Début de la thérapie
Cela pourrait également vous intéresser: Si infertilité est présente: en raison d'une perturbation du nombre, de la motilité et de la morphologie du sperme, la testostérone ou des anti-œstrogènes sont utilisés pour le traiter. Si les spermatozoïdes ne présentent qu'une motilité perturbée, ils sont traités avec Kallikrein pour plusieurs mois.
- Ovaire = ovulationthérapie liée à infertilité Déclencheurs de l'ovulation tels que clomiphène ou le cyclofénil stimule la production par l'organisme de gonadotrophines telles que FSH et LH (hormone lutéinisante).
Ils sont pris à faibles doses au début du cycle. Ils doivent être pris en association avec Les oestrogènes car ovulation les inhibiteurs ont un effet anti-œstrogène et réduisent ainsi la perméabilité de la glaire cervicale. ovulation les déclencheurs sont une stimulation excessive du ovaires, afin que les kystes puissent s'y développer. Il existe également un risque de grossesses multiples lorsqu'il y a potentiellement plus d'ovules à féconder.
Si l'organisme féminin n'est pas capable de sécréter suffisamment de gonadotrophines à lui seul, il doit être administré sous forme de gonadotrophine ménopausique humaine (HMG) et de gonadotrophine chorionique humaine (bêta HCG). Le HMG est obtenu à partir de l'urine des femmes ménopausées et contient FSH et LH dans des proportions égales. Cela sert à la maturation des follicules.
Le HCG déclenche alors l'ovulation. Lorsque des gonadotrophines sont administrées, il convient de noter qu'elles doivent être administrées avec des analogues de la GnRH (gonadotrophine releasing hormone). Le GnRH provient du hypothalamus et assure la libération de FSH et LH du glande pituitaire.
Même si la production de gonadotrophines est insuffisante, cette petite quantité a toujours un effet sur la maturation des follicules. Cela doit être évité pendant le traitement, sinon les follicules ne peuvent pas mûrir uniformément et la formation prématurée du corps jaune se produit. On commence par l'administration de gonadotrophines le troisième jour du cycle et on les administre par voie sous-cutanée à petites doses.
Si la libération de GnRH du hypothalamus est perturbé, il peut être remplacé par du cyclamate, qui est libéré pulsatilement toutes les 90 minutes par une mini pompe portable.
- La seringue de libération de glace
- Comment puis-je promouvoir l'ovulation?
a) Insémination homologue (insémination artificielle de la femme) Cette indication de infertilité car c'est la qualité réduite du mâle sperme. Il y a trop peu d'éjaculat et un trop faible sperme concentration. La femme souffre d'infertilité cervicale.
En préparant le sperme en utilisant Kallikrein et en les transférant à un stade fertile, une sélection positive de spermatozoïdes vitaux et mobiles peut être effectuée. b) Insémination hétérogène La seule différence avec la méthode ci-dessus de détermination de l'infertilité est que le sperme provient d'un donneur. L'insémination hétérologue peut être envisagée si infertilité masculine est établi.
Cependant, les conséquences psychosomatiques supplémentaires pour le père, à qui l'enfant se souvient constamment de son infertilité, sont discutables. Des difficultés juridiques surgissent lorsque l'enfant souhaite par la suite clarifier l'identité de son père biologique. c) Fécondation in vitro Dans ce test d'infertilité, un crevaison d'un follicule mature est réalisée pour obtenir des ovocytes matures.
L'ovule est ensuite exposé à 100,000 XNUMX spermatozoïdes pour augmenter la probabilité de fécondation. La fécondation in vitro peut être décrite en trois phases: injection intracytoplasmique de spermatozoïdes Si la fécondation de l'ovule échoue dans la troisième phase de fécondation in vitro, l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes garantit l'union des deux gamètes. Cette méthode ne nécessite qu'un seul spermatozoïde du patient masculin, qui est ensuite injecté directement dans le plasma de l'œuf au moyen d'une canule.
Même les patients de sexe masculin sans sperme dans l'éjaculat peuvent bénéficier de cette méthode, car les spermatozoïdes peuvent être obtenus directement à partir du Testicules or épididyme.
- Dans la première phase de stimulation, l'objectif est la maturation d'un follicule dominant: celui-ci est prétraité avec de la GnRH afin que la production de GnRH par le corps soit supprimée et que le médecin contrôle le développement uniforme et uniforme des follicules. Ils se développent sous l'administration de HMG et libèrent l'œuf sous bêta-HCG administration.
- Dans la deuxième phase, le follicule est perforé, ce qui se fait avec ultrason.
Le contenu du follicule est aspiré et l'ovule mature est récupéré. Celui-ci est placé dans l'incubateur. ()
- Dans la troisième phase, cet ovule mature doit être cultivé.
Ce n'est qu'après 3 à 6 heures que les ovules sont préparés de manière à pouvoir être rassemblés avec le sperme. Après 20 heures, l'œuf est examiné pour les pronuclei, ce qui est la preuve d'une fécondation réussie. Ce n'est que lorsque les spermatozoïdes ont pénétré dans l'ovule que l'ovule peut terminer sa deuxième division, ce qui se traduit par la formation du pronucleus. Après 40 heures, 3 œufs fécondés sont transférés au utérus.
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