Ichtyose: test et diagnostic

Le diagnostic de ichtyose est généralement fait sur la base de examen physique résultats. Les procédures de diagnostic de laboratoire suivantes sont disponibles pour déterminer la forme d'ichtyose:

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

Histologie

  • Filaggrin ↓ - protéine cationique riche en histidine; produit dans le processus de cornification du peau, Dans ichtyose vulgaris, il est absent ou a une structure défectueuse.
  • LEKTI ↓ - inhibiteur de protéase; LEKTI inhibe trypsine-Comme enzymes des peau; omet l'inhibition → inflammation massive de la peau et réduction de la couche cornée [syndrome de Comél-Netherton].

Analyse des cheveux

  • Défaut distinct (distinct) du de gamme arbre (trichorrhexis invaginata; TI; poils de bambou) [syndrome de Comél-Netherton].
  • Trichothiodystrophie: courte, cassante de gamme avec abaissé soufre contenu → indicatif de ichtyose la maladie.

Microscopie électronique

  • Délimitation des formes ARCI spécifiques (ichtyoses congénitales autosomiques récessives, par exemple ichtyose lamellaire ou ichtyose arlequin): TGM1, PNPLA1, NIPAL4

Mesures d'activité

  • Biopsie (prélèvement tissulaire de la peau)
    • Pour mesurer l'activité enzymatique chez le bébé au collodion et / ou ARCI (dépistage du déficit en transglutaminase-1).
  • EDTA sang: mesure de l'activité stéroïde sulfatase en cas d'ichtyose récessive liée à l'X suspectée (XRI) ou de dépistage de métabolites (DHEAS / sulfate de déhydroépiandrostérone).

Test génétique moléculaire - pour les formes rares et sévères d'ichtyose.

Dans le contexte des formes héréditaires (héréditaires) d'ichtyose, Conseil génétique devrait être recommandé. Ainsi, le diagnostic prénatal (prénatal) peut être envisagé:

  • Choriocentèse - prélèvement de tissus de la partie fœtale (enfant) du placenta (placenta), 10-12 semaines de gestation.
  • Amniocentèse (amniocentèse), à ​​partir du 14e SSW.