Arsenic l'intoxication est une intoxication par l'arsenic, élément chimique. Arsenic est un semi-métal et est l'un des oligo-éléments. L'empoisonnement est généralement causé par des solubles trivalents arsenic.
Qu'est-ce que l'intoxication à l'arsenic?
Les composés d'arsenic trivalents sont hautement toxiques car ils perturbent les processus de transport dans le corps, interfèrent avec la réparation de l'ADN et affectent négativement les cellules le métabolisme énergétique. L'empoisonnement à l'arsenic peut survenir de manière aiguë ou suivre une évolution chronique. L'arsenic était déjà utilisé en médecine dans les temps anciens. Cela faisait partie de la thérapie à opposer à syphilis. Sous la forme de l'arsenic très toxique, l'arsenic est devenu une arme du crime et un agent suicidaire. L'arsenic appartient au groupe des oligo-éléments. Il semble donc effectuer des tâches utiles dans le corps à petites doses. Cependant, la fonction de l'arsenic en posologie physiologique n'est pas encore claire.
Causes
Une intoxication aiguë à l'arsenic est causée lorsque de grandes quantités d'arsenic pénètrent soudainement dans le corps. UNE dose de 60 à 170 milligrammes d'arsenic peut être mortel pour l'homme. Cependant, l'intoxication chronique à l'arsenic est plus courante que l'intoxication aiguë à l'arsenic. L'arsenic sous forme d'arsénite ou d'arséniate contamine la boisson d'eau dans beaucoup de pays. L'arsenic pénètre dans les eaux souterraines par lixiviation de minerais contenant de l'arsenic. Environ 100 millions de personnes dans le monde ont accès à des produits contaminés par l'arsenic d'eau. Surtout en Inde, en Thaïlande et au Bangladesh, une intoxication chronique à l'arsenic peut être de plus en plus observée en raison de ces circonstances. Le monde Santé L'organisation (OMS) recommande de ne pas dépasser un niveau d'arsenic de 10 microgrammes par litre en buvant d'eau. En Allemagne, cette valeur est observée depuis 1996. Cependant, de nombreux autres pays européens et les USA dépassent régulièrement cette limite. Le riz est l'un des aliments les plus contaminés par l'arsenic. L'arsenic des eaux souterraines s'accumule dans le riz environ dix fois plus que dans d'autres céréales comme le blé ou l'orge. Le jus de pomme et la bière sont également fréquemment contaminés par l'arsenic. Les composés d'arsenic solubles sont absorbés par le tractus gastro-intestinal et également par le peau. L'arsenic est ensuite stocké dans les muscles, peau, de gamme, ongles, oset les poumons.
Symptômes, plaintes et signes
Une intoxication aiguë à l'arsenic est perceptible dans les heures suivant l'ingestion. Il y a des troubles gastro-intestinaux sévères inflammation comprenant vomissement, sévère douleur, nausée et aqueux sévère diarrhée. En conséquence, le corps perd beaucoup d'eau et de sel. le sang s'épaissit et la fonction des reins est réduite. Pour compenser, l'impulsion augmente. En peu de temps, les malades entrent en choc. La mort survient en quelques heures à quelques jours en raison de un rein échec ou échec cardiovasculaire Le tableau de l'intoxication chronique à l'arsenic est très varié. La caractéristique de l'empoisonnement est une forte callosités formation sur la plante des pieds et sur la peau surfaces. La pigmentation de la peau gris foncé et les bandes blanches sur les ongles sont également typiques. De plus, le de gamme des personnes affectées tombent. Les inflammations des conjonctive peut se produire. Cerveau ainsi que nerfs peut être endommagé. Les conséquences sont des troubles de la sensibilité, des troubles du mouvement, une paralysie ou une régression des muscles. Les personnes atteintes sont fatiguées, ennuyeuses et souffrent d'un manque de motivation et concentrationL’ voies respiratoires subit des dommages, tout comme le foie. Après une exposition prolongée à l'arsenic, le petit sang bateaux peut être endommagé. La résultante oxygène la carence se manifeste initialement par les doigts du tambour et le verre de la montre ongles. Dans les cas extrêmes, les régions touchées ou même les extrémités entières meurent. Ce phénomène médical est également connu sous le nom de maladie du pied noir. L'exposition chronique à l'arsenic entraîne également un risque accru de cancer. Après quelques années, des tumeurs malignes de la peau, foie, poumons ou urinaire vessie peut apparaître.
