Pronostic
Le pronostic de carence en fer est directement liée à la cause. S'il est possible de guérir la maladie causale, il est probable que le carence en fer peut être corrigé.
Carence en fer pendant la grossesse
Pour suffisant sang circulation et développement de l'enfant, la femme doit produire environ 30 à 40% de sang en plus pendant grossesse. Depuis pour le sang formation i. Puisque le fer est nécessaire pour sang formation, le besoin en fer pendant grossesse augmente considérablement, environ deux fois plus, de sorte qu'il y a un risque accru de carence en fer.
Femmes avec un multiple grossesse ou les grossesses en succession rapide sont particulièrement à risque, mais un faible poids corporel et une alimentation déséquilibrée sont également des facteurs de risque. Anémie, qui peut être causée par une carence en fer, est un facteur de risque pour la mère et l'enfant pendant la grossesse en plus des symptômes habituels. D'une part, le bébé peut être mis en danger par un apport en oxygène plus faible et, d'autre part, le placenta peut ne pas se développer complètement.
S'il est trop petit, un apport suffisant en nutriments importants pour le bébé n'est plus nécessairement garanti. En fin de compte, les troubles de la croissance ou même la mort intra-utérine du nourrisson (c.-à-d. utérus, même avant la naissance) peut être le résultat. De plus, il existe certains risques pour le développement de l'enfant après la naissance, egB
troubles du développement moteur, retard mental ou problèmes de comportement. La mère est généralement moins résiliente physiquement et a des réserves sanguines réduites à la naissance, ce qui augmente le risque de transfusions sanguines nécessaires. D'autres conséquences possibles sont la pré-éclampsie (un tableau clinique avec, entre autres, hypertension et la perte de protéines par l'urine) ou une inflammation du bassinet du rein.
Toutes ces circonstances peuvent conduire à des séjours hospitaliers plus fréquents et / ou plus longs. Cependant, la carence en fer seule, sans l'accompagnement anémie, peut également être responsable de diverses complications. Ceux-ci incluent le travail prématuré, naissance prématurée et un faible poids à la naissance.
Puisque l'organisme préfère attribuer le fer disponible au bébé pendant la grossesse, la carence existe dans le corps de la mère bien avant qu'elle ne se manifeste chez l'enfant. La Société allemande de nutrition (DGE) recommande donc un apport quotidien en fer de 30 mg pour les femmes enceintes et 20 mg pour les mères allaitantes (en revanche: adultes non enceintes environ 10-15 mg).
Pendant la grossesse (en particulier le deuxième trimestre Il est donc particulièrement important d'assurer un apport suffisant d'aliments contenant du fer, de préférence en combinaison avec de la vitamine C (par exemple un verre de jus d'orange), car cela améliore l'absorption dans l'organisme. Cependant, la prise simultanée de substances qui inhibent l'absorption du fer doit être évitée; ceux-ci inclus calcium les préparatifs, antiacides (estomac liants acides) et certains antibiotiques (tétracyclines). Dans les contrôles de routine pendant la grossesse, le sang est également vérifié pour la carence en fer (y compris ferritine) et anémie (Y compris hémoglobine).
Les valeurs anormales doivent toujours être clarifiées en ce qui concerne les causes. UNE hémoglobine une valeur inférieure à 10 mg / dl est généralement considérée comme un risque de grossesse. Si une carence en fer persiste même avec une régime, des comprimés de fer supplémentaires peuvent être pris.
Cependant, cette thérapie doit être maintenue pendant plusieurs mois et peut entraîner divers effets secondaires, notamment des troubles gastro-intestinaux. Certaines femmes enceintes prennent déjà de telles préparations à base de fer par mesure de précaution, sans valeurs sanguines visibles, mais cela ne doit pas être recommandé en principe. Alternativement, une administration intraveineuse peut être envisagée (surtout si le hémoglobine est inférieure à 9 mg / dl), de sorte que des doses très élevées peuvent être administrées en peu de temps sans toucher le estomac et les intestins simultanément. La procédure de carence en fer pendant la grossesse doit toujours être discutée individuellement avec le médecin traitant; il n'y a pas de recommandations thérapeutiques générales en Allemagne.
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