Pneumonie par aspiration: causes, symptômes et traitement

Aspiration pneumonie est un type spécifique de pneumonie. Dans la plupart des cas, cela se produit parce qu'un corps étranger est inhalé et que le système de défense respiratoire est inadéquat. Habituellement, l'aspiration pneumonie se produit dans les parties basales des poumons.

Que sont les pneumonies par aspiration?

Les pneumonies par aspiration sont caractérisées en ce qu'elles sont causées par l'aspiration de corps étrangers et de fluides. Une forme particulière parmi les pneumonies par aspiration est le syndrome de Mendelson, dans lequel pneumonie se produit après que le suc gastrique pénètre dans les voies respiratoires. Cela peut se produire, par exemple, pendant le processus de vomissement aliments. Si des corps étrangers pénètrent dans les poumons par les voies respiratoires pendant le repas ou vomissement, Pathogènes sont transportés dans l'organe respiratoire. Ceux-ci déclenchent parfois inflammation dans les poumons, de sorte qu'une pneumonie par aspiration peut se développer. Pour cette raison, les pneumonies par aspiration représentent des pneumonies dites «inhalées».

Causes

Les pneumonies par aspiration surviennent à la suite de inhalation de corps étrangers dans les poumons. Normalement, le voies respiratoires est protégé par certains mécanismes réflexes pour empêcher les particules d'aliments ou le suc gastrique de pénétrer dans les voies respiratoires lors de l'ingestion ou vomissement, et de là continuant aux poumons. Si un tel événement se produit néanmoins, un tousser le réflexe se produit à la suite de la déglutition, qui élimine le corps étranger des voies respiratoires avant qu'il ne puisse être transporté vers les poumons. Cependant, il existe des situations dans lesquelles le système réflexe ne fonctionne pas correctement. Particulièrement chez les personnes âgées ou souffrant de certaines maladies, la protection réflexes échouer partiellement. le tousser réflexes peuvent également être altérés dans le contexte de l'inconscience, par exemple alcool ou intoxication médicamenteuse. Si la personne affectée avale ou vomit sans activer le tousser réflexes, des composants alimentaires ou du suc gastrique peuvent pénétrer dans les poumons. Ce transporte Pathogènes aux poumons, ce qui peut provoquer des processus inflammatoires. L'ingestion de suc gastrique présente un cas particulier de pneumonie par aspiration, dans laquelle l'acide irrite les personnes sensibles poumon tissu en provoquant des produits chimiques brûlures.

Symptômes, plaintes et signes

Les pneumonies par aspiration sont associées à divers symptômes et plaintes caractéristiques. Habituellement, à la suite de l'aspiration, il y a une toux sévère et une augmentation de la production de mucus par les bronches. muqueuse. De tels signes sont souvent au début de la maladie. Plus tard, une pneumonie se développe souvent, accompagnée de Respiration (terme médical tachypnée). Fever et un sentiment général de maladie s'est installé. Selon la gravité de la pneumonie par aspiration, la dyspnée peut être un autre symptôme. Dans la plupart des cas, les symptômes typiques de la pneumonie par aspiration se manifestent avec un retard de plusieurs heures à quelques jours. Les patients atteints présentent des réactions bronchiques avec un soi-disant bronchospasme ainsi qu'une augmentation de la sécrétion. L'essoufflement est souvent accompagné d'une toux avec expectoration. De plus, la température corporelle est sensiblement élevée. Toute dyspnée qui survient (dyspnée à terme médical) peut conduire à une décoloration bleuâtre ou violette du peau et muqueuses (terme médical cyanose) dans le cours ultérieur.

Diagnostic et cours

Diverses méthodes d'investigation sont disponibles dans le cadre du diagnostic de la pneumonie par aspiration. Dans un premier temps, le médecin traitant discute de l'événement récent de déglutition ou de vomissement avec le patient. Lors d'un premier examen, le médecin écoute généralement les poumons avec un stéthoscope. Des changements audibles peuvent confirmer la suspicion. Le diagnostic de pneumonie par aspiration peut être confirmé par des radiographies des poumons. Les changements typiques de la maladie sont visibles dans le Radiographie image. Dans le même temps, l'étendue de la inflammation peut être déterminé. En plus, sang les tests peuvent fournir des informations sur oxygène contenu du sang, ce qui permet de déterminer la prise d'oxygène via les poumons. D'autres méthodes de diagnostic sont poumon endoscopies ou bronchoscopies, qui fournissent une vue directe des poumons. Pendant la bronchoscopie ou le lavage des bronches, du matériel aspiré peut être trouvé.Tomodensitométrie peut également être envisagée pour le diagnostic de la pneumonie par aspiration.

