Condylomes acuminés sont considérés comme un maladie sexuellement transmissible causée par une infection par le papillomavirus et se manifestant par un peau excroissances. À travers l'Europe, condylomes acuminés affecte environ 1 à 2 pour cent de la population sexuellement active, avec un âge maximal entre 20 et 24 ans.
Qu'est-ce que les condylomes acuminés?
Condylomes acuminés (egalement verrues génitales, condylomes) sont des excroissances nodulaires bénignes (bénignes) du peau la taille d'une tête d'épingle, causée par une infection par le virus du papillome humain (VPH), qui affecte généralement la région anogénitale. Dans la plupart des cas, l'infection ne déclenche aucun autre symptôme en dehors de l'aspect ridé, brun-rougeâtre ou blanc grisâtre peau excroissances, qui peuvent conduire prurit (démangeaisons), écoulement ou brûlant. D'un autre côté, le fardeau psychologique ainsi que la détérioration de la vie sexuelle doivent être considérés comme beaucoup plus importants. Les femmes sont principalement touchées au niveau du vagin entrée, col de l'utérus (cou des utérus) et moins fréquemment l'orifice urétral, alors que les hommes ont principalement des condylomes acuminés sur le gland du pénis (gland), le prépuce, anus, et orifice urétral et rectum.
Causes
Condylomata acuminata est causé par les papillomavirus humains (HPV), en particulier les sérotypes 6 et 11, et dans de rares cas également les types 16 et / ou 18, qui sont généralement transmis à la peau par contact sexuel non protégé ou par frottis (y compris par jouets sexuels). Dans ce cas, le virus colonisent d'abord les couches supérieures de la peau, où elles pénètrent par de petites lésions de la peau ou de la membrane muqueuse du anus, rectum, vagin ou pénis. Dans le cas d'un affaibli système immunitaire en raison du VIH, des médicaments immunosuppresseurs ou de l'abus de drogues, ils peuvent se multiplier et provoquer une prolifération tissulaire avec verrue formation. Infections fongiques, génitales herpès or eczéma favorisent également l’infection. De plus, une mère infectée peut infecter son nouveau-né avec le virus du papillome lors de la naissance et provoquer des condylomes acuminés.
Symptômes, plaintes et signes
Les condylomates acuminés sont des excroissances cutanées bénignes. Ils peuvent être reconnus par leur forme typique, qui ressemble à la normale verrues. Verrues génitales atteignent la taille d'une tête d'épingle, et parfois ils grow plus grande. Ils sont de couleur rougeâtre à brunâtre ou blanc grisâtre et apparaissent généralement en plusieurs groupes rapprochés. Ces verrue les lits provoquent généralement des démangeaisons sévères, associées à une sensibilité et éventuellement des saignements. Ils surviennent généralement dans la zone intime ou sur les pieds. Chez les femmes, ils grow sur le lèvre, au entrée au vagin, dans le col de l'utérus ou à la bouche des urètre. Chez l'homme, ils se développent principalement sur le prépuce, le gland, anus, urétral entrée ainsi que rectum. Si non traité, verrues génitales peut se propager à d'autres parties du corps. Si génital verrues s'ouvrent, une sécrétion purulente s'écoule, qui sent généralement désagréable. Les condylomes peuvent être accompagnés d'une sensation de maladie. Certains malades se plaignent de fièvre, nausée ainsi que vomissement et d'autres symptômes, qui dépendent toujours de la maladie causale. Le plus souvent, génital verrues s'accompagnent d'inconfort psychologique. Les excroissances cutanées sont une tache cosmétique. Les personnes touchées en ont souvent honte et se retirent de la vie sociale. Au cours du cours, de graves problèmes psychologiques tels que l'anxiété, des complexes d'infériorité, des sentiments de culpabilité ou Dépression peut se développer.
Diagnostic et cours
Dans tous les cas, les condylomes acuminés peuvent être diagnostiqués sur la base de la peau condition ou la caractéristique verrue formation dans la région anogénitale. En utilisant le soi-disant acide acétique test, les zones touchées peuvent être localisées comme des quartiers décolorés en blanc. Un test ADN HPV et une PCR (réaction en chaîne par polymérase) permettent la détection du papillome spécifique virus cadeau. Le diagnostic est confirmé par un biopsie avec une analyse histologique ultérieure. Un examen endoscopique peut exclure une infection intraanale ou intrarectale. Différemment, la maladie doit être différenciée des fibromes et des carcinomes épidermoïdes de la région génitale ainsi que des lésions précancéreuses et de certaines formes de Hirsuties. Les condylomes acuminés ont généralement une bonne évolution avec un très bon pronostic, bien que les récidives ne soient pas rares. Le risque de cancer du col utérin est considéré comme faible pour les types de VPH qui causent principalement des condylomes acuminés.
