L'hyperplasie gingivale est une croissance du gencives. Il appartient au groupe des maladies parodontales.
Qu'est-ce que l'hyperplasie gingivale?
L'hyperplasie gingivale est une croissance du gencives. Il est classé dans le groupe des maladies parodontales (parodontopathies). Le terme hyperplasie gingivale est composé des termes latins «gencive» (gencives) et «hyperplasie» (formation excessive de cellules). Un autre nom est gingival hypertrophie. Cependant, le terme est considéré comme imprécis. Ainsi, le terme hyperplasie fait référence à un nombre accru de cellules. La désignation hypertrophie est utilisé en relation avec une taille accrue de cellules individuelles. Les deux facteurs ne peuvent être déterminés que histologiquement. L'hyperplasie gingivale peut être localisée sur des dents individuelles ou apparaître sur toute la gencive. Dans l'hyperplasie gingivale localisée, les excroissances prennent la forme d'un hémisphère. Il y a une connexion aux gencives par une tige de tissu. Les médecins appellent également cette forme épulis. L'hyperplasie gingivale peut également affecter certaines races de chiens.
Causes
Les causes du développement de l'hyperplasie gingivale varient. Il n'est pas rare qu'aucune cause spécifique d'hyperplasie gingivale ne soit identifiée. Dans certains cas, il est également héréditaire. Dans la plupart des cas, la survenue d'une hyperplasie gingivale est causée par l'utilisation de certains médicaments. Cela implique souvent des préparations telles que la cyclosporine A. Ce médicament est utilisé, entre autres, dans Transplantation d'organe. Mais aussi calcium bloqueurs de canaux, qui sont dissous dans le contexte de épilepsieou phénytoïne font partie des déclencheurs possibles. La prolifération des gencives est alors un effet secondaire indésirable du traitement médicamenteux permanent. Autre médicaments qui peuvent être responsables du déclenchement de l'hyperplasie gingivale comprennent nifédipine, valproate et diltiazem. La nifédipine, phénytoïne, et la cyclosporine A en particulier ont une affinité marquée pour la gencive tissu conjonctif cellules. Ainsi, ils peuvent être responsables de la prolifération cellulaire. Une autre cause possible de prolifération gingivale est les symptômes de carence tels qu'un manque de vitamine C ou des changements hormonaux au cours de grossesse. L'hyperplasie gingivale est exacerbée par une hygiène dentaire inadéquate, ce qui conduit à la formation de plaque. Également responsable de la croissance des gencives peut être inflammation et irritation chimique ou mécanique.
Symptômes, plaintes et signes
L'étendue de l'hyperplasie gingivale varie d'un patient à l'autre. En plus de l'inconfort localisé dans les dents individuelles, des symptômes dans l'ensemble des gencives sont également possibles. En règle générale, cependant, l'hyperplasie gingivale est indolore et apparaît comme une croissance rugueuse sur le tissu. La coloration des gencives varie entre le rose et le rouge foncé. Dans certains cas, les patients souffrent de saignement des gencives. Également, ossification est dans le domaine des possibilités en interne. Si une hyperplasie gingivale survient pendant grossesse, œdème (d'eau rétention), la mauvaise haleine ainsi que douleur peut également se produire. En cas de prolifération gingivale importante, il n'est pas rare que des blessures par morsure se produisent sur les dents de la mâchoire opposée. Une infection bactérienne menace alors une douleur inflammation. Saignement des gencives lors du brossage des dents n'est pas rare non plus. Si l'hyperplasie gingivale est induite par un progestatif ou un œstrogène, la prolifération s'avère généralement plus étendue que si elle est causée par phénytoïne.
Diagnostic et cours
Un dentiste expérimenté peut généralement diagnostiquer une hyperplasie gingivale à première vue. Pour découvrir la cause de la prolifération gingivale, le dentiste procédera à un entretien avec le patient. De plus, l'étendue de la maladie parodontale est déterminée. Un examen des tissus à l'aide d'un microscope est également considéré comme utile. L'hyperplasie gingivale idiopathique, dont la cause ne peut être clairement déterminée, ne progresse que lentement. Cela peut déjà se produire dans enfance ou pendant le mixte dentition. En conséquence, il existe un risque de problèmes avec l'éruption des dents. Si les excroissances ne sont pas traitées par voie dentaire, il est possible qu'elles recouvrent la couronne de la dent. En plus des effets esthétiques négatifs, il existe également un risque d'obstruction et de déplacement des dents.S'il s'agit d'une hyperplasie gingivale causée par la prise de médicaments, elle disparaît généralement d'elle-même lorsque le médicament déclencheur est arrêté.
