On pense que les morgellons sont une variante de la folie des dermatozoaires dans laquelle les patients perçoivent subjectivement la formation de fil et d'hyphes sous le peau. Des études récentes ont exclu l'origine bactérienne et ont conduit à la classification de la maladie comme délirante. Les patients sont traités de manière symptomatique avec des antipsychotiques et peuvent également être accompagnés de psychothérapie.
Qu'est-ce que les morgellons?
Les dermatozoaires délire se caractérise par des croyances délirantes de minuscules créatures sous le peau. Les patients pensent pouvoir ressentir du mouvement sous leur peau. Ils souffrent d'anxiété et de démangeaisons sévères. L'infestation parasitaire de leur peau est un fait établi pour les malades. Les patients ne se laissent pas corriger par les médecins, même s'il n'y a aucune preuve clinique de l'infestation. Karl-Axel Ekbom a décrit le délire pour la première fois en 1938. La maladie de Morgellons ou Morgellons est une variante de la folie des dermatozoaires. Le terme a été mentionné pour la première fois par le médecin anglais Sir Thomas Browne au 17ème siècle. En 2002, le terme s'est répandu, en particulier dans le monde anglophone, car la mère d'un enfant atteint a soutenu sa propagation en fondant la soi-disant Morgellons Research Foundation. Le trouble délirant est caractérisé par l'illusion que des hyphes ou des fibres se forment sous la peau des patients. À ce jour, la cause de la maladie est en grande partie incertaine. Cependant, différentes spéculations sur la pathogenèse existent maintenant.
Causes
L'étiopathogenèse des Morgellons est spéculative. Certaines hypothèses supposent des agents infectieux, tels que le les bactéries Agrobacterium tumefaciens ou Stenotrophomonas maltophilia, l'espèce fongique Cryptococcus neoformans et le parasite Strongyloides stercoralis. Cependant, puisque non Pathogènes ont été trouvés dans les échantillons de peau des personnes touchées, cette approche explicative a probablement été réfutée. Dans une étude, des fibres ont été trouvées sur la peau et dans les croûtes ou croûtes de la rayure blessures dans environ dix pour cent des participants. La plupart des fibres trouvées étaient constituées de cellulose, que l'on trouve généralement dans le coton. De plus, on a trouvé du polyamide au sens de nylon. UNE vernis à ongles composé a également été isolé. Les enquêteurs de l'étude résument que les fibres trouvées provenaient probablement des vêtements des patients. La peau indemne des patients a également été examinée à la recherche de fibres. Aucune fibre n'a été trouvée dans les zones indemnes, de sorte que le condition est presque certainement une illusion. Ce qui déclenche l'illusion reste incertain. Il est possible qu'une perturbation de la sensation corporelle joue un rôle causal et fasse ressentir aux patients des processus corporels normaux de manière particulièrement intense ou les attribue à tort.
Symptômes, plaintes et signes
Les patients atteints de morgellons croient constamment que des fibres panachées et des hyphes se forment sous leur peau ou dans les tissus sous-cutanés. Ils éprouvent des démangeaisons et ont souvent peur. Pour se débarrasser des fibres, ils se grattent la peau, voire se coupent. Pour cette raison, les personnes atteintes présentent une variété de lésions cutanées. Souvent ils parler sur des phénomènes de mouvement inexplicables sous leur peau. Certains souffrent également de troubles musculo-squelettiques ou se plaignent de symptômes du tractus gastro-intestinal. Parce que les patients ont peur émotionnellement, ils souffrent de limitations de performances plus ou moins sévères. Des troubles cognitifs surviennent souvent. Tous les patients sont incapables de reconnaître leurs délires en tant que tels. Aux États-Unis, la prévalence de la maladie serait de quatre cas pour 100,000 XNUMX habitants, arrondie. Le tableau clinique affecte principalement les femmes.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic de Morgellons est généralement fait dans le cadre d'un examen diagnostique plus large. Au cours du processus de diagnostic, le médecin doit examiner attentivement les préoccupations du patient et, dans le cadre de l'enquête, doit exclure la présence de parasites réels ou d'autres micro-organismes. Une évaluation psychiatrique est également généralement effectuée.