Diagnostic et progression
L'intoxication à l'arsenic peut être détectée en mesurant l'arsenic sang les niveaux. De plus, en cas d'intoxication, de l'arsenic se retrouve également dans les urines. La détection se fait par atomique absorption ou spectroscopie d'émission atomique. Les personnes non contaminées ont un taux d'arsenic dans le sang de 5 à un maximum de 15 µg / l (microgrammes par litre). Les concentrations peuvent augmenter légèrement en raison d'une consommation excessive d'animaux ou de plantes marins contaminés par l'arsenic et peuvent être ultérieurement confondues avec une intoxication chronique à l'arsenic . Chez les personnes qui ne sont pas exposées à l'arsenic dans leur milieu de travail, le concentration dans l'urine varie entre 5 et 20 picogrammes par litre. Lorsque des aliments contenant de l'arsenic sont ingérés, le concentration peut atteindre jusqu'à 1000 picogrammes par litre. En raison de ces fluctuations liées aux aliments, l'intoxication chronique à l'arsenic est mieux diagnostiquée par l'analyse de de gamme or ongles. En gros, une multiplication par dix de la concentration d'arsenic dans l'eau potable doublera la teneur en arsenic ongles à long terme.
Complications
En cas d'intoxication aiguë à l'arsenic, en fonction du niveau de dose et la constitution de la victime du poison, la mort est une issue probable. Les complications consécutives à une intoxication chronique à l'arsenic peuvent varier en gravité. La longue période de latence allant jusqu'à trente ans est problématique. Les modifications de l'apparence de la peau, par exemple les troubles pigmentaires ou l'augmentation de la hornification de la peau, sont typiques de l'intoxication chronique à l'arsenic. En tant que complication d'une exposition à long terme à l'arsenic - par exemple via l'eau potable - une défiguration sévère peut en résulter. De plus, le sang fin bateaux dans les jambes peuvent être endommagés de façon permanente. Cela peut aller si loin que les extrémités touchées meurent et doivent être amputées. Au début, les jambes affectées deviennent noirâtres. Ce phénomène est connu en médecine sous le nom de «maladie du pied noir». Auparavant, une région limitée de Taiwan était connue pour avoir connu une incidence accrue de ce type de maladie dans les années 1990. Ils ont été causés par la consommation d'eaux souterraines contaminées par l'arsenic. Plus récemment, cependant, la maladie de la patte noire a également été diagnostiquée dans les pays où le vin est cultivé. En plus de la «maladie du pied noir», l'intoxication chronique à l'arsenic peut également provoquer des cancers de la peau, des poumons, foie ou urinaire vessie. Très rarement, l'intoxication à l'arsenic entraîne un «syndrome de Sudeck» neurogène ou induit par une toxine Cœur dommage.
Quand devriez-vous voir un médecin?
L'intoxication à l'arsenic doit toujours être traitée par un médecin. En cas d'urgence aiguë, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être visité directement. L'intoxication à l'arsenic représente une plainte très grave qui, dans le pire des cas, peut conduire à des lésions irréversibles des organes et, par conséquent, à la mort. Le médecin doit être consulté si la personne affectée a délibérément ingéré une grande quantité d'arsenic. Les patients souffrent de diarrhée et sévère douleurs abdominales. De plus, il y a aussi vomissement ainsi que nausée. Si ces plaintes sont également associées à une paralysie ou à des troubles du mouvement, une visite chez le médecin est absolument nécessaire. Un médecin doit également être consulté en cas de faiblesse musculaire ou manque de concentration. De plus, l'intoxication à l'arsenic entraîne une impulsion élevée et peut ainsi conduire à Cœur échec. Les plaintes des reins peuvent également indiquer une intoxication à l'arsenic et doivent être examinées par un médecin. Dans le pire des cas, cela conduire à insuffisance rénale, qui, s'il n'est pas traité, entraînera la mort. Si l'intoxication à l'arsenic ne se produit pas de manière aiguë, les symptômes sont généralement progressifs. Cependant, ils doivent toujours être examinés par un médecin pour éviter des dommages consécutifs.
Traitement et thérapie
Soufre-contenant des agents complexants tels que l'acide dimercaptopropanesulfonique ou l'acide dimercaptosuccinique sont utilisés pour traiter l'intoxication à l'arsenic. Le succès avec ces agents complexants est encore assez efficace dans les intoxications aiguës à l'arsenic, même à des doses élevées d'arsenic. Quelques heures après l'ingestion, le charbon actif peut se lier à l'arsenic dans le tractus gastro-intestinal et provoquer son excrétion. Cependant, l'utilisation d'agents complexants dans l'intoxication chronique à l'arsenic est controversée.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'intoxication à l'arsenic dépend du dose, si elle est aiguë ou chronique, et si elle est traitée. Par exemple, l'intoxication aiguë à l'arsenic, comme celle qui peut survenir à la suite de l'ingestion de grandes quantités de composés d'arsenic, est plus grave. Il mènera à la mort en quelques heures ou quelques jours s'il n'est pas traité, car l'arsenic provoque choc, entre autres. Si des mesures médicales d'urgence sont prises à temps (pompage du estomac, administration de charbon actif, etc.), il y a de bonnes chances de survivre à une intoxication à l'arsenic. Dans de nombreux cas, il n'y a pas lieu de craindre des dommages consécutifs aigus après une phase de récupération. La situation est différente dans le cas de l'intoxication chronique à l'arsenic, qui se produit beaucoup plus fréquemment. Dans ce cas, les symptômes apparaissent généralement progressivement, en commençant par des changements dans l'apparence de la peau, en général sensation de fatigue et d'autres symptômes non spécifiques. En particulier le changements de peau, le risque accru de formation de tumeurs et de paralysie, peut entraîner la mort des personnes atteintes ou rendre nécessaire l'amputation des membres morts. Des années peuvent s'écouler entre le moment de l'exposition et l'apparition de symptômes graves. Cependant, si un médecin est consulté pour l'apparition des symptômes, le pronostic est meilleur. Le succès peut être atteint au moyen de thérapies excrétrices visant à détoxifier le corps. Cependant, il faut présumer des dommages à long terme, car désintoxication ne fonctionne que de manière à éviter tout empoisonnement ultérieur. Les dommages qui se sont déjà produits dans l'organisme subsistent.
