Le désalignement de la mâchoire, comme le désalignement des dents, est maintenant un problème répandu. On estime qu'environ 60 pour cent des enfants et adolescents souffrent d'une telle malocclusion. Cependant, en plus des problèmes généraux de mastication et de parole, des mâchoires et des dents mal alignées peuvent conduire à de graves problèmes.
Qu'est-ce que la malocclusion (dents mal alignées)?
Les médecins parlent de malocclusion lorsque les dents sont dans une mauvaise relation entre elles. Si la forme et la position des mâchoires supérieure et inférieure ne correspondent pas exactement, le patient présente une malocclusion. Contrairement à la position dans un ensemble de dents saines, également appelé occlusion neutre, une malocclusion des dents ou des mâchoires fait que les dents ne sont pas disposées symétriquement. Par conséquent, les incisives ne peuvent pas s'emboîter, comme les ciseaux, ou les molaires ne s'emboîtent pas les unes sur les autres comme des engrenages. Cela perturbe non seulement l'apparence générale du visage, mais empêche également les dents de mâcher de manière optimale. Il est également possible que le désalignement des mâchoires ou des dents puisse provoquer un trouble de la parole.
Causes
Le désalignement de la mâchoire ou le désalignement des dents peut avoir des causes très différentes. Dans la plupart des cas, cependant, la cause est congénitale. Particulièrement problématique dans ce contexte est que les dispositions héréditaires pour les dents et les mâchoires sont héritées séparément. Cela peut conduire au fait que la taille des dents et la taille de la mâchoire ne s'emboîtent pas. Cela peut conduire à l'encombrement des dents ou, dans le cas contraire, à une morsure interstitielle. Cependant, certaines maladies héréditaires ou malformations congénitales, comme la fente lèvre et le palais ou Le syndrome de Down, conduisent également à une malformation des dents et des mâchoires. Cependant, la malformation de la mâchoire et des dents n'est pas toujours présente dès la naissance. Certains comportements, en particulier à un jeune âge, peuvent entraîner un désalignement de la mâchoire ou même un désalignement des dents. Par exemple, utilisation fréquente et à long terme de sucettes ou de biberons, succion du pouce, perte prématurée de dents de lait due à carie dentaire ou accidents, prédominants bouche Respiration en raison de décomposition cellulaire problèmes, ou de mauvaises habitudes telles que presser le langue contre les dents ou la mastication des lèvres peut déclencher une malocclusion ou un désalignement des mâchoires.
Symptômes, plaintes et signes
Une malocclusion ou un mauvais alignement des dents peut affecter et provoquer des symptômes localement dans la région de la mâchoire ainsi que dans d'autres structures d'organes. Dans le bouche, les dents mal alignées sont souvent visibles par abrasion sur les surfaces des dents. Cela est dû à une morsure imprécise et à un grincement des dents la nuit, ce qui peut également être une conséquence et donc des symptômes de désalignement de la mâchoire ou des dents. De plus, les dents inégales sont également souvent un facteur dans le développement de carie ou maladie parodontale, qui sont également des signes possibles de malocclusion. Troubles de la déglutition ou problèmes de Respiration peut également indiquer une malocclusion de la mâchoire et des dysfonctionnements de la musculature ou des constrictions qui en résultent. Le terme dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD) est souvent utilisé en relation avec une malocclusion de la mâchoire et des dents. Ce complexe de symptômes montre qu'une malocclusion peut affecter de nombreuses autres parties du corps. Cela commence par la tension et douleur dans les muscles de la mâchoire et cou, qui peut se propager davantage. Il n'est pas rare que maux de tête et retour douleur être un symptôme basé sur un désalignement de la mâchoire. Estomac et les troubles intestinaux peuvent également être un symptôme secondaire d'un désalignement de la mâchoire. Le dicton «la digestion commence dans le bouche»Doit être rappelé ici. Si les dents sont tordues ou si les mâchoires supérieure et inférieure ne sont pas en bon contact l'une avec l'autre, la fonction de mastication est entravée, ce qui peut se manifester par des problèmes digestifs.
Diagnostic et progression
Les supports peuvent sembler disgracieux à première vue. À long terme, les dents droites sont payantes visuellement, ainsi que dentaire décomposition cellulaire. Le diagnostic d'une dent ou d'une mâchoire mal alignée est d'abord posé par un examen approfondi. Des signes importants d'un désalignement de la mâchoire et des dents peuvent être un désalignement visible, des problèmes de lèvre fermeture ou mastication, troubles de la parole, douleur et fissuration lors de l'ouverture de la bouche dans l'articulation temporo-mandibulaire. Mais aussi permanent maux de tête or ronflement peut être une indication d'un mauvais alignement de la mâchoire. cavité buccale peut suffire à justifier la suspicion d'une malocclusion de la mâchoire ou des dents. Cependant, il est important de faire un diagnostic orthodontique précis en prenant des empreintes des mâchoires et diverses radiographies. Si un désalignement de la mâchoire ou un désalignement des dents n'est pas corrigé de façon permanente, cela peut non seulement empirer, mais aussi inflammation de la membrane muqueuse, parodontite, carie dentaire, problèmes gastro-intestinaux, désalignement de la colonne vertébrale et maux de tête.
