Ethambutol: effets, utilisations et risques

Ethambutol est le nom donné à un spécial antibiotique. Il est utilisé pour traiter tuberculose.

Qu'est-ce que l'éthambutol?

Ethambutol est un spécialiste antibiotique qui appartient à la tuberculostatique. Il est considéré comme un médicament classique pour le traitement de tuberculose. Il convient également au traitement d'autres infections causées par des mycobactéries. Il n'est utilisé qu'en association avec d'autres préparations contre les mycobactéries. Ethambutol est utilisé en Europe depuis les années 1960. En Allemagne, l'ingrédient actif est vendu en monopréparation sous les noms de Myambutol et EMB-Fatol.

Action pharmacologique

L'éthambutol appartient au groupe des tuberculostatique. Le médicament peut exercer à la fois une activité inhibitrice de croissance et bactéricide, qui dépend de son concentration. L'éthambutol agit contre les mycobactéries qui se trouvent à l'extérieur des cellules du corps, mais aussi contre les échantillons qui se cachent dans les phagocytes. Cependant, à cet effet, un concentration d’éthambutol doit être administré sept fois plus que la normale. L'un des avantages de l'éthambutol est la faible résistance des mycobactéries aux antibiotique. Par exemple, seulement environ XNUMX% du genre bactérien Mycobacterium tuberculose est insensible au médicament tuberculostatique. Pour cette raison, le médicament est généralement classé comme agent de première intention. De plus, l'éthambutol peut exercer son effet en cas d'incompatibilité avec d'autres tuberculose médicaments. L'éthambutol a la propriété d'être rapidement absorbé par les mycobactéries. Ce faisant, il provoque une obstruction de la structure normale des parois cellulaires. Ainsi, l'antibiotique perturbe la production d'acide mycolique, un élément constitutif cellulaire important de lipides. Cela a à son tour un effet négatif sur la structure de la paroi cellulaire du Pathogènes en phase de croissance rapide. Il en va de même pour les mycobactéries à l'état dormant, de sorte que le médicament Mécanisme d'action est indépendante de la phase particulière de la croissance bactérienne. Cependant, il faut environ 24 heures pour qu'une inhibition significative de la croissance s'installe. L'éthambutol soutient également l'action d'autres tuberculostatique tel que rifampicine or isoniazide. Après ingestion, l'antibiotique pénètre dans le tractus gastro-intestinal rapidement et presque complètement. Environ deux à quatre heures après l'ingestion, la substance active atteint son maximum concentration dans l' sang. L'éthambutol est excrété du corps presque inchangé par les reins. Une petite quantité quitte l'organisme via le bile. Parce que l'éthambutol est accumulé par érythrocytes (rouge sang cellules) ainsi que par les macrophages et les cellules alvéolaires des poumons, sa concentration dans ces cellules s'avère plus élevée que dans le sérum sanguin.

Application médicale et utilisation

L'éthambutol est principalement utilisé dans le traitement de la tuberculose causée par la famille des mycobactéries. Parmi les espèces les plus courantes, on trouve Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium africani, Mycobacterium microti et Mycobacterium bovis sont moins courants. L'antibiotique est efficace contre la Pathogènes à tous les stades de la maladie, même si d'autres tissus en dehors des poumons sont touchés. Cependant, il est important de le combiner avec d'autres médicaments efficaces contre la tuberculose. Souvent, le médicament est également administré en cas de réapparition de la tuberculose. En cas de résistance avérée du les bactéries, l'éthambutol sert de médicament de réserve. L'antibiotique est administré sous forme de pellicule tablettes. Le patient prend le médicament une fois par jour, ce qui est fait indépendamment des repas. Il est recommandé de prendre le tablettes sur un vide estomac.

Risques et effets secondaires

L'utilisation de l'éthambutol peut provoquer des effets secondaires indésirables chez certaines personnes. Ceux-ci comprennent principalement inflammation du nerf optique, qui dépend de la dose niveau et durée de la thérapie. Au départ, la vision des couleurs du patient est perturbée. Dans le cours ultérieur, il y a un risque de défauts du champ visuel et, dans le pire des cas, des troubles visuels ou même cécité. Pour cette raison, le administration d'éthambutol doit être étroitement surveillé par un ophtalmologiste. D'autres effets secondaires courants comprennent une augmentation acide urique niveaux, le vertige, mal de tête, engourdissement des membres, doigt tremblements, problèmes d'orientation, confusion et hallucinations.En outre, des réactions allergiques telles que fièvre, éruption cutanée ou des démangeaisons, des lésions rénales, sang compter les changements ou foie un dysfonctionnement peut survenir. Plus rarement, ballonnements, douleurs abdominales, nauséeet allergique choc peut se produire. Dans le cas où choc, éthambutol thérapie doit être arrêté immédiatement. Il est également important d'alerter un médecin urgentiste. En cas de troubles de la vision des couleurs, le patient doit consulter un ophtalmologiste. L'hypersensibilité à l'éthambutol est une contre-indication à son utilisation. Il en est de même en présence de déficiences oculaires qui rendent impossible un contrôle précis de la vision. En présence de inflammation du nerf optique, goutte, ou un dysfonctionnement rénal, le médecin doit soigneusement peser les risques et les avantages de l'éthambutol thérapie. Effets nocifs de l'éthambutol sur grossesse ne sont pas connus, bien que l'antibiotique puisse pénétrer placenta. De plus, transfert du médicament dans lait maternel se produit et sa concentration est similaire à celle du sang de la mère. En principe, l'éthambutol peut être administré pendant grossesse et la lactation seulement après un examen détaillé par le médecin. Le traitement par l'éthambutol chez l'enfant ne peut être administré qu'à partir de l'âge de 6 ans. Ainsi, des tests de vision sont possibles à partir de cet âge, qui peuvent être utilisés pour surveiller toute détérioration de la vision. Lorsque l'éthambutol et d'autres médicaments sont pris en même temps, interactions sont possibles. Par example, aluminium l'hydroxyde et les inhibiteurs d'acide similaires peuvent réduire l'effet de l'antibiotique. De plus, ce risque existe avec le administration of magnésium et l'excipient [[spermine]].