La réaction de Jarisch-Herxheimer est une réaction naturelle du corps. La réaction corporelle se produit lorsque antibiotiques sont administrés pour lutter contre les infections bactériennes et sont causés par des endotoxines liées à la carie bactérienne. Glucocorticoïdes sont généralement utilisés pour le traitement.
Qu'est-ce qu'une réaction de Jarisch-Herxheimer ?
Pendant la décroissance, les bactéries libèrent des composés chimiques également connus sous le nom d'endotoxines. Ces produits de désintégration de les bactéries provoquer des réactions physiologiques chez une personne. L'une d'elles est la réaction de Jarisch-Herxheimer, également connue sous le nom de Herx. Le nom vient des dermatologues Jarisch Sr. et Herxheimer, qui ont d'abord observé les symptômes de la réaction lors du traitement syphilis. Bactéries sont généralement amenés à se briser avec antibiotiques en conséquence de thérapie. Les endotoxines libérées dans ce processus stimulent la libération de messagers inflammatoires, comme caractérisé par la réaction de Jarisch-Herxheimer. Les symptômes de la réaction comprennent fièvre ainsi que mal de tête. La symptomatologie peut durer de quelques heures à plusieurs jours. En fin de compte, les symptômes sont le signe d'un contrôle réussi de Maladies infectieuses. La réaction ne se produit apparemment pas dans le contexte de chaque maladie infectieuse, mais semble se limiter à certaines bactéries.
Causes
La cause de la réaction de Jarisch-Herxheimer est la libération induite par l'endotoxine et donc la décomposition bactérienne de médiateurs inflammatoires. Les médiateurs inflammatoires sont des substances biochimiques qui initient et maintiennent les réactions inflammatoires des tissus. En plus de histamine ainsi que bradykinine, les médiateurs inflammatoires comprennent prostaglandines, leucotriènes et ECF. Ces médiateurs ont des effets différents sur le corps et ses processus naturels. Si un certain sang est dépassé, les substances peuvent ainsi provoquer des réactions telles que fièvre ainsi que nausée ou modifier le flux sanguin. Une grande partie de tous les symptômes sont attribuées à la tumeur nécrose et l'interleukine-1 des macrophages stimulés dans le cadre de la réaction. La réaction de Jarisch-Herxheimer se produit principalement en raison des endotoxines spirochètes. Ces endotoxines sont libérées, par exemple, pendant antibiotique thérapie of syphilis, La maladie de Lymeet typhus abdominalis. Dans La maladie de Lyme, la réaction survient chez jusqu'à 60 pour cent de tous les patients. Dans la neurosyphilis, en revanche, elle n'affecte qu'un pourcentage infime de tous les patients.
Symptômes, plaintes et signes
Dans le cadre de la réaction de Jarisch-Herxheimer, des symptômes typiques tels que fièvre avec frissons et exacerbations symptomatiques de l'original maladie infectieuse cadeau. De plus, si antibiotique le traitement est efficace, la vasoconstriction se produit souvent à la suite de la réaction de Herxheimer. En conséquence, sang la pression monte. De plus, la pâleur et frissons se produire. Dans le cours ultérieur, les symptômes se transforment souvent en l'inverse. le bateaux dilater et le peau rougit avec une goutte sang pression. Mal de tête, les muscles et les os ou douleurs articulaires peut se produire. Les patients se plaignent souvent de sensation de fatigue et l'épuisement. Plus la réaction dure longtemps, plus les patients sont à risque Dépression, sensation de fatigue, et trouble déficitaire de l'attention. Les symptômes d'une réaction de Jarisch-Herxheimer durent généralement quelques heures, mais peuvent théoriquement durer des jours. Dans les réactions particulièrement sévères, une décompensation du système circulatoire peut survenir dans des cas extrêmes. Dans ce contexte, le développement de choc États ne peuvent être exclus dans le cadre de la réaction.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic d'une réaction de Jarisch-Herxheimer est posé par le médecin sur la base des symptômes typiques sur fond de bactériose antibiotique traitement. Si un patient souffre sciemment d'une infection bactérienne avec le Pathogènes, est traité avec antibiotiques, et montre les symptômes caractéristiques de la réaction, le diagnostic est déjà considéré comme confirmé. Le pronostic des patients dépend de la gravité de la réaction et de l'infection bactérienne. Alors que certains patients ne présentent aucune réaction aux endotoxines de la bactérie, dans d'autres cas un état sévère de choc peut se produire. C'est particulièrement le cas lorsque les patients sont par ailleurs affaiblis et que les bactéries se sont propagées dans tout le corps en nombre énorme. Plus les bactéries meurent, plus les endotoxines sont libérées. Ainsi, la gravité de la réaction de Jarisch-Herxheimer augmente également, notamment avec le nombre de bactéries.