Complications
En raison d'un désalignement de la mâchoire non traité ou même d'un désalignement des dents, irrégulier stress se produit sur les dents et la mâchoire individuelles les articulations. Il en résulte une usure unilatérale des surfaces occlusales, l'apparition d'arêtes vives sur les bords des dents, jusqu'à la rupture des bords des dents. Si la émail manque alors, carie a un jeu facile. En outre, la pression unilatérale sur le lit de la dent provoque le gencives rétrécir, de sorte que les collets des dents soient exposés au fil du temps. Les cous non protégés des dents provoquent des douleurs de tiraillement en mangeant chaud, du froid et des aliments épicés ou même juste une pression froide. C'est ce qu'on appelle les dents sensibles. Si la condition continue de progresser, inflammatoire parodontite et éventuellement une parodontose chronique se développe. Avec un soutien décroissant de la gencives, les dents peuvent s'incliner, tourner et se desserrer, ce qui, dans le pire des cas, entraîne la perte des dents. Modifications arthritiques progressives du temporo-mandibulaire les articulations avec parfois une douleur considérable lors de l'ouverture de la bouche et de la mastication devient un permanent désagréable condition. Le traitement au moyen d'un bloc de morsure nécessite plusieurs visites chez le dentiste et demande beaucoup de temps et de patience pendant des mois. Néanmoins, la réduction des conséquences attendues justifie le long traitement et la coopération continue du patient. Enfin, le traitement de la malocclusion de la mâchoire permet d'économiser des coûts considérables de restauration prothétique ultérieure du dentition.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si l'enfant ou l'adulte en croissance souffre de problèmes pendant le processus de mastication, un examen dentaire est conseillé. S'il y a des perturbations dans le broyage des aliments ou si les aliments ne peuvent être broyés davantage dans la bouche qu'avec un grand effort, un médecin est nécessaire. Si la mâchoire est mal alignée, les personnes touchées évitent souvent de manger des aliments qui doivent être bien mâchés dans la bouche avant d'être transportés dans l'œsophage. Un médecin doit évaluer les irrégularités afin qu'il n'y ait pas d'aggravation de la décomposition cellulaire condition. Si la douleur se développe au niveau des dents, gencives ou la mâchoire, un médecin doit être consulté. Souvent, l'inconfort se propage à l'oreille ainsi que cou région ou la front. Par conséquent, une visite chez le médecin est nécessaire dès que des maux de tête sévères répétés, des troubles du sommeil, des tensions ou concentration des problèmes surviennent. Si la forme du visage est visuellement visible, des écarts sont déjà apparents et doivent être discutés avec un médecin. Si la mâchoire inférieure est bien devant ou derrière le mâchoire supérieure, le processus de broyage des aliments ne peut pas avoir lieu suffisamment. Si la malocclusion est constatée pendant le processus de croissance, un examen de chirurgie buccale est conseillé. Si la position de la mâchoire change au cours de la vie ou s'il y a des problèmes avec dentiers, une visite chez le médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
Une dent ou une mâchoire mal positionnée n'a pas à être corrigée dans tous les cas. Ce n'est qu'en ce qui concerne les problèmes évoqués ou le développement de ces problèmes semble probable que la malposition doit être corrigée. Il est vrai que la correction est possible à tout âge, mais les enfants et les adolescents montrent des résultats meilleurs et plus rapides. En outre, la plupart des compagnies d'assurance maladie ne paient que pour les traitements orthodontiques jusqu'à l'âge de 18 ans. Cependant, si les enfants ont moins de 9 ans, les mesures tels que des inserts buccaux sont généralement utilisés. Ces inserts favorisent le développement musculaire à des points importants, de sorte que les petits désalignements de la mâchoire et des dents peuvent être corrigés par eux-mêmes. Pour des désalignements plus importants, cependant, il est généralement nécessaire d'exercer une force sur la dent désalignée de l'extérieur. Cela peut être fait avec bretelles. En cas de malocclusion des incisives, amovible bretelles suffisent souvent. Cependant, ceux-ci doivent être portés au moins 14 heures par jour.Si la position de la racine des dents doit être massivement perturbée, le patient reçoit des bretelles. Les supports sont collés aux dents et reliés par un fil fin. Cela provoque l'application d'une force permanente sur les dents. À l'âge adulte, en raison de la faible flexibilité de la mâchoire, il peut être nécessaire d'extraire certaines dents au préalable. En cas de malocclusions de la mâchoire particulièrement massives, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans ce cas, des parties de la mâchoire peuvent être déplacées ou retirées pour corriger le désalignement de la mâchoire.
