Complications
L'élargissement de la prostate est inoffensif en soi. L'aggravation des symptômes et des complications qui affectent les voies urinaires et les reins, tels que infection urinaire ainsi que cystite, sont préjudiciables. Aigu rétention urinaire peut survenir à n'importe quel stade.
Ici, le déjà étroit vessie la sortie est complètement fermée par un gonflement supplémentaire. Il s'agit d'une urgence qui doit être traitée immédiatement en insérant un cathéter vésical (tube de dérivation urinaire inséré dans le urètre) ou par dérivation urinaire en perforant la vessie à travers la paroi abdominale (vessie sus-pubienne crevaison). Un reflux d'urine sur une période de temps plus longue (en raison de la vidange perturbée) peut entraîner un gonflement du uretère or bassinet du rein.
Augmentation de la prostate chez les personnes âgées
L'élargissement de la prostate est une maladie typique de la vieillesse. Chez les personnes décédées, une prostate a été retrouvée chez environ 50% des 60 ans et chez environ 90% des hommes de plus de 80 ans. Une hypertrophie de la prostate ne provoque pas nécessairement de symptômes, mais conduit souvent au syndrome bénin de la prostate (BPS).
C'est l'occurrence simultanée de l'élargissement de la prostate et des problèmes dans les voies urinaires inférieures (TUBE). Ceux-ci sont problèmes de miction et la continence. Le développement de l'HBP commence vers l'âge de 50 ans et survient le plus souvent entre 60 et 70 ans.
En Allemagne, environ 15% des hommes de plus de 50 ans présentent des signes de trouble de l'écoulement de l'urine du vessie. Environ 40% des hommes de plus de 50 ans ont vessie problèmes nécessitant un traitement ou une miction (LUTS). L'augmentation de l'âge est l'un des principaux facteurs de risque de développement de plaintes, avec un taux de PSA élevé et un volume de prostate élargi.
Les facteurs responsables du développement de l'HBP sont liés à l'âge. Un facteur important est l'augmentation des taux d'œstrogènes liée à l'âge avec une diminution simultanée de la testostérone les niveaux. Testostérone semble également jouer un rôle important: il a été démontré que les hommes sans production de testostérone ne développent pas l'élargissement de la prostate même dans la vieillesse.
D'autres facteurs qui influencent la taille de la prostate sont plus fréquents chez les personnes âgées et peuvent ainsi aider à expliquer l'apparition de l'élargissement de la prostateCe sont principalement le manque d'exercice, l'hypertension et diabète mellitus, ainsi que en surpoids et la cirrhose du foie. Lors du traitement de l'HBP chez les personnes âgées, une attention particulière doit être portée aux maladies et aux médicaments concomitants. Le risque de chirurgie doit être évalué et les interactions des médicaments avec des maladies antérieures et leurs médicaments doivent être prises en compte. Par exemple, les inhibiteurs de la phosphodiestérase (tadalafil) ne doivent pas être prescrits pour les maladies coronariennes Cœur la maladie et les inhibiteurs de la phosphodiestérase (tadalafil) et les alpha-bloquants (alfuzosine) pour l'insuffisance cardiaque.
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