L'éclampsie est la forme la plus sévère de empoisonnement pendant la grossesse. La femme enceinte peut avoir des convulsions et la patiente peut même tomber dans un coma. Avant l'éclampsie, il y a généralement prééclampsie. Cela se manifeste généralement par une augmentation sang pression ainsi qu'une augmentation de l'excrétion des protéines par les reins.
Qu'est-ce que l'éclampsie?
L'éclampsie est un condition in grossesse qui s'accompagne souvent de crises. Ces crises sont similaires aux crises d'épilepsie. La pré-éclampsie survient dans environ 5 pour cent de toutes les grossesses, et l'éclampsie en est le résultat. Excès de protéines dans l'urine (protéinurie) et élévation sang la pression sont les premiers signes de prééclampsie. L'éclampsie réelle peut survenir dès la 20e semaine de grossesse et persister jusqu'à 6 semaines après l'accouchement. Cependant, des dommages permanents à la mère peuvent être exclus.
Causes
Si une patiente enceinte souffre d'éclampsie, il y a un manque de sang couler vers le placenta. La raison en est que le sang bateaux ne peut pas former assez grand. Cependant, une bonne circulation sanguine vers le placenta est d'une grande importance pour fournir à l'enfant des nutriments et oxygène. En conséquence, la mère tension artérielle augmente, ce qui améliore l'apport de nutriments à l'enfant. Dans ce contexte, le placenta envoie également des substances signal qui altèrent les reins et donc l'excrétion des protéines. Les causes exactes de la perturbation du développement du sang bateaux du placenta n'ont pas été clarifiés avec certitude. Néanmoins, au moins certains facteurs responsables de l'augmentation du risque de développer une éclampsie sont connus en médecine. L'éclampsie survient donc principalement chez les premières mères et chez les jeunes femmes enceintes de moins de 20 ans. Obésité, diabète et une tendance à thrombose chez les femmes enceintes sont également facteurs de risque. Les femmes dont les mères ont déjà eu une éclampsie ont également un risque accru.
Symptômes, plaintes et signes
L'éclampsie survient généralement au cours du dernier trimestre de grossesse, moins souvent juste à la naissance ou même après la naissance. Le condition est grave, de sorte que les patients nécessitent une surveillance médicale et un traitement intensifs. L'éclampsie est généralement précédée de ce que l'on appelle la pré-éclampsie. Les premiers signes sont sévères d'eau rétention, excrétion de protéines par l'urine et très hypertension. Cependant, ces symptômes peuvent également avoir d'autres causes, de sorte qu'une clarification médicale est nécessaire de toute urgence. Si le patient rend visite au médecin ou, mieux encore, à l'hôpital à temps, un diagnostic fiable peut être posé. Les causes de l'éclampsie peuvent également être graves en surpoids de la mère. L'éclampsie est caractérisée par des crises sévères qui ressemblent fortement à celles de épilepsie. Pendant les crises, une perte de conscience ou une opacification de la conscience peuvent survenir. Les messagers sont sévères mal de tête, scintillant devant les yeux, ainsi que divers déficits neurologiques, le vertige à vomissement, troubles de la vision. Pendant l'éclampsie, des états comateux peuvent même survenir. Si facteurs de risque sont présents, il convient de prévoir des mesures préventives Stack monitoring avec le médecin, ainsi que des contrôles réguliers. Avec obésité, la grossesse multiple est l'un des plus grands risques et l'éclampsie survient le plus souvent chez les mères pour la première fois. Cependant, il existe des exceptions, de sorte que les symptômes possibles doivent être pris au sérieux dans tous les cas.