Complications
Les complications et les plaintes de l'hyperplasie gingivale se révèlent relativement différentes, mais toujours conduire aux symptômes dans le bouche surface. Des excroissances extrêmement sévères se produisent sur les gencives. Les gencives peuvent changer de couleur et virer généralement au rouge foncé ou au rose. Il n'est pas rare que les patients souffrent de saignements sévères des gencives dus à une hyperplasie gingivale. Un désagréable la mauvaise haleine se produit également. Les gencives elles-mêmes sont douloureuses et des inflammations peuvent se développer sur les dents ou sur le racine de dent lui-même. Ces inflammations aussi conduire trop sévère douleur et l'inconfort. La qualité de vie de la personne affectée est considérablement réduite. Un apport normal de nourriture et de liquides n'est plus possible, de sorte qu'il n'est pas rare insuffisance pondérale or déshydratation arriver. Le inflammation dans l' cavité buccale peut également s'étendre à d'autres régions. Souvent, le douleur se propage également des dents à la front ou les oreilles, provoquant également une gêne désagréable dans ces zones. Dans la plupart des cas, l'hyperplasie gingivale peut être bien traitée. En cas d'inflammation, celle-ci peut également être traitée par un dentiste. L'espérance de vie n'est pas modifiée par la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si la personne affectée souffre d'un gonflement ou d'une excroissance bouche, un médecin doit être consulté. S'il y a des changements dans les gencives, il y a souvent des maladies graves qui doivent être examinées et traitées. S'il y a de la douleur dans le bouche, des anomalies des gencives ou des saignements dans la bouche, un médecin doit être consulté. Si l'hyperplasie gingivale cause des problèmes avec les dentiers ou des corrections dentaires existantes, une visite chez le médecin est nécessaire. Si les dents se desserrent ou bougent, une visite chez le médecin est nécessaire dès que possible pour éviter d'autres complications. S'il y a des changements de phonation, des ambiguïtés d'élocution ou si le patient refuse de parler en raison des plaintes, un médecin doit être consulté. Si les symptômes augmentent, un médecin doit être contacté immédiatement. S'il y a un refus de prendre de la nourriture et des liquides, il y a un décomposition cellulaire risque. Si le comportement entraîne une perte de poids ou une sensation de sécheresse à l'intérieur du corps, un médecin doit être consulté immédiatement. Si morsure peut être vu dans la bouche ou ressenti avec le langue, c'est inquiétant condition. Une consultation avec un médecin est nécessaire pour amorcer la clarification de la cause. La formation d'une odeur désagréable dans la bouche est considérée comme un signe d'avertissement naturel qui doit être étudié. La décoloration des gencives est également inhabituelle et doit être vérifiée par un médecin.
Traitement et thérapie
Si l'hyperplasie gingivale ne régresse pas après l'arrêt du médicament ou a d'autres causes, un traitement doit être recherché auprès d'un dentiste. En raison de nombreuses récidives, le traitement de l'hyperplasie gingivale est considéré comme un défi majeur pour les dentistes. Le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Un rôle important dans le domaine non chirurgical thérapie est joué par le patient hygiène bucco-dentaire. Selon des études, le risque d'hyperplasie gingivale peut être considérablement réduit en maintenant un niveau élevé de hygiène bucco-dentaire, qui peut être obtenu par un nettoyage professionnel des gencives en plus de soins à domicile. De plus, l'esthétique en bénéficiera. Cependant, si des médicaments doivent être pris sur le long terme ou si le cas est grave, une intervention chirurgicale est nécessaire dans laquelle le dentiste enlève la prolifération gingivale avec un scalpel. Le patient reçoit un anesthésie locale. L'ablation chirurgicale de l'hyperplasie gingivale est appelée gingivectomie en dentisterie. Dans cette procédure, le dentiste découpe une partie de la gencive pour corriger la croissance. En général, le pronostic de l'hyperplasie gingivale est considéré comme positif.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'hyperplasie gingivale est lié à la cause du trouble. Généralement, il est considéré comme favorable quel que soit le trouble causal. Si le saignement gingival est basé sur administration des médicaments, il y a une perspective rapide de soulagement. Dès que le plan de traitement est restructuré, le médicament responsable de l'hyperplasie gingivale peut être arrêté. Immédiatement après, les symptômes régressent jusqu'à ce que l'absence de symptômes soit atteinte. Chez ces patients, la maladie sous-jacente continue d'être traitée avec des agents alternatifs. Si la maladie persiste ou à long terme thérapie est nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée. Dans cette procédure, les excroissances des gencives sont enlevées par un chirurgien. C'est une procédure de routine qui se déroule avec l'aide de anesthésie locale. Bien que des complications puissent survenir, elles sont relativement mineures et ne surviennent que dans des cas exceptionnels. Si l'opération réussit, le patient ne présente aucun symptôme après l'intervention chirurgicale. Malgré le pronostic favorable, les symptômes peuvent réapparaître à tout moment au cours de la vie du patient. La perspective de guérison reste favorable même si la prolifération gingivale réapparaît. Si l'hyperplasie gingivale déclenche des problèmes émotionnels en raison des anomalies visuelles, le risque d'irrégularité psychologique doit être pris en compte dans le pronostic global.