Complications

La pneumonie par aspiration est une complication redoutée résultant de inhalation d'un corps étranger. Chez les jeunes enfants en particulier, l'objet peut tellement resserrer la trachée que l'enfant ne peut plus respirer et suffoque ainsi. Chez l'adulte, inhalation provoque également un essoufflement sévère et une quinte de toux. La complication la plus redoutée de la pneumonie par aspiration est poumon échec (insuffisance respiratoire). Le patient ne peut plus absorber suffisamment oxygène ou libérer suffisamment carbone dioxyde, et souffre d'une sévère oxygène carence, qui peut mettre la vie en danger. Le pronostic vital est également mortel lorsque le inflammation se propage dans tout le corps, provoquant septicémie. Cela peut finir en septique choc, qui peut alors conduire à une défaillance d'organes multiples. De plus, beaucoup de liquide s'accumule dans le plèvre en raison de l'inflammation (épanchement pleural), qui affecte Respiration tout autant. Pus peut également s'accumuler dans la cavité pleurale (pleural empyème), entraînant des adhérences du plèvre à la plèvre. Si l'inflammation persiste pendant une longue période, elle peut conduire à la cicatrisation du tissu pulmonaire (fibrose pulmonaire), ce qui nuit à l'expansion des poumons et donc aussi Respiration. Une dilatation bronchique est également envisageable (bronchiectasie), qui favorise une inflammation supplémentaire et conduit à des saignements fréquents dans les poumons.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Étant donné que la pneumonie par aspiration a un effet très négatif sur les poumons et la respiration de la personne affectée, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Si le traitement n'est pas reçu, la pneumonie par aspiration peut, dans le pire des cas, entraîner la mort de la personne affectée. Le médecin doit être consulté si la personne affectée tousse fortement ou produit une quantité accrue de mucus sans raison spécifique. De même, cela peut provoquer fièvre et générale sensation de fatigue et l'épuisement du patient. L'essoufflement est également un symptôme de pneumonie par aspiration et doit être évalué par un médecin. En cas d'urgence aiguë, la personne affectée peut également contacter un hôpital ou un médecin urgentiste. En outre, il y a une toux avec expectoration et dans certains cas une décoloration bleue du peau. Si l' peau devient déjà bleu, un médecin urgentiste doit être appelé sans faute, car cela peut également endommager le les organes internes s'ils sont fournis avec trop peu d'oxygène. En règle générale, la première visite est chez un médecin généraliste. Cependant, en cas d'urgence, il est toujours nécessaire de se rendre directement à l'hôpital ou d'appeler le médecin urgentiste pour éviter d'autres complications.

Traitement et thérapie

Divers les mesures sont disponibles pour le traitement de la pneumonie par aspiration, qui sont utilisées en fonction du tableau clinique individuel et de la gravité et de la localisation de la maladie. Tout d'abord, une tentative doit être faite pour éliminer les matières étrangères des poumons par aspiration. Administration de dilatation des voies respiratoires médicaments peut faciliter l'expectoration du corps étranger. le les bactéries la pneumonie sous-jacente est généralement traitée avec antibiotiques. Le principal aérobie germes dans ce cas sont principalement Staphylococcus, Streptocoque, Pseudomonas et Haemophilus. Pour atténuer les symptômes de détresse respiratoire, l'air respiré peut être enrichi en oxygène via une sonde nasale. Dans les cas particulièrement graves de détresse respiratoire, les patients peuvent nécessiter respiration artificielle. Dans tous les cas, la cause de l'aspiration doit être incluse dans le choix de l'approche thérapeutique.