Complications
Cette maladie entraîne non seulement des limitations et un inconfort psychologiques mais aussi physiques sévères. Les personnes touchées souffrent d'une sensation très désagréable et peuvent également se gratter la peau à cause des délires. Il n'est pas rare que inflammation ou rougeur à se produire, et cicatrices peuvent également résulter de grattage.Pour cette raison, les patients souffrent de diverses lésions sur la peau, qui réduisent considérablement l'estime de soi et peuvent également conduire aux plaintes psychologiques ou aux complexes d'infériorité. De même, il y a des plaintes dans le estomac et les intestins et pas rarement des troubles du mouvement. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par cette maladie. Dans de nombreux cas, les personnes touchées n'admettent pas la maladie à elles-mêmes, ce qui signifie qu'un traitement précoce n'est pas possible dans de nombreux cas. Sans traitement, des lésions cutanées irréversibles peuvent survenir, limitant fortement l'aspect esthétique du patient. Le traitement de cette maladie est généralement effectué sans complications à l'aide de médicaments et de soins psychologiques. Cela peut limiter la plupart des symptômes. De plus, l'espérance de vie n'est généralement pas réduite. Cependant, le succès du traitement dépend également fortement de la volonté du patient.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les personnes qui ressentent des sensations inhabituelles immédiatement sous l'épiderme devraient consulter un médecin. La caractéristique des Morgellons est la perception des fils colorés ou des mouvements sous la peau. Une visite chez le médecin est nécessaire pour initier un examen intensif et permettre un diagnostic. Des démangeaisons, des plaies ouvertes et un malaise général doivent être présentés à un médecin. Si stérile les soins des plaies ne peut pas être fournie, la personne concernée risque de sang intoxication et potentiellement mettre sa vie en danger. Un thérapeute est nécessaire pour l'anxiété, les problèmes de comportement ou les sentiments d'incrédulité. Une partie du tableau clinique des Morgellons est le manque de compréhension du patient sur la maladie. Par conséquent, les proches ou les personnes de l'environnement social proche de la personne affectée qui ont la confiance de la personne affectée et devraient entamer une visite chez le médecin. Si des idées délirantes se produisent, il y a une incapacité à faire face à la vie quotidienne, un malaise général ou stress, une aide médicale est nécessaire. Si la personne affectée semble confuse, montre un comportement notable ou s'il y a des plaintes de mobilité, une visite chez le médecin est nécessaire. Digestion altérée, douleur dans l' estomac ou les intestins, et un sentiment de maladie doit être présenté à un médecin. Vertiges, troubles du sommeil, changements de poids, diarrhée or constipation sont d'autres signes d'un décomposition cellulaire trouble qui doit être clarifié.
Traitement et thérapie
Parce que la cause des Morgellons n'est pas claire, aucune option de traitement causal n'existe à ce jour. Ainsi, le trouble délirant ne peut être traité que de manière symptomatique. Les approches conservatrices avec les antipsychotiques sont largement utilisées. Des améliorations des idées délirantes ont été obtenues principalement avec pimozide, rispéridone ainsi que aripiprazole. Parce que ces substances ont entraîné une amélioration des symptômes, la classification du trouble comme délirant est presque certainement correcte. Des soins psychothérapeutiques sont indiqués. Pour le traitement causal des Morgellons, la cause psychologique de l'apparition des délires devrait d'abord être identifiée afin qu'elle puisse être résolue par parler thérapie. Si l'hypothèse d'une sensation corporelle perturbée dans le sens d'une sur-sensibilisation à ses propres processus corporels est correcte, une réaffectation des stimuli perçus sous la peau pourrait conduire à une guérison causale de la symptomatologie. Cette réaffectation ouvrirait une perspective d'observation différente pour les patients et pourrait conduire au fait que les stimuli perçus ne sont plus perçus comme effrayants. Une fois que ce n'est plus le cas, les patients ne se concentrent plus aussi fortement sur la détection des stimuli eux-mêmes, et les délires disparaissent progressivement. Ce type de thérapie serait une option beaucoup plus douce que symptomatique administration des antipsychotiques. Même sans détecter la cause psychologique, une amélioration subjective pourrait être apportée par une réévaluation positive des délires.
