Cible thérapeutique
Normalisation de l'intervalle de cycle
Recommandations thérapeutiques
Traitement en fonction du trouble causal et de la dépendance:
- Sur la prévention des symptômes de carence hormonale ou des maladies dues à une carence hormonale.
- Du désir d'avoir des enfants
- Du désir de contraception (désir de contraception).
- Des envies cosmétiques (acné, hirsutisme / excessif de gamme croissance avec le mâle distribution modèle).
- Voir aussi sous «Autre thérapie" .
Le cas échéant, pour les tableaux cliniques suivants:
- Hyperandrogénémie (excès de sexe masculin hormones): Syndrome PCO (syndrome des ovaires polykystiques: complexe de symptômes caractérisé par un dysfonctionnement hormonal du ovaires (ovaires)), AGS tardif (syndrome adrénogénital; trouble congénital de la production d'hormones du cortex surrénalien), Trouble du développement sexuel (anciennement: intersexe) (apparition de thérapie survient au début de l'adolescence).
- Hyperprolactinémie (élévation de prolactine niveaux dans le sang): idiopathique, médicaments psychotropes, prolactinome (tumeur bénigne (adénome) de la partie antérieure glande pituitaire qui produit prolactine).
- Insuffisance ovarienne hypergonadotrope (insuffisance ovarienne primaire /insuffisance ovarienne, par conséquent FSH et les niveaux de LH sont élevés): maladies auto-immunes, chimiothérapie, dysgénésie gonadique (mauvais développement du ovaires), radiatio (rayonnement thérapie).
- Normo- / hypogonadotrope insuffisance ovarienne: post-pilule aménorrhée (absence de menstruation après avoir pris la pilule contraceptive), stress, sports, troubles de l'alimentation, maladie générale grave, massive l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active) ou hyperthyroïdie (hyperthyroïdie; voir d. pour le traitement), lésions hypophysaires, syndrome de Kallmann (dysfonctionnement génétique du hypothalamus).
Des médicaments:
- Désir contraceptif; traitement avec des associations œstroprogestatives dans:
- Hyperandrogénémie, hyperprolactinémie, insuffisance ovarienne normo / hypogonadotrope.
- Pour la prévention des symptômes de carence hormonale ou des maladies dues à une carence hormonale.
- Monopreparations lorsque le utérus (utérus) est absent.
- Préparations, si le utérus est conservé: Les oestrogènes + progestatifs monophasique ou séquentielle.
- Hyperandrogénémie et désirs cosmétiques; traitement avec: Préparations œstrogènes-progestatives (avec un progestatif antiandrogénique: acétate de chlormadinone; acétate de cyprotérone; diénogest; drospirénone).
- Hyperprolactinémie et infertilité; traitement avec: La prolactine inhibiteurs (dopamine agonistes).
- Résistance à l'insuline (diminution de l'efficacité de l'insuline endogène au niveau des organes cibles, muscle squelettique, tissu adipeux et foie); traitement avec: Metformine (biguanides)
- AGS d'apparition tardive; traitement avec: Glucocorticoïdes
Notes complémentaires
- Voir l'utilisation de Metformine avant et pendant grossesse chez les femmes atteintes de SOPK et de procréation selon la déclaration de la Société allemande de gynécologie et Obstétrique (DGGG).
- Remarque: l'utilisation de la metformine au cours du 1er trimestre (troisième trimestre) entraîne une augmentation des risques d'issue défavorable de la grossesse uniquement en présence d'un diabète préexistant:
- Lorsque toutes les indications sont incluses - comparées sans Metformine exposition: augmentation du taux de malformations congénitales (5.1% contre 2.1%) et de fausses couches et avortements (20.8% contre 10.8%)
- Avec connu diabète mellitus - par rapport à toutes les personnes non exposées: augmentation du taux de malformations congénitales (7.8% contre 1.7% (ns)) et de fausses couches et avortements (24.0% contre 16.8% (ns))
