Herdencéphalite: causes, symptômes et traitement

L'herdencéphalite est un changement inflammatoire dans une partie de la cerveau. Il est généralement causé par les bactéries et survient généralement en tant que maladie secondaire d'un autre événement inflammatoire dans le corps. Alors que l'herdencéphalite était souvent mortelle dans le passé, elle peut être traitée relativement bien aujourd'hui.

Qu'est-ce que la herdencéphalite?

L'herdencéphalite septique, ou herdencéphalite en abrégé, est une inflammation qui se produit dans une ou plusieurs parties du cerveau mais ne l'affecte pas dans son intégralité. Elle est le plus souvent causée par les bactéries, mais dans de rares cas, il peut également être causé par des champignons ou des parasites. Différentes formes de herdencéphalite peuvent être distinguées. Dans le cas d'un associé cerveau abcès, le tissu infecté est clairement délimité de la zone environnante, tandis que le le volume de cette superficie augmente considérablement. En cas d'herdencéphalite septique-embolique, accident vasculaire cérébral se produit en raison du transfert de sang caillots. L'herdencéphalite métastatique septique est caractérisée par de multiples zones du cerveau affectées simultanément en raison de Pathogènes se produisant librement dans le sang.

Causes

L'herdencéphalite survient lorsque les bactéries ou, dans des cas moins courants, d'autres Pathogènes tels que les champignons ou les parasites tels que Toxoplasma gondii pénètrent dans les tissus cérébraux. Cela ne se produit que très rarement par infection directe, lorsqu'il y a traumatisme cranio-cérébral suite à un accident. Dans la très grande majorité des cas de maladie, un Pathogènes d'autres parties du corps a lieu. Cela se produit principalement lorsque des maladies inflammatoires avancées sont déjà présentes, surtout si elles sont localisées dans le voies respiratoires ainsi que front. Les modifications inflammatoires de l'appareil dentaire peuvent également entraîner une herdencéphalite. Parfois, une herdencéphalite survient également après l'implantation. Ceci indique que l'implant a été contaminé par germes. La présence d'un immunodéficience Le trouble n'est pas responsable de la survenue d'une herdencéphalite, mais il la favorise.

Symptômes, plaintes et signes

Dans la plupart des cas, l'herdencéphalite se manifeste initialement par des symptômes non spécifiques. Les plus courants sont mal de tête, le vertigeet une légère désorientation. Celles-ci sont le résultat de la pression croissante de l'élargissement du foyer de inflammation. Fever, vomissement, des convulsions, des difficultés à parler et toute combinaison de ces symptômes sont également possibles. Les symptômes associés à l'herdencéphalite dépendent en grande partie de l'endroit où elle est localisée dans le cerveau. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes déjà présents s'intensifient. En plus de haute fièvre, des déficits neurologiques et même coma peut alors être attendu en l'absence de traitement.

Diagnostic et progression

Pour diagnostiquer l'herdencéphalite avec certitude, une procédure d'imagerie est nécessaire. Par conséquent, après administration d'un agent de contraste, tomodensitométrie or imagerie par résonance magnétique est effectuée. Dans les premiers stades, l'herdencéphalite peut encore être facilement confondue avec d'autres maladies du cerveau. Cependant, après seulement quelques jours, la maladie peut être clairement reconnue par le foyer inflammatoire, l'œdème associé et l'encapsulation visible du tissu environnant. Afin de déterminer le pathogène exact, un lombaire crevaison est effectuée et du liquide céphalo-rachidien est prélevé. Celui-ci est ensuite soumis à un examen microbiologique en laboratoire. Par la suite, l'origine de l'agent pathogène doit être trouvée afin que la maladie primaire puisse également être traitée. Cela implique souvent un autre tomodensitométrie scan, auquel cas le Pecs et l'abdomen sont de préférence examinés. L'herdencéphalite étant une maladie à évolution extrêmement rapide, elle peut être diagnostiquée avec certitude et un traitement peut être instauré après une courte période, même si les symptômes sont diffus et ne sont pas clairement attribuables au début. Au cours des dernières décennies, cela a eu un effet extrêmement positif sur les chances de guérison de la maladie, qui n'était auparavant pas exceptionnellement mortelle.

