Anévrisme: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

L'athérosclérose (= lésion intimale / lésion de la couche interne d'un vaisseau) est la cause la plus fréquente de anévrisme (lésion médiale / blessure à la couche médiane d'un vaisseau). La pathogenèse est encore très floue. L'activité accrue des métalloprotéinases matricielles (MMP) chez les patients atteints semble être importante. Ces régulent tissu conjonctif homéostasie. Anévrismes de la bateaux fournir le cerveau sont situés dans la partie antérieure circulation dans la plupart des cas. Les anévrismes de l'aorte thoracique affectent 50% de l'aorte ascendante (partie ascendante de l'aorte thoracique), et 40% affectent l'aorte descendante (partie descendante de l'aorte thoracique). Les anévrismes de l'aorte abdominale sont sous-rénaux (section située sous les artères rénales) jusqu'à 95%.

Étiologie (causes)

Anévrisme des vaisseaux alimentant le cerveau

Causes biographiques

  • Fardeau génétique
    • Risque génétique en fonction des polymorphismes géniques:
      • Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique; anglais: polymorphisme nucléotidique unique):
  • Âge - âge croissant

Causes comportementales

  • Abus d'alcool (dépendance à l'alcool)
  • Abus de nicotine (dépendance à la nicotine) (s'applique aux deux sexes)
    • La proportion de femmes fumeuses présentant des anévrismes intracrâniens («localisés dans le crâne») est environ quatre fois plus élevée que chez les femmes sans anévrismes

Causes liées à la maladie

Système cardiovasculaire (I00-I99)

  • Artériel hypertension (hypertension) (s'applique aux deux sexes).
    • La proportion de femmes hypertendues est environ trois fois plus élevée que chez les femmes sans anévrismes

Médicament

  • Application locale d'un polymère intracavitaire contenant de la carmustine Remarque: Pour éviter, il faut veiller à assurer une distance adéquate entre les Plaquettes ainsi que bateaux pendant le traitement chirurgical du gliome.

Anévrisme de l'aorte thoracique

Causes biographiques

  • Fardeau génétique - risque accru chez les parents au premier degré; 4 à 14% d'entre eux ont un anévrisme
    • Maladies génétiques
      • Syndrome de Loeys-Dietz - aortique anévrisme syndrome d'hérédité autosomique dominante (98 à 100% de ces patients ont un anévrisme).
      • Le syndrome de Marfan - maladie génétique qui peut être héréditaire à la fois autosomique dominante ou isolée (en tant que nouvelle mutation); systémique tissu conjonctif maladie, qui se caractérise principalement par grande stature, araignée-limbedness et hyperextensibility de la les articulations; 75% de ces patients présentent un anévrisme (renflement pathologique (pathologique) de la paroi artérielle).
      • syndrome de Turner (synonymes: syndrome d'Ullrich-Turner, UTS) - trouble génétique qui survient généralement de manière sporadique; les filles / femmes présentant cette particularité n'ont qu'un seul chromosome X fonctionnel au lieu des deux habituels (monosomie X); et coll. Entre autres, avec une anomalie du la valve aortique (33% de ces patients ont un anévrisme / un gonflement malade d'un artère); il s'agit de la seule monosomie viable chez l'homme et survient environ une fois sur 2,500 nouveau-nés de sexe féminin.
  • Sexe masculin
  • Âge - âge croissant (environ 4.6% des personnes de plus de 60 ans ont un anévrisme)

Causes comportementales

  • Abus de nicotine (dépendance à la nicotine)
  • L'usage de drogues
    • Cocaïne

Causes liées à la maladie

Système cardiovasculaire (I00-I99)

  • Anlage troubles de la la valve aortique - valve aortique bicuspide et unicuspide, syndrome de Turner.
  • Aortite - inflammation de l'aorte (30 à 67% de ces patients ont un anévrisme).
  • Artériel hypertension (hypertension).
  • Athérosclérose (artériosclérose, durcissement des artères)
  • Syndrome de Gsell-Erdheim (médiane idiopathique nécrose de l'aorte) - mort tissulaire de cause incertaine de la paroi médiane du vaisseau de l'aorte.
  • Faiblesse structurelle du support / couche intermédiaire du bateaux (médiadegénération).
  • Syndrome de la valve aortique bicuspide: ici, en plus de la valve aortique, l'aorte ascendante (aorte ascendante) est également impliquée; les patients atteints de cette affection développent un anévrisme de l'aorte ascendante dans environ 26% des cas
  • Artérite de Takayasu - granulomateuse vascularite (inflammation vasculaire) de l'arc aortique et des grands vaisseaux sortants; presque exclusivement chez les jeunes femmes.
  • Vasculite (inflammation vasculaire).

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Syphilis (lueurs)

Médicament

Les autres causes

  • Gravidité (grossesse) - risque de Dissection de l'aorte (anévrisme disséquant de l'aorte: division des couches murales de l'aorte): dans 61, 5% de tous les cas peu de temps après la naissance - principalement dans les 30 jours suivant l'accouchement; avant la naissance 15.1%; dans 23, 4% des cas lors de l'accouchement; la mortalité était particulièrement élevée lorsque la dissection (fractionnement) a eu lieu dans l'aorte (8.6%)
  • Iatrogène (cathétérisme cardiaque)

Anévrisme de l'aorte abdominale

Causes biographiques

  • Prédisposition génétique - risque accru chez les parents au premier degré
    • Risque génétique dépendant des polymorphismes géniques:
      • Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique; anglais: polymorphisme nucléotidique unique):
        • Gènes: DAB2IP
        • SNP: rs7025486 dans le gène DAB2IP
          • Constellation d'allèles: AG (1.2 fois).
          • Constellation d'allèles: AA (1.4 fois)
        • SNP: rs10757278 dans une région intergénique.
          • Constellation d'allèles: GG (1.3 fois).
          • Maladies génétiques constellation d'allèles de maladies génétiques: AA (0.77 fois).
    • Maladies génétiques
      • le syndrome d'Ehlers-Danlos (EDS) - troubles génétiques à la fois autosomiques dominants et autosomiques récessifs; groupe hétérogène causé par un trouble de Collagène synthèse; caractérisé par une élasticité accrue du peau et la déchirabilité inhabituelle de la même chose.
      • Syndrome de Loeys-Dietz - syndrome d'anévrisme aortique avec hérédité autosomique dominante, qui est causé par une mutation du récepteur TGF-β (98-100% de ces patients ont des anévrismes)
      • Syndrome de Marfan - maladie génétique, qui peut être héréditaire à la fois autosomique dominante ou se produire sporadiquement (en tant que nouvelle mutation); maladie systémique du tissu conjonctif, qui se caractérise principalement par une grande taille; 75% de ces patients ont un anévrisme

Causes comportementales

  • Abus de nicotine (dépendance à la nicotine)

Causes liées à la maladie

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99).

  • Troubles anlage de la valve aortique
  • le syndrome d'Ehlers-Danlos (voir «Causes biographiques» ci-dessous).
  • Syndrome de Loeys-Dietz (voir ci-dessous «Causes biographiques»).
  • Le syndrome de Marfan (voir ci-dessous «Causes biographiques»).

Système respiratoire (J00-J99)

Système cardiovasculaire (I00-I99)

  • Artériel hypertension (hypertension).
  • Athérosclérose (artériosclérose, durcissement des artères)
  • Vasculite (inflammation vasculaire)

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Aortite, par exemple due à syphilis (syphilis).

Diagnostics de laboratoire - paramètres de laboratoire considérés comme indépendants facteurs de risque.

  • hypercholestérolémie

Médicament