Facteurs de risque de développement de l'hypertension artérielle pendant la grossesse
Si la femme enceinte avait hypertension dans un précédent grossesse ou si la survenue d'hypertension pendant la grossesse est connue dans sa famille, le risque de développer une hypertension artérielle au cours de la grossesse en cours augmente. Si la utérus est soumis à des étirage, comme dans les grossesses gémellaires ou les grands bébés, hypertension est plus susceptible de se développer. Si la mère a déjà diabète mellitus ou hypertension before grossesse, le risque d'hypertension gestationnelle est également augmenté.
Il existe différentes formes d'hypertension gestationnelle
La classification de haute sang pression associée à grossesse sous différentes formes prend en compte les aspects suivants: Si ces deux questions peuvent être répondues par la négative par la femme enceinte et avec l'aide d'un examen d'urine, alors une hypertension gestationnelle non compliquée est présente. Les jeunes femmes qui attendent leur premier enfant sont souvent touchées. Cette forme d'hypertension gestationnelle est caractérisée par le fait qu'aucune sang les valeurs de pression existaient avant la 20e semaine de grossesse, et les valeurs élevées ne persistent pas plus de six semaines après la naissance.
Haute sang la pression est donc limitée au moment de la grossesse ou à une phase de six semaines après la naissance de l'enfant. En dehors de l'élévation tension artérielle valeurs, il n’ya pas d’autres signes de maladie chez la femme enceinte. Dans le cas de la prétendue pré-éclampsie, la question de l'excrétion des protéines peut être répondue par «oui».
Les femmes enceintes atteintes de pré-éclampsie ont non seulement une tension artérielle mais aussi un résultat urinaire évident: ils excrètent des quantités accrues de protéines avec leur urine. Cette forme de haute tension artérielle pendant la grossesse peut également entraîner une rétention d'eau (œdème) dans le corps. Si une augmentation persistante de la pression artérielle est détectée et qu'un gain de poids anormalement élevé d'environ 1 kg par semaine est perceptible ou si des jambes épaisses (œdème) sont remarquées par la femme enceinte, le médecin doit être consulté immédiatement, car ce sont des signes de pré -éclampsie.
À des valeurs de 160/100 mmHg et plus, même sans œdème ni prise de poids importante, un médecin doit être consulté pour déterminer la cause de l'augmentation des valeurs! Les autres signes de maladie pouvant survenir en relation avec la pré-éclampsie sont persistants maux de tête, vision trouble ou sensibilité à la lumière. - L'hypertension existait-elle déjà avant la grossesse?
- En plus de l'élévation valeurs de pression artérielle, peut une grande quantité de protéines dans l'urine être détecté? Ces plaintes doivent être clarifiées par un médecin, car des complications graves peuvent survenir. Il peut y avoir une sous-alimentation de l'enfant, ce que l'on veut absolument éviter.
Des visites régulières chez le médecin peuvent aider à détecter les augmentations de la pression artérielle ou la présence de protéines dans les urines pendant la grossesse à temps et à effectuer un traitement approprié. Éclampsie et Syndrome de HELLP sont des formes spéciales de pré-éclampsie (voir ci-dessous). L'hypertension chronique est définie comme une pression artérielle élevée qui survient avant la grossesse ou avant la 20e semaine de grossesse et se poursuit pendant au moins six semaines après la naissance.
Cette forme d'hypertension n'est donc pas directement liée à la grossesse comme l'hypertension gestationnelle et la pré-éclampsie avec ses formes particulières. On parle de gestation dite de greffe si la femme avait déjà une pression artérielle élevée avant la grossesse et que cette pression s'aggrave pendant la grossesse, c'est-à-dire encore plus valeurs de pression artérielle sont atteints. Le tableau suivant résume à nouveau les informations.
