Glioma représente un terme collectif pour cerveau tumeurs ou tumeurs du centre système nerveux qui se développent à partir des cellules gliales (cellules de soutien du système nerveux). Il existe à la fois des formes bénignes et malignes de ces tumeurs. Le plus souvent, gliomes se développer dans le cerveau, Mais l' moelle épinière peut également être affecté.
Que sont les gliomes?
Gliomes sont des tumeurs qui se développent à partir de cellules gliales dans le centre système nerveux. Les cellules gliales représentent ce que l'on appelle les cellules de soutien des neurones. Ils peuvent être divisés en astrocytes, oligodendrocytes et cellules épendymaires:
- La majorité des cellules gliales peuvent être classées comme astrocytes. Ce sont des cellules ramifiées étoilées qui forment des membranes limites pour sang bateaux et par cerveau la surface.
- Les oligodendrocytes forment les gaines de myéline des axones et se présentent sous forme de cellules satellites dans la matière blanche et grise de la système nerveux.
- Les cellules épendymaires forment une seule couche de cellules autour des ventricules cérébraux, séparant le liquide céphalo-rachidien du tissu cérébral.
En grec, le mot glia signifie aussi colle. Les cellules gliales relient donc les cellules du système nerveux central. Une croissance cellulaire accrue de ces cellules gliales forme une tumeur, appelée gliome. Gliomes peuvent être classés comme astrocytomes, oligodendrogliomes (anciennement oligodendrocytomes), épendymomes et gliomes mixtes. Leur grade de malignité est divisé en grades OMS I - IV selon l'OMS. Ainsi, les gliomes de grade I de l'OMS sont considérés comme bénins. Les gliomes de grade IV de l'OMS sont déjà très malins. Cependant, les tumeurs de faible malignité peuvent se transformer en tumeurs de forte malignité au fil du temps. Les astrocytomes représentent plus de 60% des gliomes. Un astrocytome avec un grade de malignité IV est appelé un glioblastome et est le malin le plus courant tumeur au cerveau.
Causes
On ne sait pas grand-chose sur les causes des gliomes. Seulement jusqu'à cinq pour cent de tous les gliomes sont héréditaires. Ils se forment dans la neurofibromatose, le syndrome de Turcot ou le syndrome de Li-Fraumeni, entre autres. Dans tous les autres cas, les gliomes surviennent sporadiquement. Une association de rayonnement ionisant avec une survenue groupée de gliomes a déjà été établie. En outre, il est rapporté que, sur la base d'études menées, l'OMS classe également l'utilisation intensive des téléphones portables comme un risque de développement de gliomes.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes du gliome dépendent du degré de malignité et de l'emplacement de la tumeur. Les tumeurs à croissance lente peuvent rester asymptomatiques pendant longtemps. Ce n'est que lorsqu'un certain degré de déplacement du tissu cérébral restant se produit que les symptômes se développent. Le premier symptôme peut être un crise d'épilepsie. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, sévère maux de tête, constante nausée et vomissement sont typiques. Dans les tumeurs à croissance rapide, mal de tête et des symptômes de paralysie peuvent survenir soudainement. Par conséquent, il existe un risque de confusion avec un accident vasculaire cérébral. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des changements de caractère peuvent également survenir.
Diagnostic et cours
Pour diagnostiquer le gliome, une longue histoire du patient antécédents médicaux est d'abord requis. Si durable maux de tête se produisent qui sont associés à la constante nausée et vomissement, le gliome peut être envisagé avec de nombreuses autres conditions. Si un masse a été confirmée par des techniques d'imagerie telles que l'IRM ou la tomodensitométrie, l'étape suivante consiste à découvrir ce qu'est la tumeur. A cet effet, un échantillon de tissu est prélevé pour un examen histologique en laboratoire. Un gliome peut être détecté de cette manière. Cependant, il est plus difficile de déterminer l'étendue de la tumeur. Surtout les gliomes malins grow dans le tissu cérébral et présentent une structure particulièrement inhomogène. Ainsi, il est possible que le gliome ne puisse pas être complètement détecté. Ainsi, le biopsie peut très bien avoir détecté des zones moins malignes, même si la tumeur est plus agressive ailleurs.