Perspectives et pronostics
Le syndrome de Morgellons peut être traité avec des médicaments. Cependant, comme les symptômes peuvent varier considérablement, le pronostic a tendance à être négatif. Dans tous les cas, les patients doivent consulter un spécialiste et recevoir un traitement de proximité. Les antipsychotiques prescrits peuvent provoquer des effets secondaires indésirables et interactionsLes symptômes typiques sont des troubles musculaires et du mouvement, grossesse dommages et plaintes psychologiques telles que Dépression ou apathie. Les effets secondaires et la maladie de Morgellons elle-même réduisent le sentiment de bien-être du patient. Sérieux maladie mentale peut en résulter, qui persiste souvent au-delà de toute reprise. Les morgellons réduisent également généralement l'espérance de vie. Les symptômes du tractus gastro-intestinal, de la peau et du système musculo-squelettique entraînent à long terme diverses complications, telles que des cancers, troubles circulatoires ou des changements optiques. Les morgellons affectent principalement les femmes qui développent les symptômes sur une longue période de temps. Traitement opportun de ce rare condition améliore le pronostic. Cependant, des effets secondaires graves ne peuvent jamais être complètement exclus. Par conséquent, le pronostic est globalement relativement mauvais. Les patients doivent généralement suivre un traitement tout au long de leur vie, souffrant de problèmes physiques et psychologiques qui entraînent souvent décomposition cellulaire problèmes.
Prévention
La cause principale du développement des Morgellons est jusqu'à présent dans l'obscurité. Pour cette raison, le trouble délirant a été difficile à prévenir jusqu'à présent. Les efforts pour stabiliser sa psyché peuvent être compris dans le sens le plus large comme préventif non spécifique les mesures.
Suivi
Dans la plupart des cas, très peu et peu de suivi les mesures sont à la disposition de la personne touchée par les Morgellons, de sorte que la personne touchée doit consulter un médecin très tôt afin d'éviter l'apparition de complications et de plaintes supplémentaires. Il ne peut y avoir d'auto-guérison, de sorte que la personne touchée est toujours dépendante d'un examen médical et d'un traitement pour cette maladie. Dans de nombreux cas, les malades dépendent de l'aide et du soutien de leur propre famille et de leurs amis. Dans de nombreux cas, ceux-ci doivent également informer le patient des plaintes et des symptômes de Morgellons et également initier le traitement. Dans les cas graves, un traitement dans une clinique fermée peut également être nécessaire. Les personnes touchées elles-mêmes dépendent généralement de la prise de divers médicaments dans le cas des Morgellons. La prise régulière et la posologie prescrite doivent toujours être respectées afin d'atténuer et de limiter les symptômes. Des contrôles réguliers avec un psychologue sont également très importants à Morgellons. En règle générale, cette maladie ne réduit pas l'espérance de vie de la personne touchée.
Ce que tu peux faire toi-même
Comme on ne sait pas encore comment les Morgellons se développent, il n'y a aucun moyen de traiter le déclencheur. Dans tous les cas, la victime nécessite un traitement psychothérapeutique. Cela peut être soutenu, par exemple, en participant à un groupe d'entraide. Des cliniques spécialisées pour les troubles mentaux délirants peuvent fournir au malade informations complémentaires sur le trouble et ainsi l'aider à accepter les symptômes sur le long terme. Même dans le contexte de thérapie, les délires ne peuvent souvent être réduits que lentement ou pas du tout. La mesure d'auto-assistance la plus importante consiste à accepter la maladie et à élaborer des stratégies d'adaptation appropriées. Malgré la maladie, un mode de vie actif et sain doit être maintenu avec suffisamment d'exercice, un régime et l'évitement de stress. Sinon, d'autres problèmes psychologiques peuvent se développer en raison d'une mauvaise perception et du retrait de la vie sociale, qui à leur tour sont associés à de graves complications. La personne affectée a besoin du soutien d'amis et de parents pour faire face aux tâches quotidiennes. Dans le meilleur des cas, la personne affectée est prise en charge ou surveillée XNUMX heures sur XNUMX afin qu'une réponse rapide puisse être apportée en cas d'urgence. Des examens médicaux d'accompagnement doivent être organisés pour déterminer les déclencheurs physiques.
