Procédures anesthésiques régionales | Thérapie de la douleur

Procédures anesthésiques régionales

Anesthésie péridurale est l'une des procédures d'anesthésie régionales. Il est souvent utilisé pour le traitement des douleur ainsi que des douleurs postopératoires sévères. La péridurale est également populaire dans obstétrique en tant que douleur procédure de thérapie.

A cet effet, le patient reçoit une injection d'un analgésique dans l'espace dit péridural, c'est-à-dire l'espace entre les gaines du canal rachidien. Le médicament n'est pas, comme on le suppose souvent, injecté directement dans le moelle épinière. Cependant, il se propage de l'espace épidural lui-même au moelle épinière, où il conduit ensuite à une anesthésie du nerfs pour le running là.

Pain le médicament peut être administré une fois, par exemple à des fins chirurgicales, mais il peut également être répété encore et encore via un cathéter à demeure. Le patient peut également contrôler cela individuellement en fonction de sa douleur actuelle condition. Cette procédure est alors appelée analgésie péridurale contrôlée par le patient (PCEA).

Spinal anesthésie est similaire à anesthésie épidurale et appartient également aux procédures d'anesthésie régionales. Cependant, l'analgésique est injecté directement dans l'espace où le nerfs des moelle épinière Cours. Afin d'éviter que la moelle épinière ne soit blessée, la colonne vertébrale anesthésie n'est pratiqué que dans la région lombaire où la moelle épinière s'est déjà arrêtée et seule la nerfs courir vers le membre inférieur.

Les nerfs sont évités par l'aiguille lorsque l'analgésique est injecté, de sorte que le risque de blessure est faible. Spinal anesthésie est souvent utilisé à des fins chirurgicales, car sous anesthésie locale pendant l'anesthésie, la nécessité de analgésiques après l'opération est inférieure. De plus, l'opération est moins stressante pour l'organisme, ce qui est particulièrement important pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires.

Dans l'anesthésie par conduction périphérique, certains faisceaux nerveux sont spécifiquement bloqués par un analgésique administré localement. Ceci est utilisé, par exemple, dans les cas où une douleur intense est attendue après la chirurgie. La dite plexus brachial est un réseau de nerfs dans la région des aisselles, qui se compose des nerfs qui alimentent le bras.

Lors d'une intervention chirurgicale au niveau de l'épaule ou du bras, ce plexus nerveux peut être spécifiquement bloqué pour soulager la douleur du patient. Il existe différentes voies d'accès à cet effet, à savoir directement en dessous du clavicule (accès infraclaviculaire), dans le cou zone (accès inter-échelles) ou près de l'aisselle (accès axillaire). En fonction du lieu de l'intervention, l'un des trois accès est choisi.

Ensuite, une sonde électrique est utilisée pour déterminer la position optimale de l'aiguille. À cette fin, des impulsions électriques sont émises, qui entraînent la contraction de la musculature lorsqu'elles sont délivrées dans la zone du plexus nerveux. Une fois cette position trouvée, l'analgésique peut y être appliqué.

Ceci est également possible sous la forme d'une analgésie contrôlée par le patient, c'est-à-dire que le patient peut utiliser une pompe pour contrôler le moment où une dose d'analgésique est à nouveau administrée. Cependant, l'utilisation de cette procédure peut entraîner une complication de plexus brachial paralysie lorsque les nerfs sont blessés. Le plexus lumbosacralis est le corrélat de la plexus brachial à l'extrémité inférieure.

Ce plexus nerveux alimente les jambes et la région pelvienne. Lors de l'utilisation du cuisse, genou ou inférieur jambe, le plexus lombo-sacré peut être bloqué de la même manière que le plexus brachial. À cette fin, l'analgésique est injecté dans la région de l'aine près du grand jambe artère.