L'élastase pancréatique est une enzyme digestive produite par le pancréas. Une carence en élastase pancréatique entraîne des troubles digestifs.
Qu'est-ce que l'élastase pancréatique?
L'élastase pancréatique est également connue sous le nom d'élastase-1. Il est produit dans le pancréas et fonctionne comme une enzyme digestive. La fonction principale de l'enzyme est de cliver l'élastine. L'élastine est une protéine fibreuse. L'enzyme est donc responsable du clivage de protéines et, avec enzymes tel que trypsine ou la chymotrypsine, appartient donc aux endopeptidases. De manière générale, cependant, l'élastase pancréatique fait également partie des élastases.
Fonction, action et tâches
L'élastase pancréatique est une endopeptidase et fait donc partie des peptidases. Les endopeptidases coupent les liaisons peptidiques au sein d'un composé protéique. Ce faisant, ils procèdent généralement de manière très spécifique. L'élastase, par exemple, concentre son activité principalement sur l'élastine. La digestion des protéines commence dans le estomac. Là, l'enzyme digestive pepsine, avec l'aide de acide gastrique, décompose le protéines en chaînes peptidiques de longueur moyenne et courte. Dans le intestin grêle, la pulpe alimentaire digérée rencontre alors le digestif enzymes du pancréas. Ceux-ci entrent dans le intestin grêle via le canal pancréatique avec la sécrétion pancréatique alcaline. La sécrétion pancréatique est très importante car elle neutralise la pulpe alimentaire acide du estomac. Digestif enzymes fonctionnent le plus efficacement à un pH assez élevé. Puis dans le intestin grêle, des enzymes telles que l'élastase pancréatique décomposent les peptidases en acides aminés. Ces acides aminés peut alors être absorbé par l'intestin muqueuse et livré à la circulation sanguine. À partir de là, les éléments constitutifs des protéines entrent dans le foie pour un traitement ultérieur.
Formation, occurrence, propriétés et valeurs optimales
L'élastase pancréatique est formée dans la partie exocrine du pancréas. Cependant, le pancréas ne produit pas l'enzyme directement sous sa forme active, mais forme d'abord un précurseur. Ce précurseur inactif est également appelé zymogène ou proenzyme. La plupart des pancréatiques enzymes digestives existent sous une forme inactive. Ils ne sont activés que lorsqu'ils atteignent l'intestin grêle. Le premier d'entre eux est trypsinogène. Il est converti en sa forme active trypsine par l'entérokinase. Trypsine a la capacité d'activer d'autres proenzymes. L'élastase pancréatique est également activée par la trypsine. Si le pancréas produisait déjà des enzymes actives, celles-ci commenceraient également leur action dans le pancréas. En conséquence, l'organe se digérerait. C'est ce qu'on appelle l'autodigestion. Les proenzymes servent ainsi à protéger le pancréas. L'élastase pancréatique est excrétée inchangée dans les selles. Par conséquent, le niveau d'élastase pancréatique dans les selles peut fournir des informations sur l'activité du pancréas. La valeur de référence dans les selles est de 200 à 500 μg E1 / g chez l'adulte. 100-200 μg E1 / g est considéré comme un indicateur de faible à modéré insuffisance pancréatique. Les niveaux <100 μg E1 / g de selles peuvent être considérés comme sévères insuffisance pancréatique. Des valeurs élevées dans les selles n'ont aucune signification pathologique. Dans le sang, l'élastase n'est normalement présente qu'en petites quantités. Une valeur normale <3.5 ng / ml s'applique ici. Les valeurs diminuées n'ont pas de signification ici. Une augmentation des niveaux d'élastase dans le sang se produit dans les aigus inflammation du pancréas.
Maladies et troubles
Inflammation du pancréas est également connu sous le nom pancréatite. La cause de la forme aiguë est généralement calculs biliaires. Ceux-ci se déplacent de la vésicule biliaire à travers le bile conduit dans l'intestin grêle. Ils restent généralement coincés juste au bouche des bile conduit dans l'intestin grêle. Cependant, non seulement le bile conduit ouvert dans l'intestin grêle à ce stade, mais il en va de même pour le canal pancréatique. Ainsi, le canal pancréatique est obstrué par le ou les calculs biliaires. Insensible à cela, le pancréas continue de produire enzymes digestives et les sécrétions pancréatiques. Un reflux du grand canal pancréatique dans les petits canaux pancréatiques se produit. En raison de mécanismes inexpliqués, le enzymes digestives s'activer pendant cette stase et commencer leur travail digestif. Les parois digérées du pancréas deviennent alors enflammées. Autre causes de la pancréatite sont excessifs alcool consommation ou infections avec virus. Pancréatite commence par soudainement sévère douleur dans le haut de l'abdomen qui rayonne en forme de ceinture vers l'arrière.Nausée et vomissement peut également se produire. En raison de l'accumulation d'air dans l'abdomen et d'une tension défensive de la paroi abdominale, le phénomène typique du ventre en caoutchouc se produit. Il y a un risque que la sécrétion traverse les parois du pancréas. Si la sécrétion pénètre dans la cavité abdominale, d'autres organes peuvent également être affectés. La létalité de pancréatite aiguë varie de 5 à 99%, selon la gravité. Si une carence en élastase pancréatique est détectée dans un examen des selles, Ceci suggère insuffisance pancréatique. Dans cette maladie, le pancréas n'est plus capable de produire suffisamment d'enzymes digestives. La cause la plus fréquente d'insuffisance chez l'adulte est inflammation. Chez les enfants, la cause principale est la maladie héréditaire fibrose kystique. En raison du manque d'enzymes, la digestion est perturbée. Les personnes touchées perdent du poids ou ne parviennent pas à prendre du poids malgré un apport alimentaire accru. Chez les enfants, un retard de croissance peut être observé. Les selles sont de couleur claire et extrêmement malodorantes. Si la digestion des graisses est perturbée, des selles graisseuses (stéatorrhée) peuvent apparaître. Ici, le tabouret est très volumineux et gras brillant. Diarrhée peut également se produire. Si vitamine absorption dans l'intestin est restreint, une tendance accrue aux saignements peut être observée en raison de la vitamine K carence. Détermination du pancréas élastase dans les selles est le moyen le plus rapide et le moins coûteux de détecter une insuffisance pancréatique.