Complications
Le gliome provoque généralement les symptômes et complications habituels d'une tumeur. Dans ce cas, l'évolution ultérieure dépend également grandement du fait que la tumeur est bénigne ou maligne et si elle s'est déjà propagée à d'autres régions du corps. Il n'est pas rare qu'un gliome conduire aux crises d'épilepsie et à d'autres symptômes dans le cerveau. La pression intracrânienne peut augmenter, ce qui peut conduire trop sévère maux de tête. Vomissement et nausée La qualité de vie du patient est considérablement réduite par la maladie. Sans traitement, le gliome peut également conduire à la mort du patient dans le pire des cas. le douleur se produit très soudainement. De plus, cela peut également conduire à un accident vasculaire cérébral, qui est associée à diverses complications et à l'inconfort. Les plaintes dans le cerveau peuvent également avoir un effet négatif sur la psyché du patient et peuvent également conduire à Dépression. Si le gliome peut être enlevé chirurgicalement, il n'y a pas d'autres complications. Par ailleurs, chimiothérapie ou un rayonnement peut être nécessaire. Si le retrait réussit, la qualité de vie n'est généralement pas réduite. Cependant, il ne peut être exclu qu'un gliome se reproduise. Pour cette raison, le patient dépend de contrôles réguliers.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Il est impératif qu'un tel tumeur au cerveau être traité par un médecin, sinon les chances de survie de la personne touchée sont très faibles. Le diagnostic précoce est très important dans le cas d'un tumeur au cerveau, car plus il est détecté tôt, plus les chances de guérison complète et rapide sont élevées. Certains signes et symptômes ne doivent donc pas être ignorés. Des maux de tête inexplicables et persistants peuvent éventuellement indiquer une tumeur au cerveau. Si la tumeur appuie sur le nerf auditif de l'intérieur, le résultat est un coup de couteau mal d'oreille que les médecins généralistes ne peuvent généralement pas expliquer. Pour un diagnostic exact, la visite précoce chez le médecin est très importante. Ce n'est qu'ainsi qu'une thérapie être initiée, de sorte que les chances de survie de la personne malade soient considérablement augmentées. Cependant, si le traitement médical et médicamenteux est supprimé, les chances de guérison ou de survie sont extrêmement faibles.
Traitement et thérapie
Un gliome de grade I de l'OMS peut être complètement retiré chirurgicalement. Les tumeurs de ce grade de malignité n'ont pas encore migré vers les tissus cérébraux et n'ont pas métastasé. L'ablation complète de la tumeur dans ce cas signifie également une guérison complète. Dans le cas de gliomes avec un degré plus élevé de malignité, la chirurgie n'est généralement plus suffisante. La radiotie (radiothérapie) doit être ajoutée. Cela implique un rayonnement ciblé du lit tumoral. Actuellement, des enquêtes sont en cours pour déterminer dans quelle mesure l'irradiation du cerveau entier promet un succès dans la lutte contre le gliome. Dans le cas des glioblastomes, chimiothérapie est administré en même temps. Les résultats du traitement du gliome ne sont actuellement pas satisfaisants. Alors qu'une tumeur cérébrale faiblement maligne peut guérir complètement après une chirurgie, l'espérance de vie d'un glioblastome dépasse à peine un an après sa découverte. Mais même pour les gliomes de malignité de grades II et III, thérapie est souvent difficile. Ces gliomes sont caractérisés par une croissance infiltrante d'une part et une croissance irrégulière d'autre part. Pendant la chirurgie, tous les foyers tumoraux ne peuvent souvent pas être éliminés. Une infiltration diffuse des cellules tumorales dans les tissus sains adjacents rend finalement la résection complète de la tumeur impossible. Cependant, une résection étendue du gliome est tout à fait raisonnable, car alors seules les tumeurs résiduelles plus petites doivent être soumises à un suivi. thérapie. Cela peut retarder la formation d'une récidive. Dans le cas des astrocytomes, soit radiothérapie or chimiothérapie est effectué comme traitement de suivi. Les tumeurs oligodendrogliales sont traitées exclusivement par chimiothérapie avec PCV.
