Syndrome de Waterhouse-Friderichsen: causes, symptômes et traitement

Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen est une maladie relativement rare, mais elle constitue une menace énorme pour la vie de la personne touchée. Pour cette raison, il est extrêmement important qu'une fois diagnostiqué, un traitement médical intensif immédiat soit administré.

Qu'est-ce que le syndrome de Waterhouse-Friderichsen?

La profession médicale décrit comme le syndrome de Waterhouse-Friderichsen un état de choc causée par des toxines bactériennes (toxines), qui est principalement causée directement par le les bactéries. Par la suite, il y a une énorme consommation de facteurs de coagulation (soi-disant coagulopathie de consommation), de sorte que certaines parties du tissu (hémorragie nécrose) du cortex surrénalien meurent. La mort entraîne des bactéries sang empoisonnement (septicémie à méningocoque). Au premier signe d'un possible syndrome de Waterhouse-Friderichsen, un médecin doit être contacté immédiatement. Si le traitement est retardé ou pas du tout reçu, le taux de mortalité est de cent pour cent.

Causes

Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen est dû à une énorme libération de toxines; les toxines sont produites par les bactéries. Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen résulte principalement des méningocoques; cependant, Haemophilus influenzae ainsi que les pneumocoques peuvent également être responsables du syndrome de Waterhouse-Friderichsen à l'occasion. En raison de la libération de toxines, les facteurs de coagulation sont ensuite activés. Ainsi, de nombreux thrombus se forment, qui obstruent par la suite le sang bateaux. En outre, des hémorragies massives se produisent également; en particulier ceux dans le peau, les organes internes ainsi que directement sur les muqueuses sont visibles. Le patient entre dans choc en raison de ce sang perte. Parfois, endotoxine choc se produit également dans le contexte du syndrome de Waterhouse-Friderichsen, qui affecte les fonctions des reins, des glandes surrénales, foie ainsi que les poumons.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes classiques sont des hémorragies massives directement dans le peau; le corps médical le décrit condition as pétéchies. En outre, les taches de mort intravitales (livides, du froid domaines de peau où se produit une stagnation du sang) et des hémorragies muqueuses se produisent également. Par la suite, le médecin observe également des symptômes de choc. Les reins cessent de fonctionner; le patient se plaint d'un débit urinaire très faible ou parfois nul. De plus, la personne affectée souffre d'essoufflement, de sorte que les poumons sont ensuite en état de choc. Le patient a la jaunisse en raison de la foie entrer en état de choc. Le corps réduit progressivement les performances des organes dans le cadre du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Si les thrombus obstruent un bateaux, des anomalies neurologiques apparaissent. En particulier, la somnolence et les convulsions sont possibles. Les symptômes du syndrome de Waterhouse-Friderichsen apparaissent généralement en quelques heures. Un professionnel de la santé doit être contacté immédiatement dès les premiers signes!

Diagnostic et évolution de la maladie

Le tableau clinique est l'indice le plus important qu'il pourrait s'agir du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen doit être traité le plus rapidement possible. Pour cette raison, si un saignement mineur se produit et est visible sur la peau ou si diarrhée et fièvre se produisent, le patient doit être immédiatement considéré comme ayant le syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Aux premiers signes, un professionnel de la santé doit être contacté immédiatement. Le médecin détermine une anomalie au moyen de différentes fibrinolyse ainsi que des tests de coagulation; de nombreux facteurs de coagulation peuvent être évalués comme étant massivement appauvris. De plus, il y a une réduction considérable de leucocytes (globules blancs); une autre indication est également réduite Plaquettes. Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen se termine souvent par la mort du patient. Si ce dernier est traité trop tard ou pas du tout, il n'y a aucune chance de survie. Pour cette raison, une attention médicale immédiate est essentielle.

Complications

Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen représente un condition. Si l' condition n'est pas traitée rapidement avec des soins médicaux intensifs, des complications graves peuvent survenir, y compris la mort du patient. Les thrombus qui surviennent à la suite de facteurs de coagulation activés peuvent provoquer une accumulation de sang dans le membre affecté. Si le caillot pénètre dans les poumons, pulmonaire embolie peut se produire. septicémie et / ou une insuffisance veineuse permanente peut survenir. De plus, WFS peut provoquer des saignements massifs associés à anémie et les symptômes de carence. Accompagnant la perte de sang, un choc se produit, associé à des problèmes cardiovasculaires et à d'autres complications. Si un soi-disant choc d'endotoxine se produit, cela peut perturber les fonctions du les organes internes et causer, par exemple, foie échec et un un rein infarctus. En raison de la détresse respiratoire, les poumons peuvent entrer en état de choc. Au stade final de la maladie, des déficits neurologiques, des convulsions et des accidents vasculaires cérébraux surviennent. Drogue thérapie avec céfotaxime et pénicilline peut provoquer des effets secondaires. Respiration artificielle comporte le risque de développer des infections respiratoires. Infusions, tels que ceux administrés pour fournir des fluides et des nutriments, peuvent également provoquer des infections et d'autres complications.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La personne touchée a toujours besoin d'une évaluation médicale et d'un traitement pour le syndrome de Waterhouse-Friderichsen. À cet égard, la détection et le traitement précoces de la maladie ont toujours un effet très positif sur l'évolution future et peuvent prévenir d'autres complications et plaintes. Puisqu'il n'est pas non plus possible que la maladie se guérisse d'elle-même, la personne affectée doit contacter un médecin dès les premiers symptômes et plaintes du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de saignements sous la peau. Dans la plupart des cas, la peau apparaît également très du froid. De même, un essoufflement sévère peut indiquer le syndrome de Waterhouse-Friderichsen s'il survient sans raison particulière et ne disparaît pas de lui-même. Le jaunissement de la peau peut également indiquer la maladie et doit être examiné immédiatement par un médecin. Si le syndrome provoque des symptômes aigus et potentiellement mortels, il faut généralement toujours appeler un médecin urgentiste ou visiter l'hôpital. En général, cependant, la maladie peut être reconnue par un médecin généraliste. Le traitement ultérieur lui-même dépend de la manifestation exacte des symptômes. L'espérance de vie de la personne touchée est souvent limitée par le syndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Traitement et thérapie

