Syndrome de malabsorption: causes, symptômes et traitement

Dans le syndrome de malabsorption, les intestins du patient n'absorbent pas correctement certains ou tous les nutriments des aliments dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une carence en nutriments. La malabsorption caractérise de nombreuses maladies intestinales congénitales et intolérances à certains aliments. En plus de l'alimentation les mesures et le traitement de la maladie sous-jacente, le syndrome de malabsorption implique généralement la substitution de nutriments par perfusion.

Qu'est-ce que le syndrome de malabsorption?

Les nutriments sont absorbés par les aliments dans l'intestin, c'est-à-dire qu'ils sont absorbés dans la circulation sanguine. Absorption est un processus vital qui fournit au corps des substances irremplaçables. Par conséquent, avec facultés affaiblies absorption des nutriments de l'intestin peuvent avoir des conséquences importantes qui peuvent affecter négativement le corps décomposition cellulaire De plusieurs façons. Absorption les troubles du tractus intestinal sont résumés sous le terme de syndrome de malabsorption. Les troubles individuels forment un large spectre de symptômes différents, qui peuvent tous être causés par une absorption altérée du substrat par l'intestin. Les déficiences résultantes dans la substance insuffisamment absorbée respective se manifestent dans des tableaux cliniques entièrement différents. Le critère de classification des maladies individuelles dans le syndrome de malabsorption du groupe de maladies est exclusivement la cause. Outre les maladies intestinales telles que La maladie de Crohn, tous les troubles de la sensibilité font partie des syndromes de malabsorption les plus connus. La maldigestion doit être distinguée de la malabsorption. Dans ce phénomène, le clivage des composants alimentaires dans le estomac est perturbé, ce qui est généralement causé par un défaut enzymatique ou un déficit enzymatique.

Causes

La malabsorption est causée par une maladie chronique condition de l'intestin. Dans le syndrome de malabsorption, la nourriture qui a déjà été décomposée et donc prédigérée ne peut pas libérer ses nutriments à travers la paroi intestinale dans la lymphatique et sang systèmes, ou ne peuvent le faire que de manière inadéquate. C'est le cas, par exemple, de nombreuses maladies congénitales, qui sont généralement basées sur une mutation de certains éléments constitutifs intestinaux. En outre, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin telles que colite ulcéreuse or La maladie de Crohn peut endommager l'intestin à long terme, de sorte que ses éléments ne peuvent plus facilement effectuer la tâche d'absorption. Maladies d'hypersensibilité telles que coeliaque les maladies sont également associées au syndrome de malabsorption. Il en va de même pour les infections telles que Maladie de Whipple. Dans certains cas, le syndrome peut également se développer à partir de conditions postopératoires, telles que celles résultant d'une résection étendue de l'intestin grêle. Toutes les maladies présentant un symptôme de malabsorption sont appelées syndromes de malabsorption. Une distinction causale est faite avec les sous-groupes syndromes de malabsorption congénitale et acquise.

Symptômes, plaintes et signes

Les patients atteints du syndrome de malabsorption présentent principalement masse selles pesant plus de 300 grammes comme principaux symptômes. Les selles graisseuses nauséabondes, également connues sous le nom de stéatorrhée, sont courantes. Les patients souffrent également de flatulence et donc un développement excessif de gaz, qui peut se manifester sous la forme de flatulences ou d'un abdomen gonflé douloureux. Souvent, la malabsorption s'accompagne d'une perte de poids plus ou moins sévère. Les personnes atteintes développent certains états de carence en raison de nutriments insuffisamment absorbés. En règle générale, il y a un sous-approvisionnement de vitamines. L'acide folique et minéraux tel que calcium et fonte peut également être associée à la carence. Il en va de même pour les protéines et oligo-éléments. Faiblesse musculaire et peau et des modifications de la membrane muqueuse se produisent à la suite de la carence. Dans la plupart des cas, les patients souffrent également de anémie. Tous les autres symptômes dépendent de la maladie causale dans chaque cas individuel. Dans chirurgie bariatrique, la malabsorption est induite thérapeutiquement pour lutter contre la morbidité obésité en manipulant le tractus digestif dans les procédures chirurgicales. Ce cas entraîne également des états de carence à vie qui nécessitent des soins médicaux Stack monitoring et traitement.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le premier soupçon de syndrome de malabsorption est développé par le médecin au cours de la prise des antécédents. Par exemple, si le patient se plaint d'une fonte faciale qui survient malgré un apport calorique adéquat et qu'il n'y a pas d'autres conditions médicales, la malabsorption est une conclusion évidente.Enfin, le médecin évalue la qualité des processus digestifs en demandant un selles du patient. La couleur, la fermeté, la texture et la quantité des selles peuvent confirmer le diagnostic suspecté et fournir des indices importants quant à la cause de la maladie. Échographie, divers sang tests et endoscopie peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. Le pronostic dépend du type de syndrome de malabsorption.