Complications

L'herdencéphalite cause principalement une gêne au cerveau. Ceux-ci sont perceptibles pour le patient à travers divers symptômes physiques et psychologiques. maux de tête se produisent lorsque la pression intracrânienne augmente. Ce n'est pas rare pour cela douleur se propager à d'autres zones et régions du corps et peut également causer de la douleur dans celles-ci. Par ailleurs, le vertige ainsi que nausée se produisent également. La personne concernée souffre de fièvre et sévère crampes. L'action et la réflexion sont également limitées et il n'est pas rare que des troubles de la parole et de l'orientation se produisent. Dans certains cas, le patient perd connaissance ou tombe dans un coma. Sans traitement, l'espérance de vie est extrêmement réduite par l'herdencéphalite et le patient meurt de la maladie. De même, une paralysie et d'autres troubles sensoriels peuvent survenir sur le corps du patient. Le diagnostic de l'herdencéphalite est généralement relativement rapide et facile, permettant un traitement précoce de cette maladie. De plus, il n'y a pas de symptômes ni de complications. Avec l'aide de antibiotiques, la herdencéphalite peut être rapidement contrôlée. L'espérance de vie n'est pas limitée si le traitement est rapide et correct.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si des symptômes tels que mal de tête, le vertigeet une désorientation se produit, une herdencéphalite peut être sous-jacente. Un médecin doit être consulté si les symptômes persistent pendant plus de deux à trois jours. Si d'autres symptômes tels que fièvre, nausée ainsi que vomissement, convulsions ou troubles de la parole se produire, la personne affectée doit consulter immédiatement un médecin. L'œdème et d'autres changements externes doivent également être clarifiés immédiatement. La victime doit se rendre à l'hôpital et faire clarifier les symptômes. Un avis médical est requis au plus tard lorsque des symptômes neurologiques sont constatés. Si la personne affectée perd connaissance, le médecin urgentiste doit être appelé. L'herdencéphalite survient généralement dans le contexte d'une maladie respiratoire ou de modifications inflammatoires de l'appareil dentaire. Les plaintes mentionnées ci-dessus peuvent également survenir après une implantation ou après un accident avec traumatisme cranio-cérébral. De plus, les patients souffrant d'un immunodéficience La maladie fait partie des groupes à risque et les symptômes mentionnés doivent être clarifiés par un médecin en temps opportun. Outre le médecin de famille, des neurologues et des spécialistes en médecine interne figurent parmi les contacts. En cas de symptômes sévères, il est préférable d'appeler un médecin urgentiste ou de contacter le service médical d'urgence.

Traitement et thérapie

En cas d'herdencéphalite, il est d'abord essentiel de normaliser la pression dans le cerveau pour éviter d'autres dommages. Ceci peut être réalisé, par exemple, par oxigénation hypobare. Dans cette forme de traitement, pur oxygène est utilisé à une pression ambiante élevée. Cela se fait dans une chambre de pression spécialement conçue. Si cela est possible en raison de l'emplacement dans le cerveau, la zone enflammée est ensuite enlevée chirurgicalement. Si une région cérébrale importante telle que le centre de la parole ou le tronc cérébral est affectée, cela doit être omis. Antibiotiques sont utilisés à la place ou si une intervention chirurgicale supplémentaire a déjà été effectuée. Antibiotique thérapie peut être utilisé avant le diagnostic final d'herdencéphalite. Dans ce cas, à large spectre antibiotiques sont utilisés en premier. Une fois que l'agent pathogène responsable a été déterminé, un passage à un antibiotique adapté à cet agent pathogène. L'infection à Toxoplasma gondii peut également être traitée avec des antibiotiques. Si l'agent pathogène est un champignon, un antimycotique doit être utilisé. En plus du traitement de la herdencéphalite, cependant, thérapie comprend également le traitement de la maladie sous-jacente réelle. En particulier, les foyers de pus dans le corps doit être complètement éliminé. Par conséquent, il peut être nécessaire de désinfecter chirurgicalement les personnes infectées blessures, abcès au niveau des dents et suppurations dans l'oreille, nezet la gorge.