Complications
En règle générale, la réaction de Jarisch-Herxheimer n'est pas une complication ou une plainte. Cette réaction est naturelle et survient principalement à la suite de la prise d'antibiotiques. La plupart des personnes souffrant de cette réaction présentent des symptômes similaires à ceux de la grippe. Il y a généralement frissons, une faiblesse générale et sensation de fatigue. La capacité du patient à faire face stress diminue également énormément. le les articulations et les muscles peuvent faire mal et des rougeurs peau continue de se produire. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par la réaction de Jarisch-Herxheimer. Il n'est pas rare que Dépression et d'autres troubles psychologiques se produisent. Souvent, les patients souffrent également d'un concentration désordre et un coordination désordre. De plus, certaines personnes atteintes peuvent également éprouver un état de choc. Cela devrait être examiné et traité par un médecin. Dans la plupart des cas, les symptômes de la réaction de Jarisch-Herxheimer disparaissent après quelques heures, de sorte qu'il n'y a pas de complications particulières. Par conséquent, un traitement n'est généralement pas nécessaire. Si les symptômes persistent sur une plus longue période de temps, ils peuvent être limités à l'aide de médicaments. L'espérance de vie n'est pas modifiée par la réaction de Jarisch-Herxheimer.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Parce que la réaction de Jarisch-Herxheimer est une réaction naturelle du corps, il n'est pas obligatoire de consulter un médecin. Les symptômes apparaissent comme une défense contre Pathogènes ainsi que germes. Normalement, ils disparaissent en peu de temps, même sans soins médicaux. Néanmoins, en cas d'augmentation des symptômes existants ou d'une durée plus longue de la maladie actuelle, une visite chez le médecin peut être effectuée à tout moment. Cela est particulièrement vrai si la personne affectée veut soutenir activement son organisme avec une maladie sous-jacente existante. Cela raccourcit le processus de guérison. En fonction de la maladie existante, un médecin peut être consulté en cas de signes tels que fièvre, fatigue, le vertige ou un sentiment général d'indisposition. S'il y a douleur, fatigue ou faiblesse interne, une thérapie pour lutter contre la Pathogènes est élaboré en collaboration avec un médecin. En cas de baisse du niveau de performance habituel, concentration troubles ou interruptions de l'attention, une amélioration peut être obtenue par l'administration de médicaments. Un malaise général suffit déjà pour faire appel à un médecin pour lutter contre les bactéries existantes. Si la personne affectée souffre de frissons, de troubles du sommeil ou de plaintes du os ainsi que les articulations, il devrait consulter un médecin. Si l'épuisement persiste pendant plusieurs jours ou s'il y a un effondrement du circulation, une visite chez le médecin est fortement conseillée.
Traitement et thérapie
La réaction de Jarisch-Herxheimer ne peut pas être traitée de manière causale. La mort de la bactérie est obligatoire dans le traitement d'une infection bactérienne. Ainsi, par exemple, il n'est pas possible d'éviter la administration d'antibiotiques simplement parce que les endotoxines des bactéries en décomposition pourraient provoquer une réaction physique sous la forme de la réaction de Jarisch-Herxheimer. Étant donné que les infections bactériennes dans le pire des cas entraînent septicémie et donc un danger de mort condition, le risque de réaction de Jarisch-Herxheimer est accepté lors du traitement de l'infection. Si la réaction se déclenche, le patient condition peut au moins être traité symptomatiquement. Glucocorticoïdes sont généralement administrés pour prévenir l'aggravation ou l'atténuation des symptômes. Cette mesure a lieu avant le administration d'antibiotiques et correspond ainsi à une prophylaxie préventive. Si des symptômes apparaissent néanmoins, un antipyrétique est appliqué dans la plupart des cas. L'arrêt de l'antibiothérapie n'est généralement pas nécessaire. Une exception est l'état de choc précédé d'une réaction de Jarisch-Herxheimer particulièrement sévère. Un apport hydrique accru est souvent recommandé aux patients. Les bains sont également souvent appropriés comme support les mesures. Le plus important dans le traitement est l'utilisation appropriée de cortisone. Si une neuroborréliose est suspectée, le administration of cortisone peut non seulement aggraver la La maladie de Lyme.La réaction de Jarisch-Herxheimer attendue peut également être plus forte.