Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles peut contribuer l'entérocolite pseudomembraneuse (diarrhée associée à Clostridium difficile ou infection à Clostridium difficile, ICD):
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).
- Déshydration (manque de liquides).
- Hypalbuminémie (trop faible concentration of albumine dans l' sang).
Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).
- Récidive (récidive) de pseudo-membrane colite.
- Après l'infection initiale: environ 20% des patients.
- Après la première rechute: 40-65%.
- Sepsis (empoisonnement du sang)
Bouche, œsophage (œsophage), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).
- Syndrome de perte de protéines entérale (perte de protéines anormalement augmentée par passage sang à travers l'intestin muqueuse dans la lumière intestinale).
- Iléus (obstruction intestinale)
- Perforation colique - rupture du côlon paroi (perforation intestinale).
- Syndrome de l'intestin irritable (IBS) - trouble fonctionnel de l'intestin dans lequel aucun trouble causal ne peut être trouvé; IBS au sens d'IBS post-infectieux.
- Mégacôlon toxique - paralysie induite par la toxine et dilatation massive du côlon (élargissement du gros intestin;> 6 cm), qui s'accompagne de abdomen aigu (plus sévère douleurs abdominales), vomissement, signes cliniques de choc et septicémie (sang empoisonnement); la létalité (mortalité liée au nombre total de personnes atteintes de la maladie) est d'environ 30%.
Plus loin
- Admission en unité de soins intensifs
- Décès associé à l'ICD
- Colectomie - ablation chirurgicale de l'ensemble côlon (gros intestin), sans retrait du rectum (rectum).
Facteurs prédictifs
- Âge ≥ 80 ans (odds ratio, OU 2.2).
- Cœur taux> 90 / min (OU 2.1)
- Tachypnée> 20 / min. (OU 1.7)
- Leucopénie <4000 / µl (OR 2.6)
- Leucocytose> 20,000 2.2 / µl (OR XNUMX)
- CRP ≥ 150 mg / l (OR 3.6)
- Hypalbuminémie <25 g / l (OR 3.1)
- Urée > 7 (OU 3.0) ou> 11 mmol / l (OU 4.9).
Les autres facteurs pronostiques comprennent:
- Fever > 38.5 ° C
- Élévation du lactate ≥ 5 mmol / l
- Augmentation de la créatinine> 50
- Comorbidités importantes Maladies concomitantes (p. Ex. insuffisance rénale/ insuffisance rénale, immunosuppression).
