Causes possibles et thérapie ciblée

Parmi les causes possibles pouvant entraîner des douleurs dans la région de la colonne thoracique figurent

Scoliose
Dégénérescence et blocages
Névralgie intercostale
Spondylarthrite, spondylodiscite
Hernie discale
Blessures de la colonne thoracique
Tumeurs de la colonne thoracique

Vu de derrière, la colonne vertébrale normale est droite. Dans scoliosecependant, il y a une courbure ou une courbure latérale. L'incidence de la maladie est rapportée très différemment et varie entre 0.13% et 13.6%.

Il est cependant certain que les filles sont environ quatre fois plus touchées que les garçons. Dans la majorité des scolioses, la cause exacte est encore inconnue (idiopathique). On soupçonne que pendant la croissance, c'est-à-dire surtout pendant la puberté, les corps vertébraux se développent de manière inégale et asymétrique. Il en résulte une torsion ou une torsion de la colonne vertébrale, qui ne devrait pas être naturellement présente.

En raison de l'absence de douleur initiale enfance, scoliose est souvent découverte par hasard, par exemple lors de cours de sport ou par les parents. En raison du mauvais positionnement, les enfants ont souvent une épaule d'accompagnement ou obliquité pelvienne. La gravité de scoliose peut varier considérablement: dans la majorité des cas, la colonne vertébrale n'est que légèrement incurvée et pose au mieux des problèmes esthétiques.

En revanche, une scoliose à part entière, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves déformations et décomposition cellulaire problèmes! En principe, toutes les sections de la colonne vertébrale peuvent être affectées. Cependant, les plus courants sont les décalages et les déformations de la colonne vertébrale thoracique.

Grâce à la connexion avec le travers de porc, une soi-disant «bosse de côtes» est parfois créée. Pendant la phase de croissance, les personnes atteintes souffrent très rarement de douleur. En raison de la charge incorrecte permanente, cependant, des signes douloureux d'usure se développent déjà au jeune âge adulte.

Avec l'âge, le douleur dans le domaine de la colonne vertébrale thoracique conduit à une posture protectrice instinctive. En conséquence, les muscles du dos sont fortement sollicités et provoquent une gêne supplémentaire. La déformation peut conduire à un tel degré que les deux Respiration et les performances cardiaques sont limitées.

Le degré de gravité de la déformation est déterminant pour le traitement de la scoliose. Les légères courbures peuvent être traitées avec une physiothérapie ciblée. Si, en revanche, les patients souffrent d'une scoliose avancée, le port d'un corset ou une intervention chirurgicale peuvent être indiqués.

La détection précoce est donc d'une grande importance! Parce que ce n'est que si la scoliose est détectée à temps douleur être prévenu à l’âge adulte. Par exemple, le pédiatre examine la courbure correcte de la colonne vertébrale thoracique chez les enfants de 9 à 10 ans, par exemple au moyen du «test préventif»: à cet effet, l'enfant se penche le plus possible en avant avec le haut du corps dénudé et les jambes fermées et tendues.

Cela permet de détecter facilement les asymétries ou les différences de niveau, comme une bosse de côtes. Dans le rachis thoracique, on trouve deux types d'articulations différents: Le petit arc vertébral les articulations (Articulatio zygapophysiales, facette articulaire, articulation vertébrale) sont situées par paires entre les apophyses articulaires de deux vertèbres adjacentes. Ils garantissent une grande mobilité au sein de la colonne vertébrale.

Dans la colonne vertébrale thoracique, cependant, l'amplitude des mouvements est considérablement réduite par rapport aux autres sections. La raison de la mobilité limitée est la nervure front les articulations (Articulatio capitis costae) et les articulations de la bosse des côtes (Articulatio costotransversaria). Ils sont chacun formés par une partie de la côte et de petites surfaces articulaires des corps vertébraux thoraciques.