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la réaction de Jarisch-Herxheimer est décrit comme favorable. Les symptômes surviennent sous forme d'effets secondaires de l'administration de médicaments. Ce sont des antibiotiques qui sont utilisés pour les infections bactériennes. Dès que le médicament prescrit par le médecin est arrêté et que les substances actives absorbées des préparations sont décomposées et excrétées par l'organisme, les symptômes sont atténués. Plus tôt le médicament prescrit peut être interrompu en consultation avec le médecin traitant, plus vite la régression des symptômes survenus se produira. Cependant, les préparations ne doivent pas être interrompues sous votre propre responsabilité, car une maladie sous-jacente est présente et doit continuer à être traitée. Le plan de traitement est optimisé par le médecin sur la base de la réaction de Jarisch-Herxheimer, de sorte qu'un rétablissement complet puisse continuer à être recherché. Plus la personne affectée prend les antibiotiques longtemps et plus la réaction de l'organisme à ceux-ci dure, plus les maladies ou troubles secondaires sont probables. Dans les cas graves, maladie mentale ou un état de choc peut en résulter. Pour cette raison, pour un bon pronostic, il est nécessaire de consulter le médecin dès les premières irrégularités telles que l'épuisement, la fatigue ou douleur of les articulations, os ou musculaire. C'est la seule façon de s'assurer que la personne affectée peut recevoir l'aide la plus rapide possible.
Prévention
La prévention est cruciale dans la réaction de Jarisch-Herxheimer et est maintenant devenue la norme médicale pour l'administration d'antibiotiques dans le cadre de diverses infections. Administration prophylactique de glucocorticoïdes est généralement utilisé pour la prévention.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures de suivi direct sont très limités dans la réaction de Jarisch-Herxheimer, de sorte que la personne touchée par cette maladie dépend principalement d'un diagnostic rapide et également d'un traitement rapide de la maladie, afin que d'autres complications ou d'autres plaintes ne se produisent pas. Un diagnostic précoce a toujours un effet très positif sur l'évolution ultérieure de la maladie et peut également empêcher une nouvelle aggravation des symptômes. Dans la plupart des cas, la réaction de Jarisch-Herxheimer est traitée en prenant des antibiotiques. La personne affectée doit toujours s'assurer que les antibiotiques sont pris régulièrement et à la dose correcte afin de soulager correctement les symptômes. Dans le cas des enfants, les parents doivent surveiller l'apport correct. En cas d'incertitude ou de questions, un médecin doit toujours être consulté en premier. En outre, un apport accru de liquides peut également avoir un effet positif sur le déroulement ultérieur de la réaction de Jarisch-Herxheimer. Le contact avec d'autres personnes atteintes de cette maladie peut également être très utile, car cela peut souvent conduire à un échange d'informations pouvant soulager les symptômes.
Ce que tu peux faire toi-même
Alors que le médecin traite la cause de la réaction de Jarisch-Herxheimer, le patient peut traiter lui-même les symptômes individuels grâce à une série de les mesures ainsi que remèdes à la maison. Pour la fièvre et les frissons, le repos au lit et la douceur s'appliquent. La température corporelle doit être vérifiée régulièrement. Muscle, os ou douleurs articulaires peut être soulagé par la douceur sédatifs tel que Millepertuis. Un exercice modéré, mais aussi des compresses fraîches ou une douche, peuvent aider contre la fatigue et l'épuisement. Pour exclure des complications, le médecin doit approuver l'utilisation de ces mesures à l'avance. Le médecin recommandera également un changement de régime au patient. Un apport hydrique accru peut au moins atténuer les symptômes. Bains chauds et détente des mesures sont également recommandées. La mesure la plus importante, cependant, est médicale Stack monitoring. La neuroborréliose ne peut être détectée et traitée à un stade précoce que par Stack monitoring par un spécialiste. La clarification de la cause est essentielle pour le choix du médicament, c'est pourquoi le diagnostic médical est la première priorité. Si des signes d'empoisonnement aux antibiotiques apparaissent, il faut éviter de prendre d'autres mesures d'auto-assistance. Le patient doit immédiatement se rendre à l'hôpital et faire traiter médicalement la réaction de Jarisch-Herxheimer.
