Champignon vaginal

Symptômes

Aiguë, sans complication mycose vaginale survient plus fréquemment chez les femmes en âge de procréer. En revanche, il est rare chez les filles et les femmes ménopausées. Environ 75% de toutes les femmes contractent mycose vaginale une fois dans leur vie. La manifestation clinique varie. Les symptômes possibles comprennent:

  • Démangeaisons et brûlant (principaux symptômes).
  • Inflammation du vagin et de la vulve avec des symptômes tels que brûlant, rougeur, gonflement et douleur, revêtement blanchâtre.
  • Non à la décharge légère à lourde, mince, aqueuse à grumeleuse.
  • Seulement une légère odeur
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Brûlure pendant la miction

Dans les formes sévères, il peut y avoir des érosions du vagin et peau lésions dans la région vaginale et les cuisses. D'autres complications possibles incluent des récidives chroniques mycose vaginale et la perte de qualité de vie.

Causes et transmission

Il s'agit d'une infection à levures, dans plus de 85% à 95% des cas avec, rarement avec ou d'autres espèces. La candidose vaginale est l'une des infections opportunistes. Les champignons peuvent apparaître naturellement dans le vagin chez de nombreuses femmes; seulement favorisé par un certain nombre de facteurs entraîne une infection. Les facteurs de risque comprennent:

  • Grossesse
  • Traitement avec des antibiotiques
  • Rapports sexuels, en particulier les pratiques sexuelles orogénitales.
  • Peut-être hormonal contraceptifs.
  • Suppression de la système immunitaire par une maladie (VIH) ou médicaments, Par exemple glucocorticoïdes.
  • Diabète sucré non contrôlé
  • Hérédité
  • Tendance aux maladies allergiques

De nombreux autres facteurs sont discutés, mais sont controversés. Les champignons peuvent éventuellement provenir du rectum, du vagin (récidive) ou du pénis du partenaire. On sait que les hommes peuvent également être infectés de manière asymptomatique, mais le rôle que cela joue réellement dans la transmission est incertain.

Diagnostic

Le diagnostic est posé par un traitement médical sur la base des antécédents du patient, une inspection clinique, une microscopie des sécrétions vaginales et, dans certaines circonstances, par la culture d'une culture fongique. La microscopie est souvent négative malgré une infection active.

Diagnostics différentiels

Il n'est pas possible de poser le diagnostic en se basant uniquement sur les symptômes, et une étude des années 1990 l'a montré. Il est probable que d'autres causes de vaginite soient sous-reconnues. L'autotraitement empirique est possible, mais une clarification précise nécessite un examen gynécologique. Bactéries (par exemple, blennorragie, infection génitale à chlamydia), virus (par exemple, génital herpès) et les parasites (par exemple, trichomonase) peuvent également être des agents responsables de la vaginite. D'autres diagnostics différentiels comprennent cystite ainsi que le peau conditions telles que vaginite atrophique, allergique ou irritante, traumatisme, corps étrangers, verrues, galeet une Crabes.

Traitement médical

La principale médicaments utilisés pour traiter les infections aiguës et non compliquées sont antifongiques (antifongiques), qui sont administrés localement ou par voie orale. Les deux options de traitement sont à peu près également efficaces et présentent des avantages et des inconvénients (Nurbhai et al, 2007). Le co-traitement du partenaire n'est nécessaire que si le partenaire présente également des symptômes. Ceux-ci incluent des démangeaisons, brûlant, rougeur et enduit blanc sur le pénis (balanite mycotique). Pour le traitement de groupes de patients particuliers (p. Ex. Femmes enceintes, diabète, immunosuppression, maladie chronique), veuillez vous référer à la documentation. Pour le traitement symptomatique, glucocorticoïdes sont utilisés contre le peau lésions, lavage des lotions ainsi que le produits de soins de la peau, entre autres. Agents antifongiques locaux:

  • Les agents antifongiques topiques sont appliqués localement par voie vulvo-vaginale. Les crèmes sont utilisées pour le traitement externe; un comprimé vaginal, un ovule ou une crème vaginale sont administrés en interne dans le vagin. Clotrimazole (par exemple, Gyno-Canesten, Fungotox) est l'un des plus couramment utilisés dans la pratique car il est disponible sans prescription médicale à partir de 18 ans.
  • De plus, il existe de nombreuses alternatives sur prescription médicale: butoconazole (Gynazole), éconazole (Gyno-Pévaryl), miconazole (Monistat), cyclopyrox (Dafnéguile), nystatineL’ durée de la thérapie diffère selon l'ingrédient actif et la forme posologique et peut être de 1, 3, à 15 jours. Selon la littérature, les différences d'efficacité sont marginales. L'application locale comporte un risque moindre de effets indésirables. Des réactions d'hypersensibilité et une irritation locale peuvent survenir.

Antifongiques systémiques:

Antiseptiques:

Médecine douce:

  • En médecine alternative, par exemple, ail gousses (enveloppé dans de la gaze et écrasé), l'huile de théier (quelques gouttes dans un bain ou un gel vaginal ou dans Huile de Saint-Jean) sont utilisés. Les effets secondaires possibles comprennent une irritation locale. Nous ne connaissons pas l'efficacité de ces méthodes.

Prévention

Pour la prévention, il existe un certain nombre de recommandations comportementales, mais de notre point de vue, les preuves sont limitées. Systémique antifongiques tel que fluconazole sont également prises à titre préventif. Les probiotiques tels que Lactobacillus sont placés dans le vagin sous la forme de yaourt sur les tampons ou les ovules (par exemple, Gynoflor) comme mesure préventive pour restaurer le naturel flore vaginale.

Pendant la grossesse

La littérature recommande de voir votre décomposition cellulaire professionnel de la santé si vous avez un muguet vaginal pendant grossesse.