Syndrome de prolapsus de la valve mitrale: causes, symptômes et traitement

Valve mitrale le syndrome de prolapsus fait référence à une malformation congénitale du Cœur au la valve mitrale appareil. Cela se traduit par un renflement du la valve mitrale portions.

Qu'est-ce que le syndrome de prolapsus de la valve mitrale?

In prolapsus de la valve mitrale syndrome ou prolapsus de la valve mitrale, il y a un repli ou une distension en forme de ballon du feuillet de la valve mitrale postérieure dans le oreillette gauche des Cœur. Cependant, les deux valves mitrales peuvent être affectées. Prolapsus valvulaire mitral est l'un des changements les plus courants dans Cœur valves chez les adultes. Le prolapsus est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La première description de prolapsus de la valve mitrale Le syndrome a été créé en 1963 par le cardiologue John B. Barlow d'Afrique du Sud. Par conséquent, la maladie est également appelée maladie de Barlow ou syndrome de Barlow. Environ cinq pour cent de tous les adultes dans le monde sont touchés par un prolapsus de la valve mitrale. En Allemagne, le taux se situe entre un et deux pour cent. La plupart des cas de prolapsus surviennent entre 20 et 40 ans. En principe, cependant, le syndrome du prolapsus de la valve mitrale peut survenir à tout âge. La valve mitrale est située entre le ventricule gauche et par oreillette gauche du coeur. Il aide le cœur à pomper oxygéné sang via le oreillette gauche into the ventricule gauche. De là, il continue vers l'organisme. La valve mitrale s'ouvre lorsque sang coule de l'oreillette gauche vers le ventricule gauche. Lorsque la chambre se contracte, la vanne se ferme. Le nom de valve mitrale est dû à la similitude de la valve avec une mitre, une mitre d'évêque.

Causes

Le syndrome de prolapsus valvulaire mitral est causé par un tissu conjonctif désordre. Cependant, il n’a pas encore été possible d’en clarifier les raisons. On soupçonne que les influences génétiques ont un effet. Chez certaines personnes, cela peut survenir en raison de maladies héréditaires du tissu conjonctif, qui comprennent, par exemple, Le syndrome de Marfan. De telles maladies entraînent un étirement excessif, un épaississement, un élargissement ou un relâchement de la valve mitrale. Parfois, cependant, un prolapsus de la valve mitrale survient également après un crise cardiaque. Il n'est pas rare que les muscles papillaires soient endommagés. C'est là que proviennent les filaments tendineux de la valve mitrale.

Symptômes, plaintes et signes

Souvent, les symptômes qui surviennent avec le syndrome du prolapsus de la valve mitrale sont très non spécifiques. Par exemple, ils peuvent être arythmies cardiaques ou une gêne ressemblant à angine. Les patients éprouvent également souvent des sensations d'essoufflement, d'agitation, d'anxiété et sensation de fatigue. De plus, poignarder douleur se produit dans le Pecs. Une régurgitation mitrale symptomatique sévère n'est que rarement présente. Il en va de même pour une perte de conscience brutale. Cependant, chez de nombreuses personnes touchées, aucun symptôme n'est remarqué.

Diagnostic et progression de la maladie

Si les symptômes n'apparaissent pas, le syndrome du prolapsus de la valve mitrale ne peut généralement être découvert par le médecin que par hasard. Écoute du cœur (auscultation) et échocardiographie sont effectuées pour confirmer le diagnostic. Pendant l'auscultation, un clic systolique peut être entendu, ce qui est considéré comme une expression de la protrusion de la valve systolique vers l'oreillette gauche. Si le patient souffre également d'insuffisance mitrale, un souffle systolique peut également être identifié. Lorsque échocardiographie est effectuée, les feuillets valvulaires épaissis sont visibles. Il en va de même pour leur protrusion systolique. Si une régurgitation mitrale est suspectée, elle peut être diagnostiquée par Doppler échocardiographie. Un examen ECG donne généralement des résultats normaux. Parfois, cependant, il convient pour détecter d'éventuels arythmies cardiaques. A ECG à long terme, que le patient porte avec lui pendant 24 heures, est considérée comme utile à cette fin. Dans la plupart des cas, l'évolution du syndrome du prolapsus de la valve mitrale est considérée comme positive. Seulement environ trois pour cent de tous les patients affectés présentent des complications graves. Ceux-ci inclus l'insuffisance cardiaque, thromboembolie artérielle et arythmies cardiaques, qui dans le pire des cas peut conduire à la mort cardiaque subite.

