L'olfactométrie (synonymes: test olfactif, test olfactif, test olfactif) est une procédure de diagnostic utilisée dans l'oreille, nez et la médecine de la gorge pour vérifier une possible restriction du sens de odeurLe test olfactif est réalisé sur différents odorants, de sorte qu'une détermination précise de la restriction olfactive peut être garantie. Avec l'aide de l'olfactométrie, il est possible de diagnostiquer à la fois subjectivement et objectivement les limitations fonctionnelles de l'organe olfactif. Les examens sont effectués dans le cas d'un large éventail de maladies, telles que des dommages aux voies olfactives périphériques et centrales (les voies olfactives sont des structures de la voie centrale système nerveux grâce à laquelle les informations des cellules sensorielles olfactives sont transmises à une zone spécifique du cerveau). De plus, il convient de mentionner que l'application des examens olfactifs est standardisée.
Indications (domaines d'application)
- En présence de Maladie de Parkinson et La maladie d'Alzheimer, environ 80% des personnes atteintes souffrent de dysfonctionnement olfactif (dysosmie) car les zones du cerveau nécessaires pour sentir sont endommagés. Étant donné que ces dommages peuvent survenir au début de l'évolution de la maladie, ils consolident le diagnostic en présence d'autres symptômes ou indiquent les maladies comme un seul symptôme.
- Une capacité détériorée à odeur peut également être vu comme un signe de diabète mellitus de type 1 et 2, car ici aussi, l'anosmie ou l'hyposmie (diminution de la odeur) peut survenir en raison d'une neuropathie (dégâts nerveux).
- En présence de nasale polypes, l'olfactométrie peut être indiquée (indiquée), car elle peut également être perceptible à travers le gonflement de la muqueuse via une réduction des performances olfactives.
La procédure
Le principe de l'olfactométrie repose sur l'utilisation de divers odorants de différentes classes d'odeurs. Les odeurs de base sont les suivantes:
- Substances olfactives pures: cette forme d'odorants irrite exclusivement le nerf olfactif (nerf olfactif) - les exemples incluent café, vanille, lavande et cannelle.
- Combinaison odorante: ces odorants sont capables non seulement d'irriter le nerf olfactif et ainsi initier la transmission de stimuli, mais aussi d'obtenir une stimulation supplémentaire du nerf trijumeau (un nerf crânien qui alimente à la fois les muscles et le peau sur le visage).
- Substances olfactives avec un clés composant: cette forme actuelle d'odorants irrite le nerf olfactif d'une part, mais d'autre part encore en plus un goût varié nerfs tels que la nerf facial (nerf mixte avec un moteur (fournissant un muscle) et un sensible (fournissant une zone du peau) portion). A titre d'exemple de ce genre est chloroforme.
En raison du fait que les substances olfactives pures peuvent être perçues exclusivement à travers le nerf olfactif, il n'y a pas de perception d'odeur dans l'anosmie (perte complète de l'odorat). Dans les autres formes, cependant, les substances peuvent être perçues via le sens de clés, par example. Les olfactomètres nécessaires à l'olfactométrie sont divisés en deux systèmes différents. Les olfactomètres statiques et dynamiques peuvent être distingués les uns des autres, qui se distinguent par différentes méthodes de dilution:
- Olfactométrie statique: dans cette méthode, deux gaz différents sont utilisés, chacun dans un le volume. Un gaz est totalement inodore, tandis que l'autre gaz a un effet olfactif. À partir du rapport des deux volumes de gaz, on peut maintenant calculer la dilution.
- Olfactométrie dynamique: dans cette méthode, un gaz odorant est également utilisé comme échantillon d'odeur et mélangé à un gaz. Cependant, l'avantage de cette méthode est la moindre exigence de la substance olfactive.
À la procédure d'olfactométrie:
- Lors du test d'un trouble olfactif présent, le patient se voit offrir un échantillon d'odeur dans une dilution de force. Afin d'obtenir un résultat significatif, le patient ne doit être sous l'influence d'aucun médicament susceptible d'affecter l'odorat. De plus, il est important qu'il ne souffre d'aucune maladie pouvant affecter l'odorat (exemple: rhinite - rhinite virale).
- Pour déterminer le seuil d'odeur (le plus bas concentration d'une substance odorante pouvant être perçue par le patient), différents échantillons d'odeurs dans différents dilution sont présentés au patient pour la mesure.
- Si possible, les différents échantillons ne sont pas seulement présentés dans une intensité décroissante, mais sont variés au cours de la administration. Une autre variante pour brouiller l'ordre des échantillons est la méthode de choix forcé, dans laquelle le patient se voit offrir deux tubes chacun et doit identifier celui qui contient l'échantillon d'odeur diluée. Il faut en distinguer le mode oui-non, dans lequel le patient doit évaluer si le tube proposé contient une substance odorante.
- Dans les deux variantes, l'odorant ne peut agir sur le patient que pendant 15 secondes maximum, jusqu'à ce que le patient ait reconnu la présence d'une odeur. De plus, il faut une pause d'une demi-minute après chaque administration d'un odorant, de sorte qu'une adaptation (accoutumance) à l'odorant peut être empêchée.
En plus de la séparation des deux procédures olfactométriques, il est également possible de différencier le test olfactif lui-même en deux procédures différentes:
- Le test olfactif subjectif, en tant que procédure de test qualitatif, repose sur la réponse exprimée verbalement du patient quant à savoir s'il a perçu l'odeur avec une narine occluse à la fois.
- Les tests olfactifs objectifs, en revanche, permettent aux patients incapables de s'exprimer (par exemple, en présence de retardement ou de jeunes enfants) s'ils ont perçu l'odeur. Le test est effectué en mesurant le patient cerveau ondes avec un appareil EEG. Les courants déclenchés lors de la détection d'une odeur peuvent être affichés par le compteur EEG.
Dans de nombreux cas, le patient se remet du trouble olfactif même sans traitement. Cependant, si elle est présente comme un symptôme d'une maladie sous-jacente, l'olfactométrie peut aider à diagnostiquer la maladie sous-jacente. Ainsi, le facteur décisif pour le patient n'est pas la détection du trouble olfactif, mais plutôt l'identification de la cause.
