Symptômes de la colite pseudomembraneuse
Les symptômes de pseudomembraneux colite vont de doux diarrhée, qui se limite après un certain temps, à une sensation sévère de maladie avec des diarrhée et fièvre. De plus, les patients atteints se plaignent de graves douleurs abdominales ainsi que crampes abdominales. Cependant, les symptômes ne sont pas directement liés à la gravité de la maladie.
Le tableau clinique ne doit donc pas être utilisé exclusivement pour évaluer la gravité de la maladie. En raison des dommages à l'intestin, une rupture intestinale (perforation) peut survenir, ce qui peut entraîner péritonite. Si la maladie est si avancée, elle est mortelle si elle n'est pas traitée.
La colite pseudomembraneuse est-elle possible sans diarrhée?
Un pseudomembraneux colite sans diarrhée est très rare. Diarrhée est en fait le principal symptôme de la maladie. Sans la présence de diarrhée, le diagnostic est nettement plus difficile. Dans de rares cas, pseudomembraneux colite peut également être remarqué uniquement par douleurs abdominales.
La colite pseudomembraneuse est-elle contagieuse?
Colite pseudomembraneuse n'est pas contagieux. Il est causé par certains les bactéries dans l'intestin, qui, cependant, ne jouent un rôle que chez les patients dont flore intestinale (la totalité des micro-organismes qui colonisent l'intestin) a été considérablement affaiblie par la prise d'antibiotiques. L'infection n'est donc pas possible.
Durée
La durée de colite pseudomembraneuse dépend en grande partie de la gravité de la maladie et du traitement. Chez les patients gravement malades et ne suivant aucun traitement, la maladie peut, dans le pire des cas, entraîner la mort. Si le traitement est effectué en arrêtant l'antibiotique qui a déclenché la maladie et par un traitement médicamenteux avec un autre antibiotique, les symptômes (diarrhée, douleurs abdominales) disparaissent généralement assez rapidement, selon la gravité de la maladie.
Diagnostic
Les revêtements pseudomembraneux sont visibles par voie endoscopique dans le rectum sous forme de dépôts jaunes (colite pseudomembraneuse). De plus, la clinique et l'anamnèse jouent un rôle important. La question d'une antibiothérapie antérieure est une indication particulièrement importante du diagnostic.
Les symptômes de la colite pseudomembraneuse peuvent cependant commencer immédiatement avec l'antibiothérapie ainsi que jusqu'à 4 semaines après le traitement. Il est important de faire la différence entre la «vraie» colite pseudomembraneuse et la colite associée aux antibiotiques afin de pouvoir choisir la bonne thérapie. Preuve de la présence d'actifs Clostridium difficile est la détection des toxines dans les selles et une culture de selles.
Un examen histologique, c'est-à-dire un examen histologique des tissus fins, est nécessaire pour le diagnostic de nombreuses maladies. Ce n'est pas le cas de la colite pseudomembraneuse. Dans ce cas, le diagnostic est posé sur la base d'informations cliniques (diarrhée, prise d'antibiotiques) et éventuellement de mesures d'imagerie (abdominale ultrason, tomographie par ordinateur, imagerie par résonance magnétique) et, surtout, au moyen d'un coloscopie. Il est également possible de détecter la bactérie déclenchante dans les selles.
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