Perspectives et pronostics
Comme beaucoup d'autres maladies tumorales, le pronostic du gliome dépend de la rapidité avec laquelle la maladie a été découverte et de l'état d'avancement de la tumeur. En raison de sa localisation dans le cerveau, le gliome présente deux caractéristiques supplémentaires au regard des perspectives de guérison qui ne sont généralement pas présentes de cette manière dans les tumeurs d'autres organes:
Premièrement, avec le gliome, il joue un rôle majeur dans quelle partie du cerveau se trouve la tumeur. Si la masse est situé dans une zone moins importante, il peut être possible d'opérer avec une grande marge de sécurité dans des tissus sains. Si tel est le cas, la probabilité que toutes les cellules de la tumeur puissent être éliminées augmente et la probabilité de récidive diminue considérablement, en particulier dans le cas de tumeurs bénignes. D'autre part, une distinction peut également être faite entre les néoplasmes tumoraux bénins et malins chez tumeurs cérébrales. Cependant, cela n'est pas toujours utile pour le pronostic: si une tumeur bénigne est localisée dans un centre important du cerveau, c'est-à-dire si elle est inopérable, elle est dangereuse malgré son caractère bénin. À mesure qu'il grandit, il déplace les structures cérébrales dont la fonction est de plus en plus compromise. Cela est dû au fait que les cellules sont détruites parce que le crâne la capsule n'offre aucune possibilité de s'échapper. Pour cette raison, le pronostic d'une tumeur bénigne mais à croissance rapide n'est pas non plus trop favorable si le gliome ne répond pas de manière adéquate à la radiothérapie ou à la chimiothérapie.
Prévention
Il n'y a pas de recommandations générales pour la prévention du gliome. Les causes des gliomes sont aujourd'hui largement inconnues. Selon l'OMS, il existe un risque de développer un gliome suite à une utilisation intensive des téléphones portables. Dans la zone de travail, les rayonnements ionisants doivent également être évités car toutes les études s'accordent à dire qu'il s'agit d'un facteur de risque élevé de développement de gliomes.
Suivi
Le gliome est une maladie du cerveau qui nécessite un suivi constant une fois le traitement terminé. Il s'agit ici d'une part de régénérer les conséquences de la thérapie stressante afin d'offrir au corps, mais aussi à l'esprit et à l'âme, l'opportunité de récupérer. D'autre part, bien entendu, il s'agit aussi de détecter au plus tôt une éventuelle récidive et de mettre en place une thérapie adéquate. Les soins de suivi sont généralement assurés par le médecin traitant, par exemple un neurologue, en collaboration avec le médecin de famille. Les physiothérapeutes, les orthophonistes et les ergothérapeutes sont souvent impliqués dans le suivi des gliomes. Le radiologue fournit également Stack monitoring grâce à des techniques d'imagerie. Le patient peut soutenir efficacement le suivi les mesures avec un mode de vie sain au quotidien. Un sommeil suffisant en fait tout autant partie qu'un régime avec une boisson adéquate. Le sport et l'exercice sont discutés avec le médecin et peuvent influencer positivement les problèmes de fonction motrice. Les groupes d'entraide soutiennent la prise en charge psychologique de la maladie. Relaxation méthodes et Yoga aident également l'esprit et l'âme à se régénérer. Parmi détente méthodes, Jacobsen's Relaxation musculaire progressive et Entraînement autogène sont recommandés. Les conversations avec les parents et les amis aident à mieux faire face à la situation. Les activités sociales fournissent non seulement de la compagnie, mais aussi la distraction qui est parfois nécessaire.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Le gliome est un type de tumeur qui nécessite généralement un traitement médical. Néanmoins, il y a aussi quelques les mesures pour le patient qui peut être pris dans le cadre de l'auto-assistance dans la vie de tous les jours. Il s'agit tout d'abord d'accompagner la régénération après la réalisation d'un traitement tel qu'une opération, une radiothérapie ou une chimiothérapie. Cela peut être fait, par exemple, en demandant au patient d'effectuer des exercices appris physiothérapie or ergothérapie à la maison. Souvent, après une thérapie intensive, la personne affectée éprouve également de l'épuisement. Cela peut souvent être contré par un entraînement sportif et amusant modéré. Pour certains sports, tels que natation ou grimpant, il est important qu'une éventuelle tendance aux crises soit bien évitée par des médicaments. Bien entendu, cela vaut également en particulier pour la conduite. Dans le domaine mental, les dysfonctionnements peuvent être améliorés par des Mémoire formation ou énigmes par lui-même. Après avoir reçu un diagnostic de tumeur au cerveau, bon nombre des personnes touchées se sentent également chargées d'émotion. La tension psychologique peut être réduite de différentes manières: les personnes touchées qui veulent accepter la maladie directement peuvent aborder leur gliome lors de conversations avec des personnes familières ou dans des groupes d'entraide. Ceux qui ne veulent pas faire du gliome un problème après le traitement et en dehors des visites de suivi importantes peuvent stabiliser leur état mental grâce à Yoga or détente méthodes.