Complications

En raison du syndrome de malabsorption, les personnes touchées souffrent de selles grasses réactives et très lourdes. De même, flatulence et un abdomen gonflé se produit, de sorte que la qualité de vie des patients est considérablement réduite par ces plaintes. Il n'est pas rare que ce syndrome conduire à la perte de poids et à une offre réduite de vitamines qualité minéraux. Le sous-approvisionnement a un effet très négatif sur le patient décomposition cellulaire et peut conduire à diverses plaintes et complications. Il n'est pas rare que les personnes touchées souffrent également de anémie et comme résultat, sensation de fatigue et la lassitude. Le traitement du syndrome de malabsorption peut être relativement simple à l'aide d'un régime. Les personnes atteintes dépendent principalement de repas faibles en gras. Cela peut limiter relativement bien la plupart des symptômes. Les complications ne surviennent pas dans la plupart des cas. S'il y a un sous-approvisionnement de oligo-éléments, cette sous-alimentation doit être compensée. Divers suppléments sont utilisés à cet effet. Dans de nombreux cas, les personnes touchées dépendent de la suppléments Pour le reste de leur vie. Cependant, l'espérance de vie n'est pas limitée ou réduite avec un traitement approprié.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Les personnes qui souffrent d'intolérances à divers aliments devraient subir un examen médical. Si le nombre d'aliments augmente et qu'une gêne survient immédiatement après leur consommation, une consultation avec un médecin est nécessaire. Si flatulence, des troubles digestifs ou des selles graisseuses surviennent, un médecin doit être consulté. Pain dans l'abdomen, une sensation de plénitude et une augmentation de la circonférence abdominale doivent être clarifiées par un médecin. Si le niveau de performance habituel baisse, une réduction de la masse musculaire force s'installe ou des signes de carence apparaissent, un médecin est nécessaire. Une perte de poids introuvable et une pâleur de la peau sont d'autres indications d'un décomposition cellulaire déficience. Une visite chez le médecin est souhaitable afin qu'un diagnostic puisse être posé et un plan de traitement établi. Changements dans l'apparence du peau ainsi que des anomalies des muqueuses dans le bouche ou la gorge doit être présentée à un médecin. Mains froides et les pieds sont souvent des signes d'un trouble circulatoire ou d'un présent anémie. Un médecin doit être consulté s'il n'y a pas d'amélioration de la thermorégulation du corps sur une période plus longue. Si des troubles du sommeil se produisent ou s'il y a des particularités dans le comportement, la personne affectée a besoin d'aide. Par conséquent, en cas de retrait de la vie sociale ou sautes d'humeur, une visite chez le médecin est recommandée.

Traitement et thérapie

Un problème important dans le traitement des syndromes de malabsorption est régime. Le patient doit ajuster son régime à la cause du sous-jacent condition. Par exemple, en cas d'intolérances, il s'abstient désormais de la nourriture intolérante. Étant donné que les viandes faibles en gras comme le poulet, les fruits cuits à la vapeur et les légumes cuits à quatre plats sont particulièrement faciles à digérer, ces aliments sont souvent au menu des personnes touchées. Symptômes de carence secondaire causés par l'alimentation les mesures doit être exclue dans la mesure du possible. Perturbations du d'eau et électrolyte équilibre sont généralement contrés en médecine au moyen de infusions. En les administrant directement dans la circulation sanguine, l'intestin est contourné et une carence existante en certaines substances peut être compensée. Vitamine les carences, les carences en minéraux et les carences en oligo-éléments peuvent également être injections. En plus de ce traitement symptomatique, thérapie de la maladie sous-jacente a lieu dans la mesure du possible. Si la capacité de l'intestin à absorber les nutriments reste intacte, une supplémentation nutritionnelle peut déjà compenser les carences en nutriments. La substitution par complément alimentaire a lieu, par exemple, dans le cas de patients obèses chez lesquels une malabsorption a été délibérément induite. Selon la maladie sous-jacente, l'exigence de substitution peut durer toute une vie.