Diagnostic et cours
Il est important de détecter et de traiter la pré-éclampsie à un stade précoce afin d'éviter l'éclampsie. Par conséquent, le patient tension artérielle est mesuré à tous les dépistages examens pendant la grossesse. En outre, un test de l'urine pour la teneur en protéines est effectué. Dès qu'une pré-éclampsie est suspectée, d'autres mesures de tension artérielle sont nécessaires. Afin de déterminer un rein valeurs, foie valeurs, le nombre de sang Plaquettes outre les facteurs de coagulation sanguine, un prélèvement sanguin est également effectué. Un code couleur ultrason est également utilisé pour déterminer le flux sanguin vers le placenta et le condition est vérifié régulièrement. UNE antécédents médicaux continue d'être prise lorsque le diagnostic est posé. En plus de hypertension et protéinurie, les symptômes typiques de la pré-éclampsie comprennent d'eau rétention (œdème) dans des zones pour la plupart atypiques telles que les mains et le visage.Une augmentation soudaine de poids peut être le premier signe d'œdème. De nombreux patients souffrent également de troubles visuels, maux de tête et soi-disant vision double, ainsi que nausée. Souvent le foie est également impliqué lorsque la prééclampsie commence très rapidement. Un signe de ceci est nausée et sévère douleurs abdominales sur le côté droit. Cela peut aussi conduire à une détérioration parfois dramatique de la décomposition cellulaire de la future maman. L'évolution de l'éclampsie dépend toujours de la détection précoce et du traitement de la pré-éclampsie. Des complications telles qu'un retard de croissance, un décollement du placenta et, dans le pire des cas, même la mort de l'enfant à naître peuvent survenir en tant que complications de l'éclampsie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si une prise de poids soudaine et significative est observée, associée à une augmentation maux de tête ainsi que nausée, une prééclampsie peut être présente. Il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Au plus tard, si des signes d'éclampsie - hypertension, œdème des mains et du visage, troubles visuels et autres - s'ajoutent, cela doit être clarifié médicalement. Les femmes enceintes en surpoids, les personnes âgées (plus de 35 ans) ou ayant des antécédents familiaux d'éclampsie sont particulièrement à risque. Les femmes qui appartiennent à ces groupes à risque devraient avoir des troubles visuels, maux de tête dans la zone du front et des tempes, et d'autres symptômes typiques se sont rapidement clarifiés. Les signes de crise et les troubles cardiovasculaires sont également mieux traités avec le gynécologue. Si une sensation sévère de maladie se développe soudainement, le médecin doit en être informé immédiatement. S'il y a du côté droit douleurs abdominales ainsi que diarrhée, foie peut être affecté - un signe d'avertissement clair d'éclampsie. Afin d'exclure d'autres complications, la maladie doit être clarifiée dans tous les cas et traitée si nécessaire. Dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire à cet effet.
Traitement et thérapie
L'éclampsie est généralement causée par la grossesse, c'est pourquoi le traitement est également principalement associé à l'interruption de grossesse. Cependant, l'heure de livraison réelle dépend toujours de la décomposition cellulaire de la femme enceinte ainsi que la semaine de grossesse. Si seule une prééclampsie légère est présente, le patient est admis à l'hôpital. Là, le patient reçoit une haute teneur en protéines régime et doit rester au lit, couchée sur le côté gauche. Il y a aussi des Stack monitoring des conditions de la mère et de l'enfant. Si l'éclampsie survient avant la 34e semaine de grossesse, le administration of cortisol accélère le poumon maturation de l'enfant. À partir de la 36e semaine de grossesse terminée, le déclenchement du travail se produit. Si la femme enceinte souffre de prééclampsie sévère, elle reçoit sédatifs ainsi que magnésium sulfate pour éviter les crises. De plus, la pression artérielle est abaissée avec des médicaments. Dans ce cas, on tente de retarder l'accouchement jusqu'à la 36e semaine de grossesse, si la mère décomposition cellulaire permis. Si une crise survient pendant l'éclampsie, elle est arrêtée avec sédatifs et la naissance est induite. Même après la naissance, la mère doit être étroitement surveillée car des crises peuvent encore survenir. Les dommages consécutifs à l'éclampsie ne sont pas à craindre si la mère est traitée de manière appropriée, mais il y a un risque accru d'une nouvelle grossesse.
