Oeil tombant peau ou les paupières remplies de graisse ne sont pas seulement un problème visuel, mais peuvent également obstruer la vision. Nous parlons de dermatochalase, qui peut survenir en raison d'une maladie ou également en raison d'antécédents familiaux. Dans presque tous les cas, la personne touchée doit être traitée chirurgicalement.
Qu'est-ce que la dermatochalase?
Sous une dermatochalase, le corps médical évoque un changement de tissu conjonctif. Le changement se produit en raison de l'âge et des grappes familiales ont parfois été observées. Le terme dermatochalasis se produit non seulement en ophtalmologie, mais également dans le domaine de la dermatologie. Les caractéristiques sont flasques, grandes et inélastiques les rides, qui ne sont rien d'autre qu'un «affaissement peau«, Qui peut apparaître sur différentes parties du corps. En particulier, les patients se plaignent d'un affaissement peau autour des yeux, ou sont souvent affectés par des poches sous les yeux ou même des paupières tombantes. La dermatochalase est - à proprement parler - une malposition liée à l'âge du paupière.
Causes
En raison du fait que le tissu conjonctif se relâche avec l'âge, le processus se produit que la graisse se dépose dans les couches de tissu. En conséquence, la peau se gonfle vers l'avant et la peau commence à s'affaisser. Les causes possibles sont, par exemple, les maladies héréditaires du tissu conjonctif, où les médecins parlent également d'un syndrome cutis laxa. Mais aussi un gonflement idiopathique récurrent des paupières supérieures (blépharochalase) ainsi que des raisons liées à l'âge (cutis laxa senilis) peuvent déclencher une dermatochalase. Parfois, les maladies inflammatoires de la peau (dermatite) peuvent également favoriser la dermatochalase. Une dermatochalase peut également survenir pendant grossesse; surtout si la femme enceinte prend de la pénicillamine (cutis laxa acquisita).
Symptômes, plaintes et signes
Le relâchement du tissu conjonctif garantit principalement que la peau de la tige paupière n'est plus tendue et parfois l'excès de peau, qui s'est formé en raison du stockage de graisse, dépasse du bord de la paupière. La personne touchée se plaint non seulement de problèmes esthétiques, mais peut parfois aussi - lorsqu'elle veut ouvrir l'œil - ressentir une résistance plus forte. En conséquence, le patient souffre de maux de tête; ce condition est déclenchée par le fait qu'un effort nettement plus élevé est requis lorsque le patient veut ouvrir l'œil. Parfois, cependant, une énorme restriction du champ visuel peut également se développer, si le paupière devient «toujours plus grand». Si cela se produit, le problème esthétique devient un problème médical et le ophtalmologiste est généralement responsable de ces traitements et diagnostics. Au plus tard lorsque la restriction de la vision est perçue comme gênante, un professionnel de la santé doit donc être consulté immédiatement pour examiner ou traiter la dermatochalase.
Diagnostic
La ophtalmologiste peut - dans le cadre d'un examen ophtalmologique - poser le diagnostic de dermatochalase. Cependant, il est important qu'un diagnostic différentiel est fait pour que la suspicion de dermatochalase puisse également être confirmée. Il est important que des maladies telles que le syndrome de Williams-Beuren, le syndrome d'Ehlers-Danlos, la progeria (également appelée syndrome de Hutchinson-Gilford), le syndrome de Barber-Say, le syndrome de Costello, le syndrome de Kabuki, le pseudoxanthome élastique ou le syndrome cardio-facio-cutané peuvent être exclus. Par conséquent, dans le cadre du diagnostic, une attention particulière doit être portée aux paupières, afin que la position du bord de la paupière soit particulièrement pertinente. Si le bord de la paupière est inchangé ou simplement recouvert par la peau, le diagnostic est une dermatochalase et ptosis peuvent être exclus. Le médecin effectue également une mesure du champ visuel afin que toute perte de champ visuel puisse être évaluée. Souvent, le professionnel de la santé peut déjà suspecter une dermatochalase sur la base de l'examen visuel. Le cours est basé sur sa cause. En règle générale, si la dermatochalase provoque non seulement des problèmes esthétiques mais également médicaux, la personne touchée doit être traitée chirurgicalement au fil du temps.