Prévention
Pour éviter une intoxication chronique à l'arsenic, l'eau potable dans les pays touchés doit être épuisée. Pour cela, il existe des méthodes basées sur charbon actif, fonte hydroxyde granules or aluminium oxyde. Des échangeurs d'ions sont également utilisés. Un autre procédé de purification de l'eau potable est la phytoremédiation. Des plantes génétiquement modifiées sont utilisées à cette fin. Ceux-ci stockent l'arsenic dans leurs feuilles et l'éliminent ainsi du sol contaminé. La jacinthe d'eau à tige épaisse peut même éliminer l'arsenic de l'eau contaminée.
Suivi
Lorsqu'une intoxication à l'arsenic se produit, cela dépend du fait que l'intoxication est aiguë ou chronique. L'empoisonnement chronique résulte, par exemple, de la consommation d'eau minérale contenant de l'arsenic ou de doses quotidiennes d'arsenic ingérées dans l'eau potable contaminée à l'arsenic. Les lésions cutanées et vasculaires sont les effets secondaires les plus courants de l'intoxication chronique à l'arsenic. Les soins de suivi sont essentiels en cas d'intoxication chronique à l'arsenic. Carcinome basocellulaire peut se développer à partir d'une intoxication chronique. Les carcinomes basocellulaires résultant d'une intoxication à l'arsenic se trouvent principalement sur les zones de la peau exposées au soleil. Une observation régulière de toutes les zones de la peau en question est essentielle. Il est vrai que ce cancer ne se propage pas. Mais cela ronge la peau. Toutes les formes de carcinome basocellulaire doit être enlevé chirurgicalement. De plus, l'intoxication chronique à l'arsenic augmente également le risque d'autres types de cancer à moyen terme. Sans examens de contrôle et soins de suivi, les risques de maladie sont élevés pour les personnes touchées. Une intoxication latente à l'arsenic peut survenir via certains aliments. Cela affecte principalement les plantes qui tirent leurs fluides des eaux souterraines contaminées par l'arsenic. Désintoxication peut être initié avec des agents complexants et du charbon actif si nécessaire. L'intoxication aiguë à l'arsenic nécessite que de fortes doses d'arsenic pénètrent dans l'organisme en une accident vasculaire cérébral. Selon le niveau de la dose administrée, les soins de suivi ne sont pas nécessaires. De nombreuses personnes touchées meurent en peu de temps. Ceux qui survivent subissent des dommages secondaires.
Ce que tu peux faire toi-même
Le charbon actif peut se lier à l'arsenic dans le tractus gastro-intestinal pendant plusieurs heures après la contamination et aider à excréter la toxine. Immédiat administration de charbon actif est donc indiqué comme mesure de premiers soins en cas d'intoxication aiguë à l'arsenic, mais en aucun cas les personnes concernées ne doivent tenter de se soigner exclusivement. En cas d'intoxication aiguë à l'arsenic, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement ou le patient doit être conduit à l'hôpital le plus proche. En cas d'intoxication chronique à l'arsenic, le patient peut aider à identifier la cause de l'intoxication. Si des symptômes apparaissent pendant ou peu de temps après un voyage dans des pays en développement et émergents, deux facteurs de risque en particulier existent - l'eau potable contaminée et les pesticides domestiques interdits depuis longtemps en Europe. Si l'eau potable est suspecte, seule de l'eau minérale doit être consommée et celle-ci doit également être utilisée pour la préparation café, thé et autres boissons chaudes ainsi que pour les glaçons. Contrairement à la contamination microbienne, faire bouillir l'eau n'aide pas si la concentration d'arsenic est trop élevée, mais des filtres à eau spéciaux peuvent être utiles. Si les enfants et les animaux de compagnie présentent les symptômes correspondants lors d'un voyage dans ces pays, cela peut être dû au contact ou à la consommation d'appâts pour fourmis ou d'autres pièges à ravageurs fortement contaminés par l'arsenic.En aucun cas, ces produits ne doivent être achetés localement dans des pays exotiques et, si nécessaire, retiré de la chambre d'hôtel.