. doit être démarré le plus tôt possible. Après le diagnostic, le médecin commence un antibiotique thérapie; dans le cadre de cela, le médecin traitant utilise les principes actifs céfotaxime ainsi que pénicilline G. Ceux-ci garantissent que l'infection est combattue. Ainsi, antibiotique le traitement fait partie du traitement de la cause du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. En plus de antibiotique thérapie, le médecin doit également traiter l'état de choc du patient; dans ce cas, il s'agit du contrôle des symptômes du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Combattre purement les causes ou les symptômes ne conduire réussir. Dans le cadre du contrôle des symptômes, le médecin prend soin de traiter en priorité les signes du choc. Tout d'abord, cela signifie que la personne affectée a besoin de liquide, qui doit pénétrer dans le corps directement par les veines. De cette manière, le médecin peut compenser le manque de le volume. Par la suite, le patient est ventilé; c'est la seule façon que l'acide-base équilibre ainsi que l'équilibre électrolytique peut être équilibré. Hydratation et ventilations sont les indications les plus nécessaires, de sorte que les chances de survie du patient augmentent. Si le médecin détecte des saignements massifs, du plasma frais et des concentrés de plaquettes peuvent être administrés. Aucune autre option de traitement n'est actuellement disponible. Plus le diagnostic est posé tôt, meilleures sont les chances de survie du patient. S'il n'est pas traité rapidement, le syndrome se termine par la mort.

Prévention

À ce jour, il n'existe aucun vaccin qui prévient contre le groupe des méningocoques. Ce groupe représente le principal agent causal du syndrome de Waterhouse-Friderichsen. cependant, anticorps contre les méningocoques se forment plus tard dans la vie, de sorte que le corps est protégé contre une «invasion» du les bactéries. Pour cette raison, le syndrome de Waterhouse-Friderichsen est relativement rare. Il existe un vaccin contre l'hémophilus influenzea et les pneumocoques qui peut prévenir le syndrome de Waterhouse-Friderichsen. Il s'agit d'un vaccin dit 6 fois, qui peut déjà être injecté au 3ème mois de vie. Autre préventif les mesures ne sont actuellement pas connus.

Suivi

Dans le cas du syndrome de Waterhouse-Friderichsen, les options et les mesures pour le suivi direct sont considérablement limités dans la plupart des cas, et dans certains cas, ils ne sont même pas disponibles pour les personnes touchées. Par conséquent, la personne affectée devrait idéalement consulter un médecin à un stade précoce et également initier un traitement pour éviter l'apparition d'autres symptômes et complications. Aucune guérison indépendante ne peut se produire, de sorte que la personne affectée dépend toujours du traitement par un médecin. Un médecin doit donc être consulté dès les premiers signes. Dans la plupart des cas, le syndrome de Waterhouse-Friderichsen peut être bien atténué par le les mesures of physiothérapie ou physiothérapie. Ce faisant, les personnes atteintes peuvent également effectuer de nombreux exercices dans leur propre maison pour prévenir l'apparition d'autres symptômes et accélérer la guérison. Dans la plupart des cas, le suivi comprend également la prise de divers médicaments. Les patients doivent s'assurer qu'ils prennent le médicament régulièrement et à la bonne dose pour éviter tout effet secondaire. Dans de nombreux cas, le syndrome limite également l'espérance de vie de la personne touchée.

Ce que tu peux faire toi-même

Le syndrome de Waterhouse-Friderichsen est une urgence médicale. Les activités ou mesures d'auto-assistance sont extrêmement faibles dans ces situations. Une coopération harmonieuse avec une équipe médicale expérimentée est extrêmement importante pour le soulagement des symptômes. La relation de confiance entre médecin et patient est donc à construire et à soutenir au mieux de ses capacités. Normalement, le patient lui-même n'est pas suffisamment réactif. Par conséquent, les proches sont responsables de prendre des décisions importantes, en tenant compte des souhaits du patient. S'il y a des questions ouvertes, elles doivent être posées afin d'être mieux préparé à la situation et à l'évolution future. De plus, en cas de manque de connaissances, la responsabilité d'obtenir des informations ne devrait pas incomber uniquement au médecin. Les proches doivent rechercher en même temps et entretenir un échange étroit entre eux afin que tous les intéressés aient le même niveau de connaissances. Les conflits ou les complications interpersonnelles doivent être évités à ce stade. La mort prématurée étant imminente, il est conseillé de prendre les précautions appropriées. Selon les connaissances scientifiques actuelles, les chances de survie du patient sont très faibles. Si les proches se sentent donc émotionnellement dépassés par les circonstances, ils devraient demander de l'aide. Sinon, des développements indésirables peuvent se produire conduire rétrospectivement aux problèmes.