Complications
Dans la plupart des cas, des complications esthétiques et physiques surviennent avec la dermatochalase. En plus d'une esthétique réduite, la vision du patient est également empêchée en raison des paupières agrandies. Cela oblige le patient à faire un effort accru pour ouvrir l'œil. maux de tête se produisent souvent aussi. Ceux-ci peuvent se propager aux régions voisines, de sorte que les dents ou les oreilles sont également affectées par douleur, bien qu'il n'y ait pas de plainte causale dans ces régions. De même, la vision est sévèrement limitée, ce qui peut conduire à des restrictions considérables dans la vie quotidienne de la personne concernée. La dermatochalase peut être diagnostiquée et doit généralement être traitée immédiatement. Si la condition est aiguë et sévère, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Cela se déroule généralement sans complications. S'il n'y a pas besoin de chirurgie, la maladie sous-jacente peut également être traitée avec des méthodes physiologiques. Ici aussi, il n'y a pas d'autres complications et l'évolution de la maladie est positive. Après l'opération, petit cicatrices restent souvent sur les yeux. L'espérance de vie n'est pas réduite par la dermatochalase.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si et ce que le patient lui-même peut faire pour améliorer son condition dépend de ce à quoi la dermatochalase est due et de la gravité de la maladie. Au début, le patient peut essayer de combattre le trouble à l'aide d'exercices de gymnastique spéciaux pour le visage et les yeux. Les massages du tissu conjonctif peuvent également avoir un effet positif. Si les paupières tombantes sont causées par une dermatite ou d'autres maladies inflammatoires de la peau, alterner des douches oculaires chaudes ou du froid des compresses peuvent aider. Si les paupières supérieures sont très enflées, des glaçons enveloppés dans un mouchoir en papier peuvent aider. Tamponner avec euphraise le thé, qui a été placé au congélateur pendant un certain temps, est également utile. L'application de la glacedu froid les tranches de concombre entraînent également souvent une réduction du gonflement. Si le trouble est dû à un allergie, l'allergène doit être identifié et évité. Dans le cas de diverses intolérances alimentaires, un changement général régime peut être utile. En naturopathie, ceci est généralement recommandé comme méthode thérapeutique pour les paupières enflées. Dans les cas graves, en particulier si la dermatochalase est génétique ou due à l'âge, seule la chirurgie aidera. Étant donné que la procédure n'implique que des risques gérables, les patients qui souffrent de la maladie physiquement ou mentalement devraient rapidement se renseigner sur la possibilité d'un traitement chirurgical.
Traitement et thérapie
Dans le cadre du traitement, le professionnel de la santé doit considérer la cause. Selon la cause, il existe différentes approches thérapeutiques; d'une part, il existe des options conservatrices qui incluent, par exemple, la gymnastique, les massages du tissu conjonctif ou du froid- des douches chaudes, mais aussi des traitements chirurgicaux. Ceux-ci incluent la blépharoplastie. Il est conseillé que - s'il existe une maladie sous-jacente qui a provoqué une dermatochalase - principalement seuls les symptômes ou la cause - au sens de la maladie sous-jacente - soient traités. Si le médecin décide de la variante la plus courante - c'est-à-dire une intervention chirurgicale - il enlève l'excès de peau. Le patient est traité avec anesthésie locale; la correction prend environ 45 minutes (pour les deux yeux). Dans le processus, le médecin enlève d'abord l'excès de peau et en second lieu l'excès tissu adipeux qui s'est formé. Après cinq à six jours, le médecin retire ensuite les sutures. Les ecchymoses, qui peuvent très bien se produire, guérissent après environ une à deux semaines. La procédure laisse une cicatrice très fine et douce, située directement dans le pli de la paupière et non visible. Avant la procédure, bien sûr, une discussion explicative détaillée doit avoir lieu, dans laquelle le patient exprime non seulement ses souhaits, mais en même temps le médecin rend également compte des risques et autres effets secondaires possibles dans le cadre d'une intervention chirurgicale. - du moins en théorie.