Perspectives et pronostics

Le pronostic de la pneumonie par aspiration dépend de plusieurs facteurs. Ils comprennent la gravité et l'intensité de la pneumonie, le type de les bactéries qui a conduit au déclenchement de la maladie et à la taille de la région touchée. De plus, l'âge et le général décomposition cellulaire du patient doit être pris en compte dans les perspectives de guérison. Normalement, chez un adulte avec un bon système immunitaire , il y a de bonnes chances de guérison complète si le traitement est administré rapidement et sans délai. Cela se produit généralement en quelques semaines. Cependant, il faut tenir compte du fait que les personnes qui souffrent de pneumonie par aspiration souffrent souvent de maladies supplémentaires. Ceux-ci affaiblissent le voies respiratoires et permettent une activité insuffisante du réflexe nauséeux ainsi que la déglutition en premier lieu.Une déficience fonctionnelle conduit finalement au développement d'une pneumonie par aspiration et diminue la perspective d'un rétablissement complet. Si un traitement médical n'est pas recherché, le pronostic est défavorable. Des abcès pulmonaires peuvent se former, une inflammation peut se développer et la fonction des voies respiratoires peut être altérée. Si la fonction respiratoire échoue de manière aiguë, l'évolution de la maladie est fatale. La taille du corps étranger dans le poumon est responsable de l'étendue des lésions tissulaires. Après le retrait du corps étranger, certains patients nécessitent une respiration artificielle.

Prévention

Pour prévenir le développement d'une pneumonie par aspiration, les causes potentielles doivent être envisagées et évitées dans la mesure du possible. En conséquence, une attention particulière doit être accordée au processus de déglutition pendant la prise de nourriture pour empêcher les corps étrangers de pénétrer dans les voies respiratoires. Des précautions doivent également être prises pendant les vomissements pour empêcher le liquide gastrique acide de pénétrer dans la trachée. Si possible, une autre personne doit être impliquée en cas d'aspiration d'aliments ou de suc gastrique, et un médecin urgentiste doit être contacté en cas de complications.

Suivi

La plupart des patients dont le système immunitaire est sain peuvent résoudre complètement une maladie. Pour eux, l'objectif est d'éviter les récidives. Ils en sont eux-mêmes responsables. Préventif les mesures inclure une attention adéquate à la déglutition lorsque vous mangez et buvez, par exemple. Les patients qui vomissent doivent s'assurer que le liquide gastrique ne pénètre pas dans la trachée. Si les symptômes typiques apparaissent, il est indispensable de consulter un médecin. parfois sage le thé et d'autres remèdes naturopathiques aident à accélérer la guérison. Selon les connaissances scientifiques, l'immunité n'existe pas après une seule maladie. Les patients peuvent donc être infectés encore et encore. Les complications possibles ne doivent pas être sous-estimées. Ils causent souvent des dommages à long terme. La défaillance des poumons en particulier peut avoir des conséquences mortelles. le cerveau, en tant que centre de l'activité humaine, peut être si gravement attaqué qu'une perte de diverses capacités de base s'installe. Patient hospitalisé thérapie comprend l'élimination des fluides et des corps étrangers. La sécrétion est régulièrement examinée microbiologiquement afin d'initier une forme appropriée de thérapie. Les médecins administrent antibiotiques pour détruire le Pathogènes. Les progrès de la guérison ou de la maladie peuvent être clairement mis en évidence par les rayons X.

Ce que tu peux faire toi-même

La pneumonie par aspiration peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée rapidement par un professionnel. Les personnes malades doivent donc s'assurer de consulter un médecin. L'une des contributions les plus importantes à l'auto-assistance est d'aider le médecin à poser un diagnostic. Quiconque remarque des symptômes de ce que l'on pense être le grippe après des corps étrangers ou estomac l'acide a pénétré dans les poumons doit être sûr d'informer le médecin traitant de ces incidents. Il en va de même si d'eau a accidentellement pénétré dans les poumons pendant natation ou à la suite d'un accident. Le médecin peut alors examiner le patient spécifiquement et détecter et traiter une éventuelle pneumonie en temps utile; des lésions à long terme des organes respiratoires ne sont alors généralement pas à craindre. Les patients qui ont tendance à avaler fréquemment doivent apprendre à manger lentement et avec concentration, car le risque de contracter une pneumonie par aspiration augmente avec chacun de ces incidents. Ceux qui souffrent constamment de régurgitation acide devraient également faire traiter ce problème rapidement pour éviter d'endommager les poumons. À condition qu'une pneumonie par aspiration se soit produite, les personnes atteintes peuvent également combattre certains des symptômes avec des remèdes à la maison. Cependant, cela ne doit être fait qu'en plus de la prescription médicale thérapie. Du froid les compresses de mollet aident contre le haut fièvre cela se produit souvent. Sage ainsi que plancha sont utilisés en naturopathie pour lutter contre l'augmentation de la production de mucus et la toux sévère.