Perspectives et pronostics

Il n'y a pas de pronostic unique pour le syndrome de malabsorption. Elle implique une variété de troubles intestinaux, certains congénitaux et certains acquis. Ceux-ci sont caractérisés par des troubles de l'absorption de nutriments spécifiques dont la cause et la gravité varient. À cet égard, les syndromes de malabsorption constituent une menace pour la santé générale. Dans certains cas, le patient peut recevoir les nutriments non absorbés via infusions or tablettes. Dans certains cas, un régime spécial ou thérapie adapté à la malabsorption peut aider. Plus important encore, il faut d'abord déterminer quelle forme de syndrome de malabsorption est présente en premier lieu. Sans cela, un pronostic n'est pas possible. Selon que les micro ou macronutriments sont affectés par la malabsorption, le patient a une qualité de vie différente. Le syndrome de malabsorption peut affecter un seul nutriment, comme dans anémie pernicieuse. Cependant, l'organisme peut également devenir dangereusement déséquilibré en raison d'une absorption insuffisante de tous les nutriments, comme dans coeliaque maladie. Le pronostic d'un syndrome de malabsorption dépend de la gravité du trouble, de la rapidité avec laquelle il est détecté et des conséquences qu'il a pour l'organisme. Dans de nombreux cas, le pronostic est assez bon grâce à des options de traitement suffisantes. Une des exceptions, par exemple, est dans le cas du syndrome de l'intestin court congénital ou induit chirurgicalement, où de grandes parties du intestin grêle sont manquantes.

Prévention

La malabsorption dans le contexte des maladies héréditaires ne peut être activement prévenue.

Suivi

Le suivi des maladies gastro-intestinales telles que le syndrome de malabsorption dépend principalement de la gravité de la maladie. Le patient doit en décider individuellement avec son médecin traitant. En raison du syndrome de malabsorption, la personne touchée peut souffrir de diverses complications. Cependant, ceux-ci dépendent beaucoup de la manifestation exacte du syndrome, de sorte qu'une prédiction générale sur l'évolution ultérieure ne peut pas être faite. La plupart des patients souffrent de selles graisseuses. Flatulence, constipation et diarrhée se produire. De nombreux patients réagissent à l'état d'urgence par des symptômes dépressifs ou d'autres troubles psychologiques. Une partie du suivi se concentre donc sur la restauration de la stabilité émotionnelle et une manière sûre de gérer la situation. Si le syndrome de malabsorption entraîne une perte de poids, qui peut être accompagnée de symptômes de carence, la mesure dans laquelle une substitution nutritionnelle doit être entreprise doit être discutée avec le médecin. Chaque patient doit également discuter avec son médecin de famille de l'opportunité d'un changement général de régime alimentaire. Beaucoup de personnes touchées souffrent fréquemment de complexes d'infériorité ou d'un sentiment de confiance en soi considérablement réduit et n'osent pas consulter un médecin en raison de leurs plaintes. Si les plaintes surviennent de façon permanente, le syndrome peut endommager le les organes internes. Ces dommages deviennent souvent irréparables, de sorte qu'ils peuvent même conduire à une espérance de vie réduite du patient.

Ce que tu peux faire toi-même

Le syndrome de malabsorption est un terme collectif qui englobe de nombreux troubles gastro-intestinaux différents. Par conséquent, la les mesures que les patients peuvent faire eux-mêmes sont basés sur la cause particulière. Cependant, il convient également de noter que de nombreux troubles de malabsorption ne peuvent être traités que par un médecin. Tout d'abord, il est nécessaire d'avoir le sous-jacent condition diagnostiqué. Les causes possibles incluent coeliaque maladie, intolérance au fructose, lactose intolérance, foie et maladies de la vésicule biliaire, intestinale chronique inflammation (La maladie de Crohn), chronique pancréatite or estomac maladies. Dans le cas de la maladie coeliaque, le patient doit manger un gluten-un régime alimentaire gratuit pour la vie. Le régime doit également être adapté en cas de intolérance au fructose. Depuis le personnel toléré dose of fructose varie ici, la personne affectée peut tester par elle-même la quantité de fruits qu'elle peut encore tolérer après un régime pauvre en fructose et en fibres. Cependant, les boissons sucrées et sucre devrait être évité. Dans le cas de lactose intolérance, les troubles gastro-intestinaux peuvent être réduits par un régime pauvre en lactose. Foie et bile les maladies nécessitent souvent un changement de régime alimentaire faible en gras. Cependant, s'il y a cirrhose du foie, le régime alimentaire doit également être pauvre en protéines. pancréatite sont fortement recommandés pour éviter tabagisme et alcool. Plusieurs petits repas doivent être pris, qui contiennent suffisamment calories, vitamines et les nutriments. En cas de troubles gastriques, le patient peut également essayer ce qu'il peut tolérer. Dans tous les cas, les aliments épicés, alcool or caféine devrait être évité.