Complications
Dans la plupart des cas, les condylomes acuminés provoquent les soi-disant verrues génitales. Ce sont de fortes croissances associées à des brûlant douleur, réduisant ainsi considérablement la qualité de vie du patient. De même, une forte démangeaison se produit au niveau des organes génitaux, ce qui est lié à une rougeur. En raison de l'inconfort, le désir sexuel diminue énormément, ce qui peut également conduire aux humeurs dépressives et autres plaintes psychologiques. Étant donné que les symptômes sont relativement caractéristiques, un diagnostic précoce de la maladie est possible, de sorte que le traitement peut également être débuté tôt. Le traitement lui-même est symptomatique et atténue principalement les symptômes. Crèmes, onguents et des médicaments sont utilisés, et il n'y a pas d'autres complications. Les excroissances peuvent être éliminées à l'aide de procédures chirurgicales. Cependant, cela n'empêche pas une récidive de la maladie. Les complications ne peuvent généralement survenir que si la maladie n'est pas traitée et se propage aux régions voisines. Avec un traitement précoce, l'évolution de la maladie est toujours positive.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans le cas du condylomate acuminé, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Dans la plupart des cas, les condylomes ne provoquent aucune gêne et se détachent après un certain temps. Cependant, si les excroissances saignent, suintent, démanger gravement ou causer un autre inconfort, un avis médical est nécessaire. Les verrues qui grossissent ou se multiplient rapidement sont également mieux examinées par un spécialiste et traitées si nécessaire. Les verrues génitales qui apparaissent sans raison apparente ou qui continuent de revenir indiquent un condition - dans ce cas, assurez-vous de parler à votre médecin de famille. Les enfants et les personnes âgées doivent toujours consulter un médecin en cas de condylomate acuminé pour exclure les maladies graves et les complications. Il en va de même pour les patients avec névrodermite ou d'autres maladies de la peau. Quiconque a déjà été infecté une fois par HP virus Il est préférable de consulter un médecin généraliste en cas de récidive. Les autres contacts sont le dermatologue, l'urologue ou le gynécologue. Si le condylomate acuminé affecte fortement le bien-être et représente un fardeau émotionnel, il doit être accompagné en parlant à un thérapeute.
Traitement et thérapie
Thérapeutique les mesures pour les condylomes acuminés dépendent principalement de l'étendue de l'infection ainsi que de la localisation. Si les couches externes de la peau sont affectées, SOLUTIONS or onguents or crèmes comprenant podophyllotoxine (cytostatique), vis argent nitrate, gallate d'épigallocatéchine, qui se trouve dans thé vertou imiquimod, un agent virostatique qui stimule les propres défenses de l'organisme, sont généralement recommandés pour une application topique externe sur plusieurs semaines. Pourtant, podophyllotoxine, qui inhibe la division cellulaire, ne doit pas être utilisé pendant grossesse. Si des infections internes sont présentes sur les muqueuses du vagin, du canal anal ou de l'orifice urétral, un traitement par acide trichloroacetic appliquée sur les zones touchées à des intervalles hebdomadaires peut être indiquée. De plus, les excroissances cutanées peuvent être glacées par cryothérapie par un liquide azote. Dans les deux cas, un anesthésie locale peut être appliqué en raison de l'accompagnement douleur. Dans le cas des excroissances de type betterave ou prononcées ainsi que des récidives, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Dans ce cas, les verrues génitales sont enlevées soit à l'aide d'une curette (par exemple une cuillère pointue) soit au cours d'un électrocaustique (courant électrique générateur de chaleur) ou thérapie au laser sous local ou anesthésie générale. La thérapie photodynamique (PDT) en utilisant Acide 5-aminolévulinique peut également être utilisé le cas échéant. En cas de récidive récurrente, thérapie avec gels comprenant interféron-beta peut être indiqué pour prévenir la récidive des condylomes acuminés.