Perspectives et pronostics
Dans le passé, la survenue d’éclampsie chez les femmes enceintes équivalait à une condamnation à mort. Aujourd'hui, le pronostic est un peu plus favorable. L'apparition précoce de la pré-éclampsie au début de la grossesse aggrave le pronostic. L'évolution de la soi-disant pré-éclampsie est alors plus dramatique. Si elle n'est pas traitée, la pré-éclampsie conduit à une éclampsie, qui s'accompagne de convulsions. Celles-ci signifient également un danger pour la vie de la mère et de l'enfant aujourd'hui. Le pronostic de l'éclampsie est amélioré par une meilleure éducation des femmes enceintes et des examens de grossesse. Même aux premiers signes de pré-éclampsie, les médecins s'efforcent d'améliorer le pronostic grâce à des les mesures. L'hypertension artérielle associée met en danger l'enfant si elle persiste pendant une longue période. Si la prééclampsie provoque des lésions vasculaires du placenta, le bébé oxygène et l'approvisionnement en nutriments sont menacés. Le pronostic de survie de l'enfant à naître se détériore si la pression artérielle est abaissée trop rapidement: plus la pré-éclampsie survient tôt dans la grossesse, plus l'enfant à naître est à risque. Si la prééclampsie survient plus tard, les chances pour l'enfant sont meilleures. L'enfant à naître a une chance de 50:50 s'il y a une évolution sévère du soi-disant Syndrome de HELLP. Ceci est une complication de la pré-éclampsie. Elle survient chez 4% à 12% des femmes enceintes qui ont une prééclampsie sévère.
Prévention
En raison de ses causes imprécises, la prévention de l'éclampsie consiste principalement en une détection précoce et un traitement de la prééclampsie. Des complications potentiellement mortelles pour la mère et le bébé peuvent être évitées. Surtout, la meilleure prévention de l'éclampsie est de respecter tous les rendez-vous de soins prénatals avec votre gynécologue et / ou sage-femme.
Suivi des soins
Dans la plupart des cas d'éclampsie, la personne touchée n'a que très peu ou pas d'options pour les soins de suivi. Dans ce cas, l'objectif principal de la maladie est un diagnostic très précoce et un traitement ultérieur pour éviter d'autres complications ou même le décès de la personne touchée. Par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers signes d'éclampsie afin que la maladie puisse être traitée par un professionnel de la santé dès que possible. L'auto-guérison ne peut pas se produire dans ce cas. Dans la plupart des cas, les personnes touchées par cette maladie dépendent de la prise de médicaments pour atténuer les symptômes. Les instructions du médecin concernant la posologie doivent toujours être suivies. Un séjour hospitalier dans un hôpital est également recommandé afin de bien contrôler les valeurs de la femme enceinte et de détecter immédiatement tout écart. Si l'éclampsie est détectée et traitée à un stade précoce, elle peut être relativement bien limitée afin qu'il n'y ait plus de dommages à l'enfant et à la mère. De nombreuses femmes dépendent également de l'aide et du soutien de leur partenaire et de leur propre famille dans ce processus, de sorte que cela ne conduire à des troubles psychologiques ou Dépression.
Ce que tu peux faire toi-même
L'éclampsie est une urgence médicale qui survient généralement après la 30e semaine de grossesse, pendant ou peu de temps après la naissance. Les femmes atteintes courent un danger aigu de mort et doivent immédiatement en informer le médecin urgentiste ou, si elles sont déjà ou encore à l'hôpital, le personnel infirmier. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de reconnaître le stade préliminaire de l'éclampsie, ce qu'on appelle la pré-éclampsie, en tant que telle et de la faire traiter. Les signes de prééclampsie comprennent l'hypertension artérielle, d'eau rétention dans les tissus, nausées, nausées constantes qui ne surviennent pas seulement le matin, le vertige, yeux scintillants et autres troubles visuels ou confusion. Si la prééclampsie se transforme en éclampsie, des maux de tête sévères et des convulsions sont également fréquents. Les femmes qui remarquent de tels symptômes pendant la grossesse doivent consulter immédiatement leur gynécologue. En outre, les femmes enceintes doivent subir tous les examens préventifs recommandés, car cela permet de détecter et de traiter rapidement l'apparition de la prééclampsie avant qu'elle ne devienne potentiellement mortelle. Ces dépistages sont particulièrement importants pour les patients à haut risque. Il s'agit notamment des femmes de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans, des femmes qui souffrent de obésitéet les femmes qui ont déjà souffert d'hypertension artérielle avant la grossesse. Les femmes enceintes qui présentent un risque accru d'éclampsie doivent choisir soigneusement leur maternité et s'assurer qu'un médecin est toujours disponible immédiatement. L'accouchement à domicile doit absolument être évité dans ces cas.
