Symptômes
Les symptômes d'une aigüe volvulus ressemblent à des crampes douleurs abdominales, un abdomen gonflé, vomissement (verdâtre), diarrhée (parfois sanglant), péritonite et choc. Une récurrence chronique volvulus se manifeste par une absorption réduite des composants alimentaires (malabsorption), non spécifique douleurs abdominales et constipation chez l'enfant.
Diagnostic
Le diagnostic repose principalement sur des procédures d'imagerie telles qu'un Radiographie de l'abdomen (avec un produit de contraste si nécessaire) ou ultrason. Cela révèle une sur-inflation massive des segments intestinaux précédents. Le volvulus du sigmoïde est caractérisé par le soi-disant signe de grain de café, où les boucles intestinales ascendantes gonflées se trouvent à proximité d'une boucle intestinale descendante et les deux ressemblent ensemble à un grain de café.
Si l'intestin est déjà rompu (perforé), il y a beaucoup d'air libre autour radiographie/ultrason. Dans le cas du volvulus chez le nouveau-né ou de l'évolution chronique de la maladie, le diagnostic est beaucoup plus difficile, car dans ces cas, le Radiographie l'image est généralement peu visible. Une vue d'ensemble de l'abdomen aux rayons X montre généralement des indications spécifiques en fonction de l'emplacement du volvulus.
Dans un TDM de l'abdomen vue d'ensemble de l'abdomen, d'autre part, le signe non spécifique «tourbillon», ou «signe tourbillon» pour faire court, apparaît. Ce signe se produit lorsqu'une structure est tordue, comme dans le volvulus intestinal. Dans ce cas, l'intestin tourne autour de sa suspension tissulaire avec le bateaux à l'intérieur.
Cela crée la «vertèbre» sur l'image CT. La vertèbre est également visible en cas de torsion ovarienne. Dans le cas d'un volvulus, le estomac et les sections intestinales semblent gonflées et dilatées avant la torsion.
La mobilité des anses intestinales est restreinte. Le signe «tourbillon» est également visible en échographie abdominale dans le cas d'un volvulus intestinal. La partie supérieure fournissant veine s'enroule généralement autour de la tige artère.Le délicat sang situation de flux peut être facilement visualisée en échographie à l'aide d'un examen Doppler, dans lequel la direction du flux sanguin peut être tracée.