Perspectives et pronostics
Le pronostic d'une malocclusion dépend de l'étendue des symptômes existants. Chez la plupart des patients, le désalignement peut être modifié grâce à l'utilisation d'appareils orthopédiques. Ceux-ci sont portés quotidiennement pendant plusieurs mois ou années au fur et à mesure que le patient grandit, entraînant un changement progressif et une optimisation de la position de la mâchoire. Le correctif SIDA sont vérifiés à intervalles réguliers et adaptés aux changements. Une fois le traitement terminé, le patient ne ressent aucune gêne pour le reste de sa vie. En cas de grave malposition de la mâchoire, des procédures chirurgicales sont utilisées. Une récupération complète ne peut pas toujours être obtenue. Souvent, dans ces cas, il existe d'autres maladies qui empêchent cela. Cependant, une optimisation du changement optique ainsi que du fonctionnement de la mâchoire est généralement obtenue. Si la position de la mâchoire est déclenchée à l'âge adulte en raison d'un choc violent, d'un accident ou d'une chute, des interventions chirurgicales sont également utilisées. Le pronostic dépend ici de la situation initiale individuelle du patient. Chez de nombreux patients, il est possible de corriger complètement la déformation. Après quelques mois, le patient sort du traitement comme guéri. Dans le cas de blessures graves, certains patients signalent des limitations à long terme de l'amplitude des mouvements de la mâchoire ou d'autres irrégularités dans les processus masticatoires ou la formation de la parole.
Prévention
Pour éviter une malocclusion ou un désalignement de la mâchoire, les comportements susmentionnés qui favorisent un tel désalignement doivent être évités. Celles-ci comprennent, en particulier, l'utilisation à long terme de biberons, de sucettes, de succion du pouce et analogues.
Suivi
Le traitement du désalignement de la mâchoire ou du désalignement des dents par l'orthodontiste peut être complété dans certains cas à l'aide d'un suivi spécial. Ceci est discuté avec l'orthodontiste traitant, et dans le cas du CMD (dysfonctionnement craniomandibulaire) accompagnant la malocclusion de la mâchoire, éventuellement également avec l'orthopédiste ou des médecins d'autres spécialités. Cela doit être décidé individuellement dans chaque cas. La cause de la malocclusion de la mâchoire et des dents est étroitement liée au type de soins de suivi. S'il s'agit simplement de dents désalignées, il peut être utile de continuer à porter un stabilisateur pendant un certain temps après le traitement traditionnel avec un appareil dentaire. Ceci est ajusté par l'orthodontiste et garantit le résultat du traitement sur le long terme. Si la cause d'un problème orthodontique réside dans grincement de dents ou dans le domaine orthopédique, le suivi est également adapté en conséquence. Cela peut être un thérapie en ce qui concerne grincement de dents la étirage et le renforcement de certaines parties musculaires du de l'aptitude surface. parfois détente méthodes telles que la relation musculaire progressive et entraînement autogène sont également utiles. Yoga peut également restaurer physique ou psychologique équilibre. Une spéciale attelle de morsure peut également être prescrit pour grincement de dents la nuit, qui doit être portée régulièrement dans le cadre des soins de suivi. Des contrôles réguliers par le dentiste ou l'orthodontiste complètent le suivi.
Ce que tu peux faire toi-même
Une malocclusion ou un désalignement de la mâchoire ne peut pas être traité seul, mais nécessite des soins orthodontiques. En général, minutieux hygiène bucco-dentaire est important pour soutenir la flore buccale et garder toutes les dents saines, en particulier les dents permanentes. Le dentiste indique souvent une malocclusion de la mâchoire chez les enfants et oriente le patient vers un orthodontiste. Les enfants et adolescents présentant une malocclusion de la mâchoire ou des dents reçoivent initialement des orthèses buccales amovibles ou des attelles qui déforment la mâchoire. La coopération du patient est déterminante pour le succès du traitement.En règle générale, les inserts doivent être portés quotidiennement, en particulier pendant la nuit et également pendant la journée à l'exception des repas. Le nettoyage régulier des semelles intérieures réduit l'irritation ou inflammation des gencives. En portant les semelles régulièrement et comme prescrit, les patients influencent positivement le succès de la thérapie. Si la malocclusion est particulièrement sévère, des brackets fixes sont utilisés sur les dents individuelles. Chez les adolescents, le traitement dure généralement plusieurs années et est souvent associé à des complications telles que douleur, difficulté à manger et irritation des gencives et de la bouche. muqueuse. Une bonne hygiène bucco-dentaire améliore l'irritation, et les aliments mous et les analgésiques homéopathiques prescrits par un médecin sont également recommandés.
