La protothécose est un maladie infectieuse qui affecte les bovins et les chiens en plus des humains. Le déclencheur de la protothécose se trouve dans les algues vertes Prototheca. Les plus courants sont Prototheca zopfii et Prototheca wickerhamii. Dans les maladies humaines, la protothécose est le plus souvent basée sur les algues vertes Prototheca wickerhamii.
Qu'est-ce que la protothécose?
Une première description de la protothécose a été donnée en 1964. Fondamentalement, la protothécose est une maladie qui survient relativement rarement chez l'homme. De plus, la protothécose n'est généralement pas transmissible chez l'homme. Au lieu de cela, la plupart des individus sont infectés par des protothèques d'origine externe. Parfois, des protothèques se retrouvent également chez des personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie. Chez de nombreuses personnes, les protothèques se trouvent principalement dans les voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal. Dans plus de 50 pour cent des maladies diagnostiquées cliniquement, les patients ont une faiblesse du système de défense du corps. Cette circonstance semble favoriser la survenue d'une protothécose. Dans le contexte de la protothécose, les affaiblis système immunitaire résulte souvent de sang cancer, l'utilisation de corticostéroïdes, et Transplantation d'organe. Ordinaire alcool abus ainsi que diabète mellitus favorisent également l'infection par protothécose. De plus, de nombreux patients atteints de protothécose prennent immunosuppresseurs en même temps et ont déjà passé la troisième décennie de la vie. Il est également possible qu'une protothécose se produise chez les nourrissons et les patients en enfance. De plus, certaines concentrations géographiques de protothécose existent. Par exemple, la protothécose est particulièrement courante dans les zones rurales de Taiwan ainsi que dans le sud-ouest des États-Unis. Les personnes qui travaillent dans les rizières ou les champs ou qui entrent régulièrement en contact avec des fruits de mer courent un risque particulier de contracter une protothécose.
Causes
La pathogenèse exacte de la protothécose n'a pas été bien comprise. La virulence des protothèques est généralement relativement faible, de sorte que les processus infectieux sont généralement confinés à une zone spécifique. Les patients sont souvent infectés par peau ou contact respiratoire avec des protothèques. En particulier, les blessures sur le peau représentent un point d'entrée facile pour les protothèques. Les manifestations sévères de la protothécose ne se présentent généralement que lorsque les patients souffrent d'un système de défense endogène affaibli.
Symptômes, plaintes et signes
Les médecins distinguent trois formes de symptômes différentes de la protothécose. Ainsi, d'une part, la maladie se manifeste par bursite olecrani. Cela implique inflammation de la bourse dans la région du coude, ainsi que d'autres infections. D'autre part, la protothécose cutanée avec des changements et des dommages au peau est possible. Enfin, la protothécose se produit également sous la forme d'infections des voies urinaires et des poumons, de colpite, ainsi que de inflammation des méninges. La plus fréquente est la protothécose cutanée, qui se manifeste, par exemple, par des lésions de la peau ou des muqueuses. Les symptômes se développent progressivement et sur une longue période de temps. La guérison spontanée de cette forme de protothécose est relativement rare. Les ulcères ainsi que pus et formation de croûtes sur la peau. parfois synovite se développe à la suite de cette forme de protothécose. La période d'incubation de la protothécose est généralement de quelques semaines. Les dommages à la peau sont souvent limités à une zone. La propagation à d'autres zones du corps ne se produit généralement que chez les patients avec un système immunitaire . Le visage ainsi que les membres sont particulièrement touchés.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic de protothécose survient généralement relativement tard, car les médecins considèrent rarement la maladie dans le diagnostic différentiel. Parfois, la suspicion de la présence de protothécose n'est pas étayée avant les tentatives de traitement contre d'autres germes échouer sur une période de temps plus longue. Pendant l'anamnèse, le médecin traitant discutera des symptômes de la protothécose et posera des questions sur un éventuel contact avec les protothèques. Les examens histologiques des échantillons de tissus jouent un rôle important dans le diagnostic de la protothécose. Le médecin prélève des échantillons, par exemple, sur des zones cutanées atteintes de protothécose. L'utilisation de sécrétions de plaie est également une option. Dans le même temps, le médecin prépare généralement une culture microbiologique pour identifier le Pathogènes provoquant une protothécose. sanguins les tests, en revanche, ne contribuent que marginalement au diagnostic de protothécose.
