Hyperfonction parathyroïdienne (hyperparathyroïdie): tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Les procédures suivantes conviennent pour déterminer l'emplacement d'un éventuel adénome:
    • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - procédure d'imagerie transversale assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X).
    • Échographie (examen échographique)
    • Tomodensitométrie en spirale (TDM)
    • Scintigraphie au 99mTc-MIBI (méthoxyisobutyl-isonitrile)
      • Procédure de médecine nucléaire qui peut décrire des changements fonctionnels dans le système squelettique dans lesquels des processus de remodelage osseux augmentés ou diminués régionaux (locaux) pathologiques (pathologiques) sont présents.
      • Haute sensibilité (pourcentage de patients malades chez lesquels la maladie est détectée par l'utilisation de la procédure, c'est-à-dire, une constatation positive se produit).
      • Éventuellement en combinaison avec tomographie par émission de photons uniques (SPECT; méthode d'imagerie fonctionnelle de la médecine nucléaire, avec laquelle basée sur le principe de scintigraphie des images transversales d'organismes vivants peuvent être créées).
  • Radiographie des acras (mains et pieds), de la colonne vertébrale, crâne.
    • L'ostéopénie diffuse (diminution de la densité osseuse) est le signe le plus fréquent dans le contexte de l'hyperparathyroïdie primaire

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Si des symptômes neuromusculaires: électrocardiogramme (ECG; enregistrement des activités électriques du Cœur le muscle).
    • Raccourcissement QT
  • Ostéodensitométrie (ostéodensitométrie) - Dans le cadre de thérapie pour primaire hyperparathyroïdie, l'ostéodensitométrie doit être réalisée sur le radius (rayon proche du poignet), la colonne lombaire et le fémur (cuisse os) tous les deux ans.
    • Pathognomonique (signe de maladie) pour les hyperparathyroïdie sont des lacunes de résorption sous-périostée (renflements sur les surfaces osseuses situées sous le périoste) et une ostéite fibreuse cystique - dégradation de la substance osseuse et remplacement par tissu conjonctif («Tumeurs brunes»).
    • Au stade précoce, l'ostéodensitométrie révèle des signes d'ostéopénie corticale accentuée (réduction de densité osseuse).
  • Échographie (ultrason examen) des reins et des voies urinaires.
    • Formation de calculs urinaires (lithiase urinaire ou néphrolithiase (calculs urinaires / rénaux))?