Avec la sternum, le thorax osseux est ainsi formé. Si des changements dégénératifs, c'est-à-dire liés à l'usure, se produisent maintenant, ils affectent principalement le les articulations de la colonne vertébrale thoracique. Les disques glissés (hernies discales), comme ils se produisent souvent dans la colonne lombaire, par exemple, sont extrêmement rares.

Avec l'âge, la tension ou la posture incorrecte permanente, les petites articulations de la colonne thoracique peuvent donc être affectées. Dans ce contexte, on parle souvent de «blocages articulaires». Des blocages temporaires peuvent survenir en raison des lésions dégénératives des surfaces articulaires décrites ci-dessus, mais également en raison de modifications des muscles et des ligaments.

En plus de la mobilité réduite, les symptômes d'accompagnement tels que la douleur dans la zone touchée sont caractéristiques. Les patients décrivent souvent une douleur en forme de ceinture et une sensibilité prononcée à la pression dans la zone touchée.

Corps vertébral
Disque intervertébral
Racine nerveuse de la moelle épinière
Trou intervertébral (Neuro foramen)
Articulation vertébrale
Processus rachidien de la vertèbre (palpable sur le dos comme l'extrémité arrière de la vertèbre)

Si des changements dégénératifs, c'est-à-dire liés à l'usure, se produisent maintenant, ils affectent principalement les articulations de la colonne thoracique.

Les hernies discales (hernies discales), comme elles surviennent souvent dans la colonne lombaire, par exemple, sont extrêmement rares.Avec l'âge, la charge permanente ou la posture du corps, les petites articulations de la colonne thoracique peuvent être affectées. Dans ce contexte, on parle souvent de «blocages articulaires». Des blocages temporaires peuvent survenir en raison des lésions dégénératives des surfaces articulaires décrites ci-dessus, mais également en raison de modifications des muscles et des ligaments.

Les chirothérapeutes expérimentés peuvent souvent restaurer une mobilité totale en quelques minutes. Cependant, cela peut prendre plusieurs jours avant que le muscle des tensions et la douleur disparaît. Pour soulager la douleur, les patients prennent souvent des médicaments tels que des anti-inflammatoires (par ex. l'ibuprofène).

Cependant, en cas de suspicion d'une blessure plus importante, telle que des fractures dans la région de la colonne thoracique, la thérapie manuelle ne doit en aucun cas être utilisée. En effet, les mouvements saccadés et puissants du thérapeute peuvent, dans certaines circonstances, aggraver les fractures existantes (par ex. corps vertébral). Depuis le travers de porc sont connectés à la colonne vertébrale thoracique, les blocages locaux peuvent être extrêmement désagréables.

À cause de notre Respiration, le thorax monte et descend de façon permanente et provoque une douleur dans l'articulation vertébrale costale bloquée. Il n'est pas rare que les médecins résument des conditions douloureuses telles que le syndrome de la colonne thoracique (syndrome BWS en abrégé). Au bord inférieur de la travers de porc, l'intercostal nerfs (Nervi intercostales) courent, la 12e côte la plus basse étant appelée nerf sous-costal.

Dans le tableau clinique de l'intercostal névralgie, les patients ressentent une douleur en forme de ceinture irradiant de la colonne thoracique ou de l'avant Pecs. Les symptômes surviennent souvent soudainement et par crises. Il n'est pas rare qu'une gêne ou un engourdissement supplémentaire se produise dans la zone touchée.

La cause est souvent trouvée dans les changements liés à l'usure de la colonne thoracique. De manière caractéristique, la douleur peut être provoquée par certaines positions, par exemple des mouvements rotatifs. En premier lieu, la thérapie est basée sur le niveau de souffrance du patient.

Intercostal névralgie peut être traité avec des analgésiques, éventuellement aussi une thérapie par injection avec anesthésiques locaux. Dans tous les cas, les symptômes décrits ci-dessus doivent également inclure des maladies qui ne sont pas liées à la colonne thoracique. Par exemple, le herpès virus du zona ("zona") Provoque des symptômes similaires, mais accompagnés de rougeurs et de cloques typiques éruption cutanée.