Complications
En règle générale, les complications de la protothécose ne surviennent que lorsque la maladie n'est pas traitée. Dans ce cas, la personne affectée souffre des symptômes de l'infection et cette infection peut également se propager à d'autres parties du corps. Les reins, les voies urinaires ou même les poumons peuvent également être affectés par la maladie. De plus, la protothécose provoque également inflammation de la peau postérieure. Si la maladie n'est pas traitée, le patient meurt généralement. L'auto-guérison ne se produit pas dans la plupart des cas. Le diagnostic de la maladie est généralement relativement tardif, car la maladie a une longue période d'incubation. De plus, l'infection conduit à un affaiblissement général système immunitaire , ce qui permet aux patients de contracter plus facilement d'autres maladies. Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de médicaments ou au moyen d'une intervention chirurgicale. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est positive. Les complications surviennent généralement uniquement lorsque la protothécose n'est pas traitée. Cela peut également entraîner une réduction de l'espérance de vie du patient.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La protothécose est un condition et doit être traité rapidement par un médecin. Lorsque des symptômes tels que les lésions cutanées, des infections systémiques sur tout le corps ou des réactions inflammatoires telles que poumon or méningite se produire, il est préférable d'impliquer le médecin de premier recours. Les personnes qui ont déjà une protothécose ou qui souffrent de maladies antérieures du système immunitaire appartiennent aux groupes à risque. Ils devraient consulter le médecin si des signes de pneumonie or méningite apparaissent ou si le bien-être général diminue rapidement. Étant donné que la maladie est souvent diagnostiquée trop tard, le traitement peut devoir commencer immédiatement après le diagnostic. La protothécose est traitée par le médecin de famille ou un interniste. Traitement médicamenteux utilisant antibiotiques ainsi que antifongiques doit être surveillé par un médecin. Le médecin doit être informé des effets secondaires et interactions afin que le médicament puisse être ajusté. De plus, un nutritionniste doit être impliqué dans le traitement. Le professionnel peut proposer un support régime, contribuant ainsi à une récupération rapide.
Traitement et thérapie
À ce jour, il n'existe pas de traitement standardisé de la protothécose. Il existe également actuellement peu de résultats statistiques sur le succès des approches thérapeutiques possibles. La plupart du temps, les médecins utilisent une combinaison d'un traitement médicamenteux et chirurgical de la protothécose. En principe, une guérison spontanée de la protothécose se produit dans les cas les plus rares. En ce qui concerne la protothécose cutanée, l'ablation des zones cutanées malades au cours d'interventions chirurgicales s'est avérée efficace. Dans le même temps, les patients reçoivent des amphotéricine B ainsi que les azoles. Continu Stack monitoring du succès thérapeutique est nécessaire jusqu'à ce que la protothécose soit guérie. Des déclarations précises sur le pronostic de la protothécose ne sont pas possibles.
Prévention
Prévention les mesures concernant la protothécose ne sont pas connus. Le contexte développemental de la protothécose n'est pas suffisamment compris. Les groupes à risque connus, tels que les riziculteurs ou les éleveurs dans certaines régions du monde, veillent particulièrement à éviter tout contact avec des protothèques.
Suivi
Parce que la protothécose peut rarement être complètement traitée, thérapie pour la protothécose doit toujours être suivie d'un suivi intensif. Cela devrait consister en sang tests de protothécose par le médecin généraliste et / ou le spécialiste traitant. En outre, les valeurs d'inflammation dans le sang doivent être déterminées afin de détecter une inflammation renouvelée à un stade précoce. Si péritonite or méningite se sont produits à la suite d'une protothécose, des examens de suivi supplémentaires sont nécessaires. le péritoine doivent être examinés régulièrement par des techniques d'imagerie (IRM, TDM, Radiographie) pour les nouveaux foyers d'inflammation. Des ponctions lombaires régulières avec prélèvement de liquide céphalo-rachidien, ainsi que des procédures d'imagerie (IRM, TDM) si nécessaire, doivent être utilisées pour la détection précoce d'une récidive de méningite. observé. À cette fin, toute la peau doit être douchée quotidiennement avec du savon désinfectant. De plus, les mains doivent être désinfectées régulièrement. La désinfection des mains est particulièrement nécessaire après la visite des toilettes publiques afin d'éviter l'infection par d'autres Pathogènes des maladies inflammatoires chroniques de la peau mais aussi la propagation des protothèques. Se produisant lésions cutanées doit être désinfecté régulièrement et intensivement en raison du risque de renouvellement de la protothécose. Si l'inflammation de la peau se reproduit, elle doit être immédiatement retirée chirurgicalement et examinée à la recherche de protothèques. De plus, le contact avec les animaux doit être évité.
Ce que tu peux faire toi-même
En cas de protothécose, la mesure d'auto-assistance la plus importante consiste à consulter immédiatement le médecin et à l'informer le plus précisément possible sur le tableau des symptômes. Un journal de la maladie peut être utilisé pour enregistrer les plaintes individuelles, ce qui facilite grandement le diagnostic ultérieur. Le traitement proprement dit peut être soutenu principalement par le repos au lit et une hygiène personnelle adéquate. Puisque la protothécose est un maladie infectieuse, tout contact avec d'autres personnes doit être évité. De plus, divers onguents ainsi que des lotions à base d'herbes naturelles peut être utilisé pour soutenir le traitement avec des préparations médicales. Après une intervention chirurgicale, le patient doit y aller doucement et suivre les instructions du médecin. Le professionnel de la santé recommandera un changement de régime et un apport régulier de douleur des médicaments. Dans le même temps, le corps doit être surveillé afin que toute récidive puisse être rapidement détectée. Parallèlement, la cause de la maladie doit être identifiée et corrigée. Dans la plupart des cas, il suffit d'éviter le contact avec les protothèques de déclenchement. Dans le cas de maladies graves qui ont peut-être déjà quitté cicatrices, un accompagnement psychologique est utile pour éviter toute séquelle psychologique.
