Symptômes
Les sang les graisses sont divisées en «bonnes» et «mauvaises» graisses. le HDL cholestérol est le «bon» cholestérol. Le représentant le plus important des «mauvaises» graisses est le LDL cholestérol.
Comme toutes les autres «mauvaises» graisses, elle augmente le risque d'athérosclérose (durcissement des artères). Malheureusement, artériosclérose reste asymptomatique pendant très longtemps. Ce n'est que lorsque les artères sont fortement calcifiées que cela conduit à des maladies secondaires.
hyperlipidémie reste donc souvent non détecté pendant une longue période. Parmi les maladies déclenchées par hyperlipidémie sont toutes les maladies causées par artériosclérose. Au Cœur, c'est la maladie coronarienne (CHD).
CHD affecte le artères coronaires et conduit à une mauvaise alimentation en oxygène du Cœur muscle, qui se manifeste par des attaques de angine pectoris. le Cœur l'attaque est une autre conséquence de la maladie coronarienne. Une autre conséquence possible de artériosclérose is accident vasculaire cérébral (apoplexie).
Sur les jambes, l'artériosclérose se manifeste par la pAVK (maladie occlusive artérielle périphérique). Le pAVK provoque troubles circulatoires des jambes et se manifeste par douleur en marchant. Prononcé hyperlipidémie peut entraîner une inflammation de le pancréas.
Les graisses en excès peuvent être déposées dans le foie, résultant en (stéatose hépatique. Les symptômes moins fréquents sont des dépôts de cholestérol in Tendons et la peau, appelée xanthome. Les dépôts sur les paupières sont appelés xanthélasma, les dépôts dans l'œil sont appelés «Arcus lipoides cornea».
Cependant, ces dépôts peuvent également survenir chez les patients atteints de sang taux de lipides et ne sont pas un symptôme de preuve absolu de l’hyperlipidémie. Le but du traitement de l'hyperlipidémie est de réduire sang valeurs lipidiques: les graisses neutres doivent atteindre des valeurs inférieures à 150 mg / dl (1.7 mmol / l), LDL le cholestérol doit être inférieur à 70 mg / dl (1.8 mmol / l) ou inférieur à 115 mg / dl (3 mmol / l) selon le profil de risque du patient. Le bon" HDL le cholestérol doit être supérieur à 40 mg / dl pour les hommes et supérieur à 50 mg / dl pour les femmes.
HDL est responsable du transport du cholestérol vers le foie et réduit donc le risque d'athérosclérose. La première mesure pour abaisser les taux de lipides sanguins est un régime et mode de vie. Les patients doivent manger un régime, évitez les fast-foods riches en calories et les graisses, arrêtez tabagisme et assurez-vous qu'ils font suffisamment d'exercice.
Seulement 30 minutes d'exercice par jour réduisent les graisses neutres et les «mauvaises» LDL et augmente le «bon» HDL. Un adapté régime en (stéatose hépatique peut faire disparaître ce symptôme d'augmentation des lipides sanguins. Les graisses alimentaires ingérées doivent être réduites à moins de 30% du total calories grâce à une thérapie nutritionnelle appropriée et passé des graisses animales aux graisses végétales.
Manger du poisson régulièrement a un effet positif sur l'hyperlipidémie en raison des bons acides gras oméga-3. Les patients doivent consommer des glucides (grains entiers) et beaucoup de protéines, mangez beaucoup de fruits et légumes. En cas de taux de cholestérol élevé, une attention particulière doit être portée à l'apport en cholestérol avec de la nourriture, qui ne doit pas dépasser 300 mg par jour.
Par exemple, un jaune d'oeuf contient déjà environ 270 mg de cholestérol. En cas d'augmentation des graisses neutres dans le sang, en plus des conseils nutritionnels généraux, il est recommandé d'éviter l'alcool et de passer à 5 petits repas (au lieu de trois) par jour. Une alimentation saine réduit le taux de cholestérol de 20 à 60 mg / dl.
De plus, la réponse aux médicaments est améliorée. De plus, les facteurs déclenchants de l'hyperlipidémie doivent être éliminés: Diabète mellitus doit être bien contrôlé et l'hypothyroïdie doit être traité. Embonpoint les patients doivent perdre du poids.
Les patients doivent également éviter l'alcool. D'autres facteurs de risque tels que hypertension doit être traité avec des médicaments si nécessaire. Si une réduction adéquate des taux de lipides sanguins ne peut être obtenue par un régime alimentaire conscient, des médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'hyperlipidémie.
Les médicaments anti-cholestérol les plus efficaces sur le marché sont les statines. Ils inhibent l'enzyme clé de la synthèse du cholestérol, l'HMG-CoA réductase. En conséquence, moins de cholestérol est produit dans les cellules et les cellules absorbent plus de cholestérol de la circulation sanguine.
Les statines réduisent le risque de toutes les maladies liées à l'athérosclérose (p. crise cardiaque, accident vasculaire cérébral). Cependant, la réponse aux statines peut être très différente chez différents patients. Cependant, les statines interagissent avec de nombreux autres médicaments (par exemple vérapamil) et peut provoquer douleur ou faiblesse musculaire comme effet secondaire.
Dans de rares cas, une rhabdomyolyse potentiellement mortelle (dissolution des fibres musculaires) peut survenir. Les autres médicaments utilisés dans le traitement de l'hyperlipidémie sont les bile liant acide colestyramine, qui peuvent être combinés avec eux si l'effet statine est insuffisant. Les autres médicaments sont l'ézétimib (inhibe l'absorption du cholestérol) et les fibrates (ne doivent pas être associés aux statines). Une méthode plus récente qui peut être utilisée dans l'hyperlipidémie sévère en plus d'un traitement médicamenteux est l'aphérèse lipidique, qui est effectuée une fois par semaine. Ici, les lipides sanguins en excès sont filtrés hors du sang.