Cependant, aiguë Cœur attaques, pulmonaires embolie ou d'autres maladies d'organes peuvent également causer douleur dans la colonne thoracique d'abord. Si un corps vertébral devient enflammé, c'est ce qu'on appelle la spondylarthrite. Si le voisin disque intervertebral est également affecté, il est appelé spondylodiscite.

Tout d'abord, les plaintes générales telles que fièvre, sueurs nocturnes, perte d'appétit or fatigue sont au premier plan. En outre, il y a une pression extrême et une douleur de frappe dans la zone touchée corps vertébral. En raison de l'infection massive dans le corps, les valeurs classiques d'inflammation (BSG, CRP) dans le sang sont augmentés.

Dans le passé, il y avait un risque élevé que la spondylarthrite ne soit pas détectée à temps. Une paralysie permanente en était souvent le résultat. Heureusement, de nos jours, il est possible de traiter la maladie suffisamment tôt dans presque tous les cas.

Ainsi, le pronostic est favorable en raison d'un repos au lit strict, plâtre moulages, traitement médicamenteux et chirurgie. Les hernies discales au niveau de la colonne thoracique sont extrêmement rares et une réelle rareté. De plus, les cas qui surviennent sont généralement bien traitables.

Si une hernie discale provoque néanmoins des symptômes, les personnes touchées décrivent une douleur intense dans le segment affecté. Dans de très rares cas, des troubles neurologiques sont ajoutés. Ceux-ci incluent la paralysie, la paralysie et incontinence.

Dès que de tels symptômes, en plus de la douleur réelle dans la région de la colonne thoracique, apparaissent, vous devez dans tous les cas consulter immédiatement un médecin. De simples fractures des corps vertébraux peuvent survenir à la suite d'accidents de sport ou de loisirs. Il s'agit souvent de blessures résultant d'accidents graves de la circulation ou du travail. Après de tels événements, des hématomes clairs («ecchymoses») sont presque toujours visibles dans la zone du fracture.

Les personnes touchées ressentent parfois une douleur intense et une sensibilité prononcée à la pression. Heureusement, la colonne thoracique présente généralement des fractures stables où aucune complication neurologique n'est à prévoir. Dans de tels cas, il suffit de se reposer au lit sur une surface plane pendant un certain temps, puis d'effectuer des exercices physiothérapeutiques.

Les tumeurs les plus courantes de la colonne thoracique sont métastases, les tumeurs primitives sont rarement retrouvées. Les maladies de base peuvent inclure des tumeurs de la thyroïde, poumon, prostate ou zone du sein. Les personnes touchées consultent généralement un médecin car elles ressentent une douleur sourde dans la section de la colonne vertébrale touchée.

Il y a souvent une soi-disant «douleur tremblante»: activités physiques accompagnées de petites vibrations de la colonne vertébrale, telles que jogging ou sauter, provoquent la douleur décrite ci-dessus. Une autre indication peut être des fractures soudaines des corps vertébraux. Si la tumeur se propage, elle peut également exercer une pression sur le moelle épinière ou racines nerveuses émergentes.

Une variété de symptômes neurologiques peut en résulter. La colonne vertébrale peut être divisée en quatre sections. En plus du rachis thoracique, du rachis cervical et lombaire et du rachis sacré (sacrum) forment une unité fonctionnelle.

Dans la partie médiane, nous trouvons la colonne vertébrale thoracique. Il se compose de 12 vertèbres et, avec les 12 paires de côtes et le sternum, forme le thorax osseux. Naturellement, la colonne vertébrale thoracique décrit une courbure convexe vers l'arrière (dorsale), la soi-disant cyphose.

En revanche, la colonne cervicale et lombaire sont incurvées de manière convexe vers l'avant (ventralement). Le médecin parle alors d'un lordose.

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