Complications

Le syndrome de prolapsus valvulaire mitral provoque principalement une gêne cardiaque, ces plaintes peuvent avoir un effet très négatif sur l'espérance de vie du patient et la réduire considérablement. Dans la plupart des cas, le patient éprouve une agitation intérieure et un essoufflement. En outre, les personnes touchées peuvent également souffrir de la peur de la mort et éprouver de graves sensation de fatigue. Dans la plupart des cas, le syndrome du prolapsus de la valve mitrale empêche le patient de pratiquer des activités ou des sports intenses. Le résultat est sensation de fatigue et la capacité du patient à faire face stress est réduite. L'essoufflement peut également conduire à une perte de conscience, qui peut en outre entraîner diverses plaintes ou blessures. Dans le pire des cas, le patient meurt d'une mort subite cardiaque. En cas d'urgence aiguë, un traitement à l'aide de médicaments est nécessaire. Les complications ne surviennent généralement pas. Cependant, tous les symptômes ne peuvent pas être complètement éliminés, de sorte que dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans la plupart des cas, le syndrome du prolapsus de la valve mitrale est associé à une réduction de l'espérance de vie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le syndrome de prolapsus valvulaire mitral étant une maladie congénitale, les premières irrégularités peuvent apparaître peu de temps après la naissance. Un examen intensif est nécessaire dès l'apparition d'anomalies du rythme cardiaque. Si le rythme cardiaque est interrompu, le cœur bat son plein ou s'il y a de fortes palpitations, une visite chez le médecin doit être effectuée. Normalement, les nouveau-nés sont examinés lors d'examens de routine immédiatement après l'accouchement. Si les symptômes de la maladie sont déjà prononcés à ce stade, ils sont automatiquement remarqués par les pédiatres traitants. D'autres tests ont lieu pour permettre un diagnostic. Les parents devraient consulter un médecin si aucune caractéristique particulière n'est détectée lors des examens initiaux, mais que les symptômes deviennent apparents au cours des premiers mois ou années de vie. Si la résilience de l'enfant en pleine croissance est réduite par rapport à ses pairs, les observations doivent être discutées avec un médecin. En cas de détresse respiratoire, d'agitation ou de fatigue accrue, un médecin est nécessaire. En cas de détresse respiratoire aiguë, une ambulance doit être alertée. En même temps, de kit de premiers soins les mesures doivent être administrés par des personnes présentes afin que des soins médicaux suffisants soient fournis jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Les performances réduites, le manque de motivation, la fatigue et la lenteur sont des signes de décomposition cellulaire. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que les plaintes persistent ou augmentent.

Traitement et thérapie

Si le prolapsus de la valve mitrale ne provoque pas de symptômes, un traitement médical peut ne pas être nécessaire. Si le syndrome de prolapsus de la valve mitrale est présent et entraîne des symptômes, thérapie pour les arythmies cardiaques ou angine des symptômes de la poitrine sont possibles. Dans ce cas, le patient reçoit soit des antiarythmiques médicaments ou bêta-bloquants. Si le prolapsus de la valve mitrale entraîne une insuffisance valvulaire, des thérapie est requis. Cela doit être accompagné d'une surveillance médicale étroite. Un dysfonctionnement de la valve mitrale peut être compensé par le cœur pendant un certain temps, car il a un effet de renforcement sur ses performances. Cependant, rupture d'un surmené nerf optique peut aggraver brusquement la condition de la fonction valvulaire, entraînant une détresse respiratoire aiguë. Dans de tels cas, un traitement médical d'urgence est nécessaire. En outre, il y a un changement dans le ventricule affecté en raison d'une augmentation stress. Alors que le le volume du ventricule se dilate, sa musculature s'épaissit en même temps. Cela menace de conduire à insuffisance cardiaque, auquel on ne peut plus remédier. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale de la valve mitrale est alors nécessaire. Cela se déroule généralement de manière peu invasive. Parfois, la valve mitrale est complètement remplacée. Si un syndrome de prolapsus valvulaire mitral prononcé est présent, antibiotiques doit toujours être administré à titre préventif avant une intervention chirurgicale mineure ou un traitement dentaire. Même s'il n'y a pas de symptômes dus au prolapsus de la valve mitrale, les médecins recommandent des contrôles tous les trois à cinq ans. Dans le contexte de insuffisance valvulaire mitrale, des contrôles doivent être effectués tous les six à douze mois.

Perspectives et pronostics

Le pronostic du syndrome de prolapsus de la valve mitrale est généralement très bon. Dans la plupart des cas, aucun symptôme n'apparaît, c'est pourquoi les patients peuvent renoncer thérapie. Seuls des examens de contrôle occasionnels sont dus. Une présentation tous les quelques années suffit. La qualité de vie n'est pas affectée. L'espérance de vie reste au niveau précédent. Statistiquement, trois pour cent de tous les patients souffrent de complications. Celles-ci ne sont pas rarement graves. L'une des raisons des situations potentiellement mortelles est qu'un changement défavorable a été détecté trop tard. En effet, un diagnostic de stade avancé aggrave considérablement les perspectives. Plus précisément, les risques comprennent endocardite, arythmies cardiaques et régurgitation de la valve mitrale. Comme on le verra, les détériorations de décomposition cellulaire s'étendent jusqu'au cœur, ce qui explique la dimension existentielle du syndrome du prolapsus de la valve mitrale. Si un patient survit à une complication, des limitations à long terme ne peuvent être exclues. Ainsi, un traitement permanent peut être indiqué. Dans la vie de tous les jours, les changements doivent être acceptés. Contrairement à ce que l'on suppose parfois, le syndrome du prolapsus de la valve mitrale n'est pas un phénomène lié à l'âge. La plupart des patients ont entre 20 et 40 ans. Les femmes sont considérées comme un peu plus sensibles que les hommes.

Prévention

Il n'y a pas de prévention spécifique du syndrome du prolapsus de la valve mitrale. Ainsi, les causes précipitantes sont encore inconnues.

Suivi

Le syndrome de prolapsus valvulaire mitral étant une maladie congénitale, il n'y a généralement pas de les mesures de suivi à la disposition de la personne affectée dans ce cas. Par conséquent, le patient devrait idéalement consulter un médecin à un stade précoce afin d'éviter des complications ou d'autres plaintes dans l'évolution ultérieure de la maladie. Si le patient ou les parents souhaitent avoir des enfants, des tests génétiques et des conseils doivent être effectués pour éviter la récidive du syndrome. La plupart des personnes atteintes de cette maladie dépendent de la prise de divers médicaments qui peuvent soulager et limiter les symptômes. La personne touchée doit faire attention à une prise régulière et également au dosage correct du médicament afin d'atténuer et de limiter les symptômes. Contrôles réguliers des les organes internes sont également très importants, et le cœur en particulier doit être contrôlé. En général, un mode de vie sain peut également avoir un effet positif sur l'évolution du syndrome du prolapsus de la valve mitrale et un équilibre régime doit également être observée. Plus loