Pneumatoris coli est une forme spéciale de pneumatose intestinale caractérisée par une accumulation de gaz dans la paroi du côlon. Le phénomène s'accompagne souvent de formation de kystes. Le traitement dépend de la cause principale et peut aller de antibiotique administration à thérapeutique endoscopie.
Qu'est-ce que Pneumatoris coli?
La pneumatose intestinale est présente lorsqu'il y a une accumulation intramurale de gaz dans le tractus digestif. En médecine et radiologie, ce phénomène est une découverte très rare qui affecte principalement le côlon. Dans ce cas, l'accumulation de gaz se situe dans la paroi du côlon ou plus large tractus digestif et peut se produire dans différentes couches des organes. La forme sous-séreuse sous la séreuse est différenciée d'une forme sous-muqueuse sous la muqueuse. La pneumatose intestinale peut également être classée selon l'organe impliqué. Une accumulation intramurale de gaz dans le côlon est appelée pneumatose coli dans ce contexte. Dans la pneumatose à cystoïdes coli, les gaz sont présents dans la paroi du côlon sous forme d'inclusions kystiques. La première utilisation du terme pneumatose intestinale a été par Lerner et Gazin et date de 1946. La cause exacte de la maladie n'a pas encore été déterminée de manière concluante. Étant donné que la maladie est extrêmement rare et que seuls quelques rapports de cas existent, la recherche sur la cause prendra probablement un certain temps.
Causes
La pneumatose coli peut se présenter comme un cas idiopathique primaire ou secondaire. La survenue secondaire dans le cadre d'une autre maladie générale correspond à la variante la plus courante. Les infections sont une cause possible. Par exemple, une infection causée par le colonisé les bactéries peut entraîner une formation accrue de gaz. La formation de kystes gazeux est envisageable dans ce contexte. Des facteurs mécaniques sont également envisageables. Dans certains cas secondaires, la pneumatose colique a également été associée à poumon maladies, telles que l'asthme bronchique ou chronique obstructive emphysème pulmonaire. Intestinal nécrose due à une ischémie, entérocolite nécrosante, septicémie, et l'augmentation de la pression intraluminale due aux ulcères gastriques sont actuellement en discussion comme causes. De plus, une association avec des patients immunodéprimés a été observée. L'immunosuppression est supposée être associée à une diminution de l'intégrité de la paroi intestinale, de sorte que l'entrée de gaz peut se produire secondairement.
Symptômes, plaintes et signes
La pneumatose coli peut présenter un certain nombre de symptômes et de plaintes différents. En règle générale, la maladie est associée à des diarrhée. Diarrhée survient au début de la maladie et s'aggrave à mesure qu'elle progresse. Ceci est accompagné de estomac douleur, flatulence et parfois des excrétions sanglantes. Dans certains cas, des symptômes de carence peuvent survenir en raison de la perte de liquide élevée. Au cours de la maladie, d'autres plaintes s'ajoutent, en particulier dans la région du tractus gastro-intestinal. Cela réduit considérablement la qualité de vie des personnes touchées. En conséquence, les plaintes psychologiques telles que Dépression ou [[anxiété | anxiété]] se développent souvent. Des complexes d'infériorité et une estime de soi réduite sont également typiques. Sur le plan physique, la pneumatose coli peut évoluer vers la maladie de Chron. Des troubles gastro-intestinaux chroniques surviennent alors, tels que flatulence et un abdomen gonflé, qui représentent un autre décomposition cellulaire charge pour la personne affectée. Si la maladie est traitée tôt, une évolution aussi grave peut normalement être évitée. Les symptômes de la pneumatose coli disparaissent après quelques jours, à condition que le condition est soigneusement guéri. En l'absence de traitement, des symptômes chroniques se développent, ce qui limite gravement la qualité de vie et l'espérance de vie du malade.
Cours
Le tableau clinique des patients atteints de pneumatoris coli dépend du cas individuel et, en particulier sous la forme secondaire, est façonné par la cause principale. Par example, douleur est aussi concevable que la digestion altérée ou la motilité intestinale. L'accumulation de gaz dans la paroi intestinale est commune à tous les patients. Chez la plupart des patients, cette accumulation informe de kystes et affecte généralement la zone du côlon droit. Moins fréquemment, le côlon gauche ou transverse est touché et plus tard, des complications plus ou moins graves peuvent survenir dans l'intestin. Les obstructions du côlon sont au premier plan. cependant, saignement gastro-intestinal est également envisageable. Dans les cas extrêmes, une perforation de l'intestin a été observée. En médecine, cela se définit comme un crevaison ou une perforation du tissu qui entoure l'intestin. En outre, immunologique inflammation du côlon est envisageable dans le cadre de complications.
Diagnostic et évolution de la maladie
Les critères les plus importants pour un diagnostic de pneumatoris coli sont les gaz dans la paroi intestinale ou, le cas échéant, les kystes remplis de gaz. Le médecin détecte les collectes de gaz par radiographie abdominale. Différemment, les pseudopolypes doivent être exclus en cas de kystes. La distinction peut être faite par l'analyse des gaz. Dans la plupart des cas, les kystes contiennent du gaz dans une composition de cinq à quinze pour cent d'O2, jusqu'à quatre-vingt-dix pour cent de N2 et entre 0.3 et cinq pour cent de CO2. De faux résultats positifs peuvent résulter de flatulence. Tomodensitométrie est considérée comme la méthode de choix pour une différenciation fiable, car cette imagerie peut être utilisée pour faire la distinction entre l'accumulation de gaz intra-muros et extra-muros. À l'exception des complications mentionnées ci-dessus, l'évolution de pneumatoris coli est considérée comme bénigne.
Complications
Dans cette maladie, les personnes touchées souffrent principalement de divers troubles digestifs. Celles-ci ont généralement un effet très négatif sur la qualité de vie de la personne touchée et peuvent la réduire considérablement. Des déformations de l'intestin peuvent également survenir à la suite de la maladie et réduire considérablement la qualité de vie du patient. Les inflammations et ainsi diverses complications surviennent. Les gaz peuvent s'accumuler dans la paroi intestinale, entraînant la formation de kystes. Si la maladie n'est pas traitée, l'espérance de vie peut être considérablement réduite. Ulcères dans le estomac peuvent également se produire et avoir un effet tout aussi négatif sur la digestion. Dans de nombreux cas, les personnes touchées mangent alors délibérément moins de nourriture et souffrent insuffisance pondérale ou divers symptômes de carence. Dans la plupart des cas, aucune complication ne survient pendant le traitement. À l'aide de procédures chirurgicales, les kystes peuvent être bien enlevés. De même, les patients dépendent de la prise antibiotiques pour éviter inflammation. Il n'est pas possible de prédire universellement s'il y a une diminution de l'espérance de vie due à la pneumatose colique.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Lorsque des symptômes gastro-intestinaux et d'autres signes de pneumatose intestinale ou de pneumatose colique surviennent, une visite chez le médecin est toujours recommandée. Le professionnel de la santé peut diagnostiquer la maladie intestinale rare et suggérer d'autres mesures. Quiconque remarque des signes de une occlusion intestinale voire une rupture intestinale doit appeler le médecin urgentiste. Les symptômes doivent être immédiatement clarifiés et, si nécessaire, traités avec des soins intensifs. Les personnes concernées peuvent faire appel à leur médecin de famille ou à leur gastro-entérologue. Les autres contacts sont l'interniste ou un pneumologue. Si des problèmes psychologiques sont survenus à la suite de problèmes gastro-intestinaux, un thérapeute peut également être consulté. Les personnes qui ont récemment souffert d'une infection gastro-intestinale ou qui ont des kystes intestinaux sont particulièrement à risque. Obstructif poumon la maladie est également associée à la pneumatose colique. Les personnes à risque devraient consulter leur médecin si elles présentent l'un des symptômes ci-dessus. Une évaluation médicale plus approfondie est nécessaire si, après la guérison, des symptômes gastro-intestinaux ou d'autres symptômes réapparaissent soudainement, indiquant que la maladie est revenue ou n'a pas été complètement guérie.