Perspectives et pronostics
La perspective de guérison des condylomes acuminés dépend du moment du diagnostic ainsi que du début du traitement. Aucune guérison spontanée ne se produit et les remèdes alternatifs sont inefficaces. La perspective de guérison ne peut se faire que par un traitement médical. Avec une prise en charge précoce, un bon pronostic est possible. Les anomalies cutanées sont éliminées lors d'une intervention chirurgicale et un traitement ultérieur pour débarrasser la peau du virus du papillome humain (HPV) est initié. Si l'évolution est favorable, le patient peut être renvoyé sans symptômes en quelques semaines. Pour une guérison permanente, une protection contre la réinfection du VPH est nécessaire. Si les excroissances se sont déjà propagées, le risque d'évolution maligne de la maladie augmente. Les verrues génitales peuvent conduire à la formation de métastases. Il est possible que cancer les cellules se détachent et se propagent dans l'organisme par la circulation sanguine. Dans les cas graves, les organes ou d'autres régions du corps sont touchés par cancer. Pour le patient, cette situation représente un danger potentiel pour la vie. Condylomata acuminata a un taux de récidive élevé. Les personnes affectées par le VPH ont un risque élevé de récidive des condylomes. Les personnes atteintes de condylomes acuminés très sévères présentent également une plus grande susceptibilité de récidive que les autres patients.
Prévention
L'infection par les virus HP et, par conséquent, les condylomes acuminés peut être évitée par des rapports sexuels protégés ou l'utilisation de préservatifs, ainsi que par vaccination prophylactique contre les virus HP. De plus, le contact direct avec les zones cutanées infectées doit être évité. En règle générale, les partenaires des personnes touchées devraient également être examinés pour des condylomes acuminés afin d'exclure une infection au ping-pong (réinfection mutuelle).
Suivi
Lorsque des condylomes acuminés surviennent, la guérison complète est extrêmement rare ou pratiquement jamais. Au contraire, une dégénérescence des condylomes est possible à long terme. Dans de nombreux cas, les condylomes deviennent malins. Cela aggrave le pronostic. Pour cette raison, un suivi étroit et suffisamment fréquent des patients atteints est essentiel. Après une intervention chirurgicale ou un traitement par pommade, des examens de suivi sont initialement effectués à des intervalles de trois à quatre semaines. Plus tard, les intervalles entre les examens de suivi individuels peuvent être augmentés. Avec un traitement approprié et sensé thérapie, les chances de guérison sont assez bonnes. Cependant, il est problématique que même l'ablation chirurgicale des verrues génitales ne signifie pas une sécurité à cent pour cent contre la récidive. La raison en est la cause virale des condylomes acuminés. Seules leurs conséquences visibles peuvent être supprimées. Lors du suivi postopératoire, on découvre souvent qu'une infestation plus petite de verrues génitales est réapparue. Puisqu'il peut ne pas être approprié de procéder chirurgicalement pour chaque récidive, thérapie avec antiviral onguents or SOLUTIONS est utile dans ce cas. Cependant, une intervention chirurgicale immédiate peut également être nécessaire en cas de condylomes acuminés. Le but d'un suivi rapproché est d'éviter une progression sévère. L'implication des papillomavirus comporte un risque de dégénérescence et un risque élevé d'infection.
Ce que tu peux faire toi-même
Les verrues génitales génitales sont extrêmement désagréables et pénibles, mais en règle générale, elles ne sont pas dangereuses. Néanmoins, il est essentiel de s'abstenir de s'auto-traiter purement et de consulter immédiatement un médecin. Les papillomavirus humains (VPH) à l'origine de l'infection sont très contagieux et se transmettent principalement lors des rapports sexuels, même si d'autres voies de transmission ne peuvent être exclues. La meilleure mesure d'auto-assistance est d'éviter l'infection. Les virus pénètrent dans le corps par de minuscules lésions cutanées. Certaines pratiques sexuelles qui impliquent de plus en plus de petites lésions des muqueuses, comme c'est notamment le cas avec les relations anales, sont donc particulièrement risquées. Il est donc indispensable d'utiliser préservatifs pendant les rapports sexuels. Ceux-ci ne garantissent pas une protection à cent pour cent, car même toucher les zones infectées du corps peut suffire à contracter l'infection. Néanmoins, préservatifs réduisent considérablement le risque d'infection. Toute personne touchée par une infection aiguë des verrues génitales ne doit en aucun cas avoir de rapports sexuels. Dans cette situation, il ne doit pas non plus y avoir de déficit d'hygiène, sinon il y a risque d'infection par frottis. En particulier, aucune serviette ne doit être partagée et aucun vêtement ne doit être placé directement sur la peau.Le linge et les autres vêtements qui ont été en contact avec des zones infectées du corps doivent absolument être lavés à au moins 60 degrés. Renforcer le système immunitaire avec un sain régime riche en vitamines peut également aider à surmonter une infection plus rapidement ou à empêcher la maladie de se déclarer en premier lieu.