Perspectives et pronostics
Dans la dermatochalase, il n'y a généralement pas d'auto-guérison ni d'amélioration des symptômes si la maladie n'est pas traitée. Pour cette raison, les personnes atteintes comptent toujours sur un traitement médical pour traiter cette maladie. Si la dermatochalase n'est pas traitée, les personnes touchées souffriront de dépôts graisseux importants sur les paupières et continueront à avoir des difficultés à ouvrir et à fermer les yeux. Ces plaintes ont un impact négatif sur la qualité de vie du patient et peuvent la réduire. De même, il existe des limitations dans le champ de vision et donc aussi dans la vie de tous les jours. Souvent, les personnes touchées souffrent également de maux de tête et les plaintes visuelles dues à la dermatochalase. La dermatochalase peut généralement être traitée relativement facilement. Les dépôts sont éliminés par une intervention chirurgicale, de sorte que les plaintes sont complètement résolues. Il n'y a pas de complications particulières, de sorte que l'évolution de la maladie est positive. Cependant, une petite cicatrice demeure. La chirurgie n'est pas toujours nécessaire, donc dans certains cas, la dermatochalase peut être traitée par * ou douches froides et chaudes. Cela peut aussi conduire à une évolution positive de la maladie.
Prévention
En règle générale, la dermatochalase ne peut être évitée. En effet, dans le cas prédominant, d'autres maladies sont responsables de la dermatochalase. Même si la dermatochalase est déjà survenue dans la famille, il n'y a pas de prévention les mesures.
Suivi
Dans le cas de la dermatochalase, la personne affectée a généralement très peu ou même pas de les mesures ou des options de suivi. Comme dans de nombreux cas, la maladie ne peut pas non plus être traitée complètement, la personne touchée dépend principalement de la détection précoce et rapide et du traitement ultérieur de la maladie. La dermatochalase ne peut pas être guérie seule, un traitement est donc nécessaire dans tous les cas. Plus la dermatochalase est détectée tôt, meilleure est généralement l'évolution de la maladie. Le traitement est généralement effectué à l'aide d'interventions chirurgicales. Celles-ci doivent être effectuées le plus tôt possible. Après une telle opération, le patient doit toujours se reposer et continuer à prendre soin de son corps. Le repos au lit doit toujours être observé. Il faut également s'abstenir d'efforts ou d'activités stressantes. La procédure de dermatochalase est généralement réalisée sans complications et conduit à une guérison presque complète des symptômes. Cela ne réduit pas non plus l'espérance de vie de la personne affectée. Étant donné que la maladie ne peut pas rarement conduire à des troubles psychologiques ou Dépression, un traitement psychologique d'accompagnement est recommandé.
Ce que tu peux faire toi-même
La dermatochalase n'a pas toujours besoin d'être traitée médicalement. Selon la cause, il existe différentes thérapies, dont certaines peuvent être effectuées sans assistance médicale. Dans les cas bénins, le changements de peau peut être traité, par exemple, par la gymnastique ou des massages du tissu conjonctif. Les douches froides et chaudes aident en particulier à gonfler les paupières supérieures et changements de peau à la suite de maladies inflammatoires de la peau telles que la dermatite. En général, classique masques faciaux avec du caillé ou du concombre auraient également un effet préventif. Remèdes homéopathiques tel que terre de guérison ou Schüssler sels Les n ° 6 et n ° 9 aident à traiter la dermatochalase causée par les allergies. Dermatochalasis pendant grossesse peut être traité en changeant le médicament (généralement, la pénicillamine est causale). Si l'affaissement des paupières est dû à l'âge, la dermatochalase doit généralement être enlevée chirurgicalement. Un changement de régime ou des changements de style de vie (par exemple plus de sommeil ou stimulants) empêcher de nouveau changements de peau. Dans certains cas, cependant, la dermatochalase est déterminée génétiquement, c'est pourquoi l'affaissement ne peut pas toujours être évité. Dans les cas graves, par conséquent, un [psychologue | conseil psychologique]] peut également être utile. Les personnes affectées devraient discuter en détail les mesures peut être envisagée avec le médecin responsable.
