synonymes
Coxarthrose, arthrose de la hanche, arthrose de la hanche
Définition
L'arthrose de la hanche est une destruction irréversible et progressive de la articulation de la hanche. Elle survient généralement à la suite d'un cotyle mal positionné ou d'un front qui ne s'adapte pas idéalement à l'acétabulum.
Introduction
L'os articulation de la hanche est une grande articulation centrale constituée de l'articulation front (fémur) et le cotyle. Elle intervient à chaque changement de position (assis, debout, couché), ce qui fait que l'arthrose de la hanche peut entraîner des restrictions considérables dans la vie quotidienne des patients atteints. 14 % de la population présente des signes radiologiques d’arthrose de la hanche, dont seulement 5 % souffrent de symptômes. L'arthrose de la hanche est l'une des rares formes de arthrite. Elle survient dans 35 % des cas des deux côtés.
Symptômes
L'apparition de la maladie est généralement insidieuse avec peu de douleur sous contrainte. Au cours de la maladie, il y a des radiations douleur dans l'aine, cuisse, les fesses ou même jusqu'au genou. Généralement, la initiale douleur se ressent principalement le matin après s'être levé et après une longue période assise.
Ces symptômes s'améliorent au cours de la journée, mais augmentent à nouveau le soir. Les patients se plaignent également d'une fatigue rapide et d'une sensation de raideur comme autres symptômes. En cas de modifications arthrotiques avancées de la hanche, inflammation de la membrane synoviale (synovite) se produit plus fréquemment, ce qui provoque une douleur permanente indépendante de la tension et masque les symptômes typiques tels qu'une douleur initiale.
Causes
Il faut faire une distinction entre primaire et secondaire arthrose. Si la cause reste inconnue dans l’arthrose primaire, l’arthrose secondaire est précédée d’une autre maladie de la hanche. Une cause congénitale d'arthrose secondaire de la hanche est par exemple dysplasie de la hanche, qui n’a pas été traité ou a été traité sans succès. Troubles circulatoires du fémur front (nécrose de la tête fémorale, Maladie de Perthes) et les solutions du cartilage de croissance au niveau de la tête fémorale (épiphyséolyse de la tête fémorale) conduisent souvent à arthrose de la hanche. Malpositions du jambe axe, inflammation ou blessures de l' articulation de la hanche sont d’autres causes spécifiques de coxarthrose.
Diagnostic
En raison de la variété des symptômes, le diagnostic est posé au moyen d'examens physiques et de radiographies. Inhibition de enlèvement ainsi qu'une rotation interne (c'est-à-dire une rotation vers l'intérieur) du fémur dans la hanche peuvent être des signes de arthrose dans l'articulation de la hanche en plus d'un déficit d'extension. Des signes typiques d'arthrose, tels qu'un rétrécissement de l'espace articulaire ou des attaches osseuses (appelés ostéophytes), sont à prévoir chez le patient. Radiographie image. Si la douleur à la hanche n'est pas clair, des modifications arthrotiques de la colonne lombaire peuvent également être à l'origine de l'inconfort. En injectant un anesthésique local dans l’interligne de la hanche, il est possible dans ce cas de déterminer d’où vient la douleur.
