Échographie du articulation de la hanche est une procédure éprouvée et largement utilisée pour la clarification diagnostique différentielle des changements ou symptômes pathologiques (pathologiques) dans la région de l'articulation de la hanche. En tant que procédure de diagnostic non invasive qui ne nécessite pas de rayons X, l'échographie du articulation de la hanche est une méthode rentable et reproductible. L'échographie de la hanche du nourrisson, par exemple, est utilisée avec succès comme procédure de dépistage (voir Échographie de la hanche du nourrisson). Les indications typiques du diagnostic échographique sont íntraarticulaires le volume augmentation (dans une articulation), par exemple, lorsqu'un épanchement articulaire est suspecté, ou l'évaluation des structures périarticulaires (entourant l'articulation) et osseuses du articulation de la hanche. Si ponction articulaire est nécessaire, l'échographie précède cette procédure et fournit des indications supplémentaires.
Indications (domaines d'application)
Une échographie de l'articulation de la hanche est réalisée lorsque les signes pathologiques ou les tableaux cliniques suivants sont suspectés:
- Hygroma (inflammation de la bourse).
- Coxarthrose (arthrite de l'articulation de la hanche)
- Coxite (inflammation de la hanche joint), cause différente.
- Coxitis fugax - Stérile (sans germes) inflammation de la hanche articulation transitoire et classée comme maladie de Reiter (synonymes: Syndrome de Reiter; La maladie de Reiter; arthrite dysentérique; la polyarthrite enterica; arthrite postentéritique; arthrite posturétritique; oligoarthrite indifférenciée; syndrome urétro-oculo-synovial; Syndrome de Fiessinger-Leroy; Engl. Réactif sexuellement acquis arthrite (SARA)) est classée (inflammation articulaire en tant que réponse à distance à une infection dans le corps).
- Coxa saltans - La dite jeûne la hanche consiste en un glissement saccadé et douloureux de diverses structures anatomiques sur le grand trochanter («grand monticule roulant du fémur») lors de l'extension et de la flexion de l'articulation de la hanche.
- Epiphysiolysis capitis femoris - maladie de l'articulation de la hanche de l'enfant, qui se traduit par une solution de l'épiphyse (plaque de croissance) du fémur front.
- Maladies de type rhumatismales
- Corps articulaire libre - corps étranger dans le capsule articulaire, Qui peut conduire à douleur et les restrictions de mobilité dans l'articulation.
- Fracture (fracture osseuse)
- Fessier abcès - Accumulation encapsulée de pus dans une cavité tissulaire nouvellement formée dans la région fessière (région de la fesse).
- Troubles de la maturation de la hanche - par exemple dysplasie de la hanche, il s'agit d'une malposition congénitale ou acquise de l'articulation de la hanche chez le nouveau-né.
- Nécrose de la tête fémorale - mort de la tête fémorale.
- Intra-articulaire le volume augmentation (dans une articulation) - Par exemple. Par exemple, en raison d'un épanchement articulaire or synovite (synovite).
- Maladie de Perthes - Nécrose osseuse aseptique du fémur front (tête du fémur) dans enfance, dont l'étiologie (la cause) n'est pas définitivement claire.
- Modifications musculaires
- Destruction / usurpation osseuse - perte locale d'os ou cartilage.
- Ostéophyte - Croissance osseuse qui peut causer douleur et limiter la mobilité dans l'articulation.
- Périarticulaire ossification - Ossification des tissus entourant l'articulation.
- Affaissement abcès - abcès à un site du corps éloigné du site d'origine, l'affaissement ou le déplacement de l'inflammation repose sur des structures anatomiques.
- Altération du fémur cou angle de torsion - anomalie du fémur, qui peut conduire au mauvais alignement de la personne touchée jambe.
- Suivi après implantation d'endoprothèse (articulation artificielle de la hanche).
- Tumeur - Néoplasme bénin ou malin de l'os ou d'autres structures de l'articulation de la hanche.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indication à la réalisation d'une échographie de la hanche lorsque les indications sont respectées.
La procédure
L'échographie de l'articulation de la hanche est réalisée avec le patient en décubitus dorsal. L'articulation de la hanche doit être en position zéro neutre (position anatomique normale); si cela n'est pas possible, la position de rotation de l'articulation doit être latérale. L'échographie est toujours réalisée en comparaison latérale avec l'articulation de la hanche saine afin de mieux évaluer les conditions anatomiques. Un soi-disant mode B ultrason (appareil à ultrasons disponible dans le commerce) est utilisé pour l'examen.Les plans de coupe standard sont recommandés pour l'échographie de l'articulation de la hanche afin de faciliter la comparabilité des résultats et des interprétations:
- Région ventrale (région antérieure) - coupe transversale et coupe longitudinale (plan de coupe transversal (transversal) et longitudinal (longitudinal)).
- Région latérale (région latérale) - deux sections longitudinales.
Dans la section longitudinale de la région ventrale, la formation d'un épanchement (intra-articulaire le volume augmenter) ou synovite (inflammation synoviale) peut être facilement identifiée, comme l'étendue de la capsule articulaire (distension capsulaire) peut être évaluée. De plus, des modifications du contour du fémur front d'origine osseuse peut être visualisée dans cette section. Dans l'articulation de la hanche infantile, l'épiphyse (zone de croissance du os) du fémur (cuisse os) peuvent être enregistrés. La coupe transversale permet de visualiser le Artère fémorale ainsi que veine (grande artère et veine fémorales), situées au centre (vers le centre) de la tête fémorale. L'échographie de la région latérale est utilisée pour évaluer le contour de la tête fémorale et de son toit acétabulaire (position dans l'acétabulum), et une coupe longitudinale est utilisée pour évaluer le toit acétabulaire, par exemple, chez l'enfant dysplasie de la hanche (malformation de l'articulation avec toit acétabulaire réduit). Dans des cas individuels (par exemple, maladie de Perthes), un examen dynamique de l'articulation de la hanche peut être réalisé: dans ce cas, l'articulation est échographiée dans le adduction or enlèvement position (flexion et extension).
Complications possibles
Aucune complication n'est attendue lors de la réalisation d'une échographie de l'articulation de la hanche conformément aux indications.
