Un ulcère duodénal peut-il devenir malin? | L'ulcère duodénal

Un ulcère duodénal peut-il devenir malin?

Une dégénérescence maligne (maligne) se produit rarement dans les ulcères duodénaux. La dégénérescence maligne survient chez environ 1 à 2% des patients atteints de ulcère, et en ulcère duodénal la dégénérescence est beaucoup plus rare. Dans les cas chroniques, la dégénérescence est généralement plus probable, c'est pourquoi un examen endoscopique doit être effectué au moins tous les deux à trois ans.

Si un duodénal ulcère est médicalement traitée, la dégénérescence est beaucoup moins probable. Ulcères du duodénum se développent rarement en cancer. Le plus souvent, cela peut être le cas avec estomac ulcères. Afin de pouvoir faire une distinction fiable entre ulcère ainsi que cancer, un échantillon doit être prélevé dans la zone touchée lors d'une gastroscopie. L'échantillon doit ensuite être examiné dans un institut pathologique pour l'analyse des tissus fins, où un diagnostic peut alors être posé.

Symptômes

Le principal symptôme est la soi-disant sobriété douleur dans le haut de l'abdomen, c'est-à-dire un douleur cela persiste quand on n'a rien mangé. Elle s'améliore souvent lorsque vous commencez à manger ou lorsque vous prenez un antiacide (un médicament qui neutralise estomac acide). Surtout le matin le douleur est généralement sévère.

D'autres symptômes peuvent inclure nausée ainsi que vomissement. S'il y a déjà des saignements chroniques du ulcère duodénal, les symptômes de anémie peut devenir apparent: Fatigue et une résilience réduite, un essoufflement en particulier sous le stress, une pâleur (en particulier des muqueuses) et éventuellement des palpitations. Dans certains cas, vomissement of sang ou des selles goudronneuses peuvent apparaître (les selles ne sont alors généralement pas rouges mais noires, ce qui est causé par le sang coagulé converti dans l'intestin).

Des symptômes tels que douleurs abdominales ainsi que ballonnements peut être aggravée chez certains patients par la consommation d'alcool ou nicotine. Cependant, un ulcère duodénal peut également être complètement sans symptômes. Les premiers signes d'un ulcère duodénal sont douleur dans le haut de l'abdomen, surtout le matin ou après un certain temps sans prise alimentaire, ce qui s'améliore après avoir mangé.

Si les symptômes persistent pendant une longue période, il peut y avoir une certaine périodicité dans laquelle la douleur est meilleure à certains moments qu'à d'autres. Des études ont montré que la douleur survient principalement au printemps et à l'automne. Les signes de saignement aigu surviennent souvent sans gêne abdominale préalable, mais choc «À l'improviste» se produit (choc de manque de volume, c'est-à-dire absence totale de sang dans le système vasculaire en raison de la perte de sang causée par un saignement) avec accélération Respiration, des palpitations, une baisse de sang pression, pâleur, sueurs froides, confusion et perte de conscience.

Mal au dos peut se produire lorsque la tige douleurs abdominales rayonne. Les rayonnements de ce type se produisent plus fréquemment estomac ulcères, mais il n'est pas possible de distinguer les deux localisations sur la base de ce symptôme. Parfois, la douleur peut irradier dans l'épaule ou dans le Pecs, mais tous ces signes sont très peu spécifiques, car ils sont également présents dans de nombreuses autres maladies.

De plus, la douleur irradie différemment d'une personne à l'autre. Environ un patient sur dix avec un ulcère duodénal a un saignement une fois au cours de la maladie. Selon la taille du saignement, cette symptomatologie aiguë peut conduire à choc et devenir dangereux, ou cela peut devenir chronique sur une longue période de temps.

Les signes typiques de saignement sont vomissement de sang (hématome) et de selles goudronneuses (méléna). Il s'agit d'une coloration noire des selles causée par la conversion du sang dans l'intestin.En cas d'hémorragie chronique, la perte constante de sang provoque les symptômes de anémie: Fatigue et diminution de la résilience, essoufflement, en particulier en cas de stress, de pâleur (en particulier des muqueuses) et éventuellement de palpitations. Le diagnostic est fait par endoscopie de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin à douze pouces (œsophagogastroduodénoscopie).

Ici, il faut déterminer la force du saignement. En règle générale, il est également traité immédiatement par endoscopie. La source du saignement peut être traitée de différentes manières: dans le cas le plus rare, le saignement ne peut pas être contrôlé et une intervention chirurgicale est nécessaire.

  • Par injection (de l'adrénaline fortement diluée est injectée dans la muqueuse intestinale hémorragique, provoquant la contraction des vaisseaux sanguins et l'arrêt du saignement),
  • Par colle de fibrine (un spray composé de composants de fibrine est appliqué sur le saignement, ce qui provoque une formation naturelle de caillots sanguins et arrête ainsi le saignement),
  • Par «clipping» mécanique (généralement des clips métalliques sont pressés sur le récipient de purge comme une agrafeuse, arrêtant ainsi mécaniquement le saignement) ou
  • Par coagulation (ici, le vaisseau saignant est brûlé à l'aide d'une impulsion électrique ciblée, qui ferme la plaie de manière assez fiable)

Diarrhée n'est pas vraiment un symptôme typique d'un ulcère duodénal. Si les deux se produisent ensemble, le diarrhée a généralement une cause différente de celle de l'ulcère. Flatulence est un symptôme plus fréquent dans les ulcères duodénaux. Cependant, ce n'est pas spécifique car flatulence peut se produire dans de nombreuses situations. Beaucoup plus typique est la douleur de sobriété dans la région du haut de l'abdomen qui peut apparaître la nuit.