Prévention
Pour éviter le développement de la prolifération gingivale, les dentistes recommandent un nettoyage minutieux régulier des dents. De cette manière, au moins l'étendue de l'hyperplasie gingivale peut être contenue. En cas de prise de médicaments suspectés de déclencher une prolifération gingivale, les gencives doivent être constamment surveillées. La même chose est vraie pendant grossesse.
Suivi des soins
Dans la plupart des cas, le suivi de l'hyperplasie gingivale s'avère relativement difficile. Le patient dépend principalement d'un traitement médical pour éviter d'autres complications. Cependant, l'hyperplasie gingivale peut être traitée relativement bien, de sorte qu'une espérance de vie réduite n'est pas à prévoir. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est positive. Plus les symptômes sont détectés tôt, meilleure est l'évolution de cette maladie. L'hyperplasie gingivale est généralement traitée par une intervention chirurgicale dans le cavité buccale. Après une telle opération, les patients doivent se reposer et prendre soin de leur corps. Surtout, le cavité buccale doit être épargné et non stressé. Dans la plupart des cas, il n'est pas non plus possible de prendre des aliments solides après la procédure, le corps devrait donc s'habituer aux aliments solides au fil du temps. Dans certains cas, l'hyperplasie gingivale nécessite également une visite de suivi pour détecter puis traiter toute nouvelle excroissance. Dans ce cas, une nouvelle intervention est nécessaire. Les personnes concernées doivent prêter attention au nettoyage des gencives et, en général, hygiène bucco-dentaire pour prévenir l'hyperplasie gingivale.
Ce que tu peux faire toi-même
Si les excroissances gingivales sont dues à malnutrition à la suite d'une réduction régime, la forme la plus efficace d'auto-assistance est de prendre suppléments. Souvent, les excroissances gingivales sont alors le résultat d'un vitamine C carence, qui peut plus facilement être compensée par la prise d'acide ascorbique poudre forme. Les préparations correspondantes sont disponibles en vente libre dans les pharmacies et les drogueries. Si l'hyperplasie gingivale est déclenchée par la prise de médicaments tels que nifédipine ou valproate, le médecin traitant doit être consulté. Il est important de clarifier s'il existe des médicaments avec lesquels l'effet secondaire indésirable ne se produit pas. Cependant, la raison la plus courante de l'hyperplasie gingivale est une hygiène bucco-dentaire inadéquate. Dans ce cas, les personnes touchées doivent se nettoyer soigneusement les dents avec une brosse douce et dentifrice après chaque repas. Au moins deux fois par jour, le brossage doit être effectué pendant au moins trois minutes. Entre les repas, les dents peuvent être nettoyées plus avec parcimonie, mais tous les débris alimentaires doivent toujours être soigneusement éliminés. le langue ne doit pas être oublié, car bactérien plaque peut se former dessus très rapidement. Il est également important d'utiliser fil dentaire. En cas d'hyperplasie gingivale, un antibactérien bain de bouche peut également être utile. Dans les cas prolongés, un nettoyage professionnel régulier des dents et des gencives par une hygiéniste dentaire est également indiqué.