- Hypertension gestationnelle: l'hypertension artérielle due à la grossesse n'entraîne pas d'augmentation de l'excrétion de protéines avec l'urine dans le dernier tiers de la grossesse
- Hypertension artérielle causée par la grossesse
- Au cours du dernier trimestre de la grossesse
- Pas d'excrétion accrue de protéines avec l'urine
- Rémission post-partum
- Pré-éclampsie: l'hypertension artérielle est causée par la grossesse; en outre, une augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et une accumulation de liquide dans les tissus (formation d'œdème) doivent être traitées d'urgence, car sans traitement, des convulsions (éclampsie) et le syndrome HELLP peuvent survenir
- L'hypertension artérielle est causée par la grossesse
- En outre, augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et accumulation de liquide dans les tissus (formation d'œdèmes)
- Traitement urgent, car sans traitement, des convulsions (éclampsie) et le syndrome HELLP peuvent survenir
- Hypertension chronique: hypertension artérielle non causée par la grossesse pas d'augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine détectable
- Hypertension artérielle non causée par la grossesse
- Aucune augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine détectable
- Rein maladie ou hypertension artérielle déjà présente avant la grossesse. La grossesse conduit à une aggravation de ces conditions préexistantes
- Maladie rénale ou hypertension artérielle déjà existante avant la grossesse
- La grossesse entraîne une détérioration de ces conditions préexistantes
- Hypertension artérielle causée par la grossesse
- Au cours du dernier trimestre de la grossesse
- Pas d'excrétion accrue de protéines avec l'urine
- Rémission post-partum
- L'hypertension artérielle est causée par la grossesse
- En outre, augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et accumulation de liquide dans les tissus (formation d'œdèmes)
- Traitement urgent, car sans traitement, des convulsions (éclampsie) et le syndrome HELLP peuvent survenir
- Hypertension artérielle non causée par la grossesse
- Aucune augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine détectable
- Maladie rénale ou hypertension artérielle déjà existante avant la grossesse
- La grossesse entraîne une détérioration de ces conditions préexistantes
Il existe des formes spéciales d'hypertension artérielle pendant la grossesse: si la pré-éclampsie se transforme en éclampsie, les symptômes suivants peuvent survenir en plus de valeurs de pression artérielle et l'excrétion de protéines dans l'urine: une éclampsie peut également survenir après la naissance. Dans seulement 0.1% des cas prééclampsie se transformer en éclampsie.
Il existe différentes stratégies de traitement de l'éclampsie: en cas de crise aiguë, des médicaments relaxants musculaires tels que diazépam (p. ex. Valium®) sont administrés et après la crise, un traitement prophylactique magnésium sulfate est effectué pour éviter de nouvelles crises. La patiente reçoit également une thérapie pour abaisser sa tension artérielle. Le bébé peut être mis au monde par césarienne lorsque la crise a disparu et que la femme enceinte est dans une étable condition.
Avant et après l'accouchement, elle reçoit une thérapie pour abaisser sa tension artérielle et prévenir les crises. Si la femme enceinte est encore dans une phase précoce de la grossesse, après une crise d'éclamptie dans des cas individuels, une approche attentiste peut être possible afin que l'enfant puisse naître dans un état plus mature. L'éclampsie peut également survenir dans la période post-partum, c'est-à-dire dans la période de 6 à 8 semaines après la naissance de l'enfant.
If douleur dans l'abdomen supérieur droit survient chez une femme enceinte qui a dépassé la 17e semaine de grossesse, une Syndrome de HELLP devrait être clarifiée comme la cause. HELLP est dérivé du nom anglais original de la maladie et décrit les symptômes qui surviennent au cours de la maladie. le Syndrome de HELLP se caractérise par une combinaison d'une dégradation accrue des globules rouges, foie valeurs et un faible nombre de plaquettes.
HE signifie la dégradation des globules rouges (hémolyse), L pour une foie enzymes et LP pour low Plaquettes. Ces symptômes peuvent entraîner une trouble de la coagulation sanguine et il est possible que le bébé ne soit pas alimenté de manière optimale par le placenta en raison de la maladie maternelle. Il existe un risque accru de développer le syndrome HELLP si…
Si ces symptômes sont présents, le patient doit être immédiatement surveillé à l'hôpital. - maux de tête sévères
- Scintillant devant les yeux
- Gêne générale
- Réflexes musculaires exagérés
- Saisies
- Et des troubles de la conscience. - la femme enceinte se plaint de douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, en particulier du côté droit.
- Les valeurs d'hypertension artérielle supérieures à 140/90 mmHg sont mesurées plusieurs fois. - Une augmentation des protéines est excrétée avec l'urine. - le nombre de Plaquettes dans l' analyse de sang est réduite.
- Il y a des signes de dégradation des globules rouges
- Des valeurs d'inflammation accrues sont visibles dans le analyse de sang. - le bébé présente un retard de croissance dans le ultrason analyse. - Éclampsie: hypertension artérielle Augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et formation d'accumulations de liquide dans les tissus symptômes neurologiques: convulsions et perte de conscience
- Hypertension
- Augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et formation d'accumulations de liquide dans les tissus
- Symptômes neurologiques: convulsions et perte de conscience
- Syndrome de HELLP: Douleur hypertensive du côté droit dans la partie supérieure de l'abdomen Faible numération plaquettaire, augmentation des taux hépatiques et augmentation de la dégradation des globules rouges
- Hypertension
- Douleur abdominale supérieure droite
- Faible valeur des plaquettes sanguines, augmentation des valeurs hépatiques et augmentation de la dégradation des globules rouges
- Hypertension
- Augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine (protéinurie) et formation d'accumulations de liquide dans les tissus
- Symptômes neurologiques: convulsions et perte de conscience
- Hypertension
- Douleur abdominale supérieure droite
- Faible valeur des plaquettes sanguines, augmentation des valeurs hépatiques et augmentation de la dégradation des globules rouges
