Le cône médullaire est l'extrémité en forme de cône du moelle épinière. Paraplégie au cône médullaire est connu sous le nom de syndrome du cône et entraîne divers troubles dus à l'échec du nerfs fournir le moelle épinièreL’ condition peut également se présenter sous forme de syndrome du cône cauda.
Qu'est-ce que le conus medullaris?
Le cône médullaire forme l'extrémité inférieure du moelle épinière et se situe au niveau de la première à la deuxième vertèbre lombaire. Chez les enfants et les adolescents, cependant, sa position peut différer car la moelle épinière ne grow au même rythme que la colonne vertébrale, à l'intérieur de laquelle canal rachidien (canalis vertebralis) contenant les pistes de la moelle épinière. En plus de la moelle épinière, le canal rachidien contient la queue de cheval, constituée de racines nerveuses de la colonne vertébrale. Avec le cerveau, la moelle épinière forme le centre système nerveux et est également connu sous le nom de moelle épinière. Le nom du cône médullaire signifie «cône médullaire» et fait allusion à la forme de la structure anatomique.
Anatomie et structure
À l'extrémité inférieure (caudale) de la moelle épinière se trouve le cône médullaire. Sa forme est en forme de cône, la partie la plus large pointant vers le haut et sa partie inférieure se rétrécissant progressivement. Chez l'homme adulte, le cône médullaire s'étend généralement de la première à la deuxième vertèbre lombaire. Cette section de la moelle épinière fait partie de la moelle lombaire, qui s'étend jusqu'à la cinquième vertèbre lombaire. Connecté à la moelle lombaire est la moelle sacrée ou sacrum, qui s'ouvre finalement dans le coccyx. Le cône médullaire reçoit oxygène, glucose, et d'autres nutriments principalement par le biais de la colonne vertébrale antérieure artère et les deux artères spinales postérieures. Certains nouveau-nés ont une connexion entre le cône médullaire et le canal central (canalis centralis). Cette jonction est connue sous le nom de ventriculus terminalis et, comme le canal central, contient du liquide céphalo-rachidien et une paroi interne de l'épendyme. Le ventriculus terminalis représente un rudiment qui incarne un vestige du développement évolutif des humains: il n'a aucune fonction. Caudalement, le cône médullaire se fond dans un cordon de 15-20 cm de long tissu conjonctif, le filum terminal. le tissu conjonctif provient de la pia mater spinalis, qui, avec l'arachnoïde mater spinalis, forme le soft peau de la moelle épinière. Au-dessus se trouve la dure-mère spinale ou dure peau de la moelle épinière.
Fonction et tâches
Le cône médullaire représente une partie de la moelle épinière et, à ce titre, joue un rôle important dans la transmission des signaux neuronaux ainsi que dans l'interconnexion des cellules nerveuses. Les voies neuronales afférentes montent dans la moelle épinière et relaient les informations provenant du périphérique système nerveux qui court dans tout le corps. Dans le contexte du cône médullaire, il s'agit principalement de fibres sensorielles. Inversement, les fibres efférentes transportent les signaux de la cerveau à la périphérie par des voies nerveuses descendantes. Parmi eux se trouve l'information motrice, qui sert à contrôler les mouvements. Cependant, le système nerveux ne repose pas toujours sur le câblage via le cerveau; moteur réflexes en particulier, passent en partie par la moelle épinière. À des fins de diagnostic, les neurologues consultent donc l'examen de ces réflexes pour déterminer les troubles possibles de la moelle épinière. Les voies nerveuses traversant le cône médullaire sont responsables du réflexe anal et du réflexe éjaculatoire (réflexe bulbocaverneux). le cellule nerveuse les corps de la moelle sont situés dans la matière grise, qui en coupe forme un papillonen forme de structure à l'intérieur de la moelle épinière. le cellule nerveuse les corps continuent dans les axones, qui sont entourés d'une couche isolante de myéline qui donne au tissu sa coloration blanche. En conséquence, la neurophysiologie fait référence à cette couche en tant que substance blanche. Sa fonction est de transmettre les potentiels d'action qui proviennent de la cellule nerveuse corps. Les ganglions spinaux, situés latéralement à partir de la moelle épinière, commutent certaines des fibres nerveuses vers d'autres neurones. Cependant, la commutation peut se produire plus tard ou être absente.
Maladies
Le syndrome du cône est l'un des syndromes paraplégiques. La zone touchée est celle innervée par la moelle épinière endommagée nerfs. Les causes du syndrome du cône comprennent les blessures externes, hernie discale, des tumeurs ou un raccourcissement du filum terminal. Un défaut du tube neural appelé spina bifida vous conduire à diverses formes de maladie de la moelle épinière au cours du développement prénatal, y compris un filum terminal raccourci. Spina bifida est l'un des troubles occlusifs et peut prendre différents degrés de gravité. Le syndrome du cône se manifeste généralement sous la forme de problèmes de libération d'urine (troubles de la miction) et de selles (troubles de défécation), car le corps ne peut plus contrôler les muscles responsables. La perception sensorielle dans la partie inférieure du corps est également réduite; ce symptôme se manifeste par un soi-disant pantalon d'équitation anesthésie et comprend les fesses, l'intérieur des cuisses et la région génitale. Les fonctions sexuelles sont également altérées - le jambe les muscles, cependant, ne sont pas affectés dans le syndrome du cône. Cependant, si le syndrome du cône survient en association avec le syndrome de la queue, le jambe les muscles souffrent de paralysie flasque (parésie). Le syndrome du cône cauda est caractérisé par des lésions supplémentaires des voies nerveuses situées sous le cône médullaire. À l'aide de techniques d'imagerie telles que tomodensitométrie, les médecins peuvent déterminer la cause dans chaque cas individuel et identifier les options de traitement individuelles. Par exemple, dans le cas d'une tumeur, ablation chirurgicale, radiothérapie thérapie (facultatif) chimiothérapie peut être envisagée, alors qu'en cas de syndrome du cône cauda consécutif à une hernie discale, la chirurgie est nécessaire dans de nombreux cas pour éviter des dommages plus graves. Le succès du traitement varie en fonction de la cause sous-jacente et de facteurs individuels.
