleur au dos de la main peut survenir dans le cadre de nombreuses autres maladies. Cependant, ceux-ci ne causent pas seulement des douleurs au dos de la main, mais également d'autres plaintes. Certaines causes courantes de douleur sont énumérées ci-dessous:
- Blessures aux articulations, ligaments et tendons
- Maladies rhumatismales: Groupe de maladies très différentes avec la caractéristique commune qu'elles entraînent des douleurs et des troubles fonctionnels du système musculo-squelettique
- Arthrose: maladie dégénérative qui provoque l'usure des articulations
- Arthrite: inflammation des articulations avec différentes causes
- Blessures musculaires: fibres musculaires déchirées, muscles tirés, blessures sportives
- Goutte et crises de goutte: maladie métabolique dans laquelle des cristaux d'acide urique se déposent dans les articulations
- Ostéoporose: une maladie du système squelettique dans laquelle la densité osseuse diminue, entraînant une tendance accrue à la fracture et à la douleur
- Troubles circulatoires et thrombus
- Ganglion: tumeur bénigne qui peut se former au niveau des capsules articulaires et des gaines tendineuses superficielles et peut parfois être douloureuse
