Carcinome basocellulaire: thérapie

Mesures générales

  • Efforcez-vous de maintenir un poids normal! Déterminer l'IMC (indice de masse corporelle) ou la composition corporelle à l'aide de l'analyse de l'impédance électrique.
    • Chute sous la limite inférieure de l'IMC (à partir de 45 ans: 22 ans; à partir de 55 ans: 23 ans; à partir de 65 ans: 24 ans) → Participation à un programme médical insuffisance pondérale.
  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation).
  • limité alcool consommation (hommes: max.25 g alcool par jour; femmes: max. 12 grammes alcool par jour).
  • Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante.
  • Évitement du stress environnemental:
    • Le rayonnement UV
    • Contact professionnel avec des agents cancérigènes tels que arsenic.
  • Inspection corporelle complète (peau du corps entier): contrôlez-vous régulièrement (indépendamment des examens de suivi).

Examens de contrôle réguliers

Les rendez-vous de suivi sont basés sur des facteurs de risque individuels:

  • Rendez-vous de suivi en fonction du risque de récidive: inspection corporelle complète.
    • Faible risque de récidive (carcinome basocellulaire primaire, clairement définissable et / ou superficiel): après 6 mois, puis 1 fois par an
    • Risque élevé de récidive (tumeurs multiples, lfBZK, mBZK, syndromes): tous les 3 mois; s'il n'y a pas de nouvelle maladie pendant 2 ans, puis 1 fois par an.
  • Situation R1 (tumeur résiduelle microscopique), récidive locale (récidive locale de tumeur), térébrans ulcère (la tumeur se développe tôt en profondeur et s'infiltre dans les structures adjacentes telles que cartilage), BCC basosquameux, immunosuppression, prédisposition génétique et / ou BCC multiples dans l'histoire: inspection du corps entier.
    • Année 1-3: 3 à 6 mois
    • Année 3 à 10 (si nécessaire, à vie): 6 à 12 mois.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

On s'attend à ce que toutes les procédures non opératoires énumérées ci-dessous aient un taux de récidive plus élevé (récidive de la tumeur) par rapport à l'ablation chirurgicale complète de la tumeur:

  • Curetage (grattage, grattage) - utilisé dans des cas individuels de carcinome basocellulaire (BCC) dans les extrémités ou le tronc.
  • Photodynamique thérapie (PDT) utilisant le méthyl-5-amino-4-oxopentanoate - dans cette forme de thérapie, les soi-disant photosensibilisateurs sont d'abord appliqués aux personnes touchées peau zone, alors cette zone est intensément irradiée avec de la lumière; peut être réalisée dans des cas individuels en carcinome basocellulaire (sBZK); indications: carcinome basocellulaire mince (BZK); BZK superficiel-multicentrique resp. Lorsque d'autres thérapies sont jugées moins appropriées thérapie avec l'aminolévulinate de méthyle (MAL-PDT) par rapport au fluorouracile ou imiquimod: L'évolution cosmétique était légèrement meilleure avec MAL-PDT qu'avec l'imiquimod ou le fluorouracile, mais l'efficacité du traitement MAL-PDT était inférieure à celle des thérapies de comparaison.
  • cryothérapie (du froid thérapie) - application intralésionnelle de liquide azote; indications: CBC superficiel sur le tronc ou les extrémités en présence de contre-indications (contre-indications) aux actes excisionnels ou topiques (excision chirurgicale ou thérapie locale).
  • Thérapie au laser (systèmes laser ablatifs (CO2, Erbium: YAG) - Indications: CCB à faible risque; superficiel carcinome basocellulaire; taux de rémission 78.6%.
  • Electrochimiothérapie (ECT): association de chimiothérapie et une procédure dans laquelle des électrodes de plaque sont attachées à des tumeurs et des impulsions de courant de 1,000 à 1,300 volts sont délivrées aux tissus sous des conditions locales ou générales anesthésie - pour le contrôle local des tumeurs; dans une petite étude, 31 des 34 lésions (91%) ont complètement disparu, deux ont répondu partiellement et une n'a pas eu de réponse. Conclusion: une étude plus approfondie est nécessaire.

Vaccinations

Les vaccinations suivantes sont conseillées:

  • Vaccination contre la grippe
  • Vaccination antipneumococcique

Contrôles réguliers

  • Participation régulière aux examens de suivi.

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime, en tenant compte des connaissances générales de la nutrition dans une maladie tumorale. Ça signifie:
    • Ne consommez que des aliments riches en énergie.
    • absorption totale modérée des graisses
    • Petite viande rouge (porc, bœuf, agneau, veau) et saucisses
    • Une à deux fois par semaine, des poissons de mer frais, c'est-à-dire des poissons de mer gras (oméga-3 Les acides gras) comme le saumon, le hareng, le maquereau.
    • Riche en fibres régime (grains entiers, légumes).
    • Total quotidien de 5 portions de légumes et de fruits frais (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
    • Réduisez la consommation d'aliments fumés et salés, car ils contiennent du nitrate ou du nitrite comme composant du sel de salaison. Leur préparation produit des composés (nitrosamines), qui sont facteurs de risque pour divers maladies tumorales.
    • Évitez les aliments pollués tels que les abats et les champignons sauvages.
    • Ne mangez pas d'aliments moisis
  • Respectez les recommandations diététiques spéciales suivantes:
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous «Thérapie avec des micronutriments (substances vitales)» - si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du Sport

  • Endurance entraînement (cardio training) et l'entraînement en force (entraînement musculaire).
    • En général, endurance l'entraînement sur un vélo ergomètre peut être recommandé, qui est effectué selon le principe de l'entraînement par intervalles. Cela signifie que des phases de charge d'une durée de 1 à 3 minutes alternent avec des phases de repos d'une durée de 1 à 3 minutes. La formation doit être effectuée à environ 80% du maximum Cœur tarif pour un total de 30 minutes.
  • Préparation d'un de l'aptitude or plan de formation avec des disciplines sportives adaptées sur la base d'un contrôle médical (décomposition cellulaire vérifier ou contrôle de l'athlète).
  • Des informations détaillées sur la médecine du sport que vous recevrez de notre part.

Psychothérapie