Goutte (hyperuricémie): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes de la goutte attaque crise de goutte survient principalement la nuit et tôt le matin (2.4 fois plus souvent que pendant la journée).Arthrite urique (acide urique goutte) est généralement monoarticulaire (n'affecte qu'une seule articulation). Il s'agit d'une monarthrite douloureuse qui survient en une journée sans prodromi («précurseurs»). Des récidives peuvent survenir au cours des nuits suivantes. De plus, il est possible que plusieurs les articulations sont affectés successivement.Arthrite l'urica est généralement l'indicateur de goutte maladie (prévalence / fréquence en médecine générale: 1.5%).

Commun

  • Monoarthrite (inflammation d'une articulation; 90% des cas).
    • Podagre (douleur articulaire sévère dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil;> 60% des cas de monoarthrite) ou atteinte d'une articulation périphérique (articulation métatarsophalangienne du pouce; cette forme de goutte est également appelée chiragre); les autres articulations fréquemment touchées sont les articulations du genou et de la cheville

    Remarque: les patients plus âgés présentent des polyarthritides en grappes (inflammation de plusieurs les articulations).

  • Rougi
  • Surchauffé
  • Fortement gonflé
  • Douleur intense - survenant le plus souvent brusquement
  • Douleur intense au toucher
  • Fonction restreinte

Les caractéristiques typiques de l'inflammation (inflammation) apparaissent ici: Rubor (rougeur), Calor (hyperthermie), Tumeur (gonflement), douleur (douleur) et Funktio laesa (fonction altérée).

Signes généraux d'inflammation

  • Fever (rare) - plutôt juste des frissons, une fièvre légère.
  • Maux de tête (rares)
  • Vomissements (rares)
  • Tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute) (rare).

Habituellement, la symptomatologie disparaît après 7 à 10 jours, même sans thérapie, laissant souvent la mise à l'échelle et peau démangeaisons sur l'articulation touchée.

Chez les femmes de plus de 65 ans, le milieu et la fin les articulations des doigts sont également souvent touchés, et crise de goutte dans les membres inférieurs est moins fréquente ici.

Score utilisé pour estimer la probabilité de présence de goutteux arthrite.

Caractéristiques Points
Sexe masculin 2
Crises d'arthrite antérieures (rapportées par le patient). 2
Occurrence dans les 24 heures 0,5
Rougeur de l'articulation touchée 1
Implication de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil 2,5
Artériel hypertension ou ≥ 1 maladie cardiovasculaire. 1,5
Sérum hyperuricémie (> 5.88 mg / dl) 3,5
Score maximum 13

Interprétation:

  • Valeur ≥ 8 points: valeur prédictive positive de 0.87 (présence d'arthrite goutteuse).
  • Valeur ≤ 4 points: valeur prédictive négative de 0.95 (exclusion de l'arthrite goutteuse).

Les symptômes de la goutte chronique

  • Tophi - nodules goutteux de acide urique cristaux - dans les articulations et les tissus mous - les sites de prédilection (régions du corps où la maladie survient préférentiellement) sont: Auricule / oreille cartilage (comme «perles de goutte»), paupières, narines, bourse, côtés extenseurs des articulations du coude.
  • Dépôts de cristaux d'acide urique dans les articulations
  • Déformations articulaires
  • Arthralgie (douleurs articulaires) - en particulier pendant / après l'exercice.
  • Prurit - dépôt de acide urique dans l' peau.
  • Bursite (bursite)
  • Tendovaginite (inflammation de la gaine tendineuse)
  • Gonflement du glande parotide (glande parotide).
  • Kératopathie cristalline (maladie du cornée de l'œil) - en tant que manifestation cornéenne.
  • Insuffisance rénale (un rein faiblesse).
  • Néphrolithiase (calculs rénaux)