Traitement et thérapie
. pour pneumatoris coli secondaire est basé principalement sur la maladie primaire. Pneumatoris coli primaire ne nécessite pas nécessairement thérapie, mais peut faire l'objet d'un suivi dans certaines circonstances. Cela est particulièrement vrai pour les cas avec une faible accumulation de gaz qui ne provoquent pas de symptômes. Si des inclusions kystiques sont présentes, les kystes sont idéalement éliminés par des procédures mini-invasives. Une telle procédure disponible est thérapeutique endoscopie, qui est couramment utilisé pour les procédures intestinales telles que l'élimination des polypes. L'enveloppe corporelle est épargnée dans le processus.Dans certaines circonstances, un traitement avec antibiotiques peut être nécessaire en plus de l'élimination des kystes et dans le cas de dépôts de gaz exempts de kystes. Ce traitement est de préférence basé sur la administration of métronidazole. Seulement dans les cas extrêmement graves, pneumatoris coli nécessite le administration of oxygène pour quelques jours. En cas de complications, le médecin traitant doit agir le plus rapidement possible pour éviter la perforation de l'intestin. Dans ce contexte, l'intervention chirurgicale peut être le traitement de choix. Les saignements mineurs, par contre, ne nécessitent pas nécessairement une intervention chirurgicale et doivent être discutés par le médecin à la lumière des avantages et des risques.
Prévention
À ce jour, il n'y a pas de causes connues de pneumatoris coli, à l'exception de son association avec certaines maladies primaires. Cela limite la prévention les mesures aux principales causes mentionnées dans chaque cas. Aucune mesure préventive n'est encore disponible pour le pneumatoris coli idéopathique.
Suivi
Très peu voire très limité les mesures de suivi sont disponibles pour la personne touchée dans la plupart des cas de pneumatose coli. Comme il s'agit d'une maladie très rare, elle n'est généralement détectée que par hasard. Par conséquent, la chose la plus importante dans cette maladie est un diagnostic rapide et, surtout, précoce, de sorte qu'il n'y ait pas de complications ou d'autres plaintes dans le cours ultérieur de la personne affectée. La pneumatose coli ne guérit généralement pas d'elle-même, de sorte que la personne touchée est toujours dépendante d'un traitement médical. La plupart des patients nécessitent une intervention chirurgicale pour atténuer les symptômes. Après une telle opération, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts ou activités stressantes et physiques doivent être évités dans tous les cas. De même, seuls des aliments légers doivent être pris immédiatement après la procédure. De ce fait, on ne peut généralement pas prédire si la pneumatose coli réduira l'espérance de vie de la personne affectée.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Depuis ce très rare condition est une forme de pneumatose intestinale, les mêmes recommandations pour l'auto-assistance dans la vie de tous les jours s'appliquent ici. Tout d'abord, cependant, il est également vrai ici qu'il peut y avoir un autre sous-jacent condition qui a provoqué la pneumatose coli. Il doit être trouvé et traité. Parce que la maladie est souvent associée à poumon maladie, les patients doivent définitivement arrêter tabagisme. L'exercice et l'entraînement sportif à l'air frais soutiennent la fonction pulmonaire. Si l'asthme bronchique ou même l'emphysème est déjà présent, ces conditions doivent être traitées selon les directives. Dans le cas de la pneumatose coli, il est important de soutenir le corps système immunitaire , car les défenses immunitaires des patients atteints sont souvent affaiblies. Si la diarrhée est grave, il peut être utile que la personne affectée suive un régime. Il est également essentiel de compenser la perte de fluides. Jusqu'à trois litres d'apport hydrique par jour sont nécessaires à cet effet. Boissons telles que non gazeuses d'eau, doux tisanes ou des bouillons de légumes sont recommandés. Un rythme veille-sommeil régulé avec suffisamment d'heures de repos soutient également la système immunitaire . Prendre des intestins vivants les bactéries supporte l' flore intestinale.