Perspectives et pronostics

Il y a quelques années, le pronostic du troupeau diagnostiqué encéphalite était toujours négative: la maladie entraînait la mort dans la plupart des cas. Aujourd'hui, cependant, des méthodes de traitement modernes et une meilleure compréhension de la maladie ont rendu possible un pronostic beaucoup plus favorable dans la plupart des cas. Le général condition du patient est important pour le succès du traitement et donc pour les perspectives de guérison du patient. Certaines conditions préexistantes telles que diabète or SIDA ont un impact négatif sur le pronostic. Maladies sous-jacentes telles qu'un inflammation de la doublure intérieure du Cœur peut également avoir un effet négatif. condition est autrement bon, troupeau encéphalite est facilement traitable, à condition que le patient reçoive des soins médicaux appropriés. Ainsi, un démarrage rapide de thérapie avec des antibiotiques et éventuellement une intervention chirurgicale nécessaire a un effet positif sur le pronostic. Pour cela, il est nécessaire que le patient se rende dans un hôpital qui peut fournir les services et installations spécialisés nécessaires, notamment en tomographie par ordinateur, en laboratoire, en neurochirurgie et en microbiologie. En effet, en plus d'une thérapie cohérente, une intervention rapide est possible en cas de complications pouvant survenir, telles qu'une augmentation de la pression intracrânienne ou le développement d'autres foyers d'inflammation.

Prévention

Pour prévenir l'herdencéphalite, en plus de renforcer généralement le système immunitaire et éviter les personnes avec Maladies infectieuses, toutes les maladies inflammatoires doivent généralement être traitées rapidement si immunodéficience est présent. Cela s'applique en particulier aux infections au niveau des dents, des oreilles et des sinus. Foyers prolongés de pus doit être évité si possible. Cela peut empêcher les maladies correspondantes d'être transmises et les agents pathogènes de se propager via la circulation sanguine vers le cerveau, où ils peuvent déclencher une herdencéphalite.

Suivi

Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'herdencéphalite n'ont pas de les mesures ou des options de suivi. L'objectif principal est la détection précoce de la maladie afin d'éviter d'autres complications. Par conséquent, un médecin doit déjà être consulté dès les premiers symptômes et signes de cette maladie. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué directement dans un hôpital. Les personnes touchées dépendent toujours de l'aide, des soins et du soutien de leur propre famille et de leurs amis. Cela peut également éviter des troubles psychologiques ou Dépression. En outre, la herdencéphalite est également traitée par la prise de médicaments. Les personnes concernées doivent faire attention au dosage correct et à la prise régulière des médicaments, afin que les plaintes puissent être atténuées. Alcool ne doit pas être pris avec des antibiotiques, car cela peut affaiblir l'effet du médicament. Dans la plupart des cas, des examens réguliers par un médecin doivent être effectués pendant le traitement pour surveiller correctement les symptômes de l'herdencéphalite. Dans certains cas, l'espérance de vie de la personne affectée est réduite en raison de cette maladie.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

L'herdencéphalite peut être évitée en prenant certaines mesures. Si la personne affectée souffre d'une faiblesse système immunitaire ou une immunodéficience, les infections et les inflammations doivent être évitées à tout prix. Cela comprend l'observation d'un niveau d'hygiène élevé et le traitement de toutes les maladies à un stade précoce. Surtout au niveau des oreilles, des dents et nez, les infections doivent être étudiées très rapidement. Cela peut empêcher la propagation d'agents pathogènes vers le cerveau. Cependant, des options spéciales d'auto-assistance ne sont pas possibles ou nécessaires pour l'herdencéphalite. Dans la plupart des cas, la maladie peut être traitée par un médecin relativement rapidement et facilement. Les personnes touchées dépendent de la prise d'antibiotiques. Possible interactions avec d'autres médicaments doivent être pris en compte. Par conséquent, si la personne affectée n'est pas sûre que les médicaments s'influencent mutuellement, un médecin doit toujours être contacté. Alcool doit également être évité lors de la prise d'antibiotiques. Dans certains cas, des interventions chirurgicales doivent avoir lieu. Après de telles procédures, il est important pour les personnes touchées de se détendre et de ne pas effectuer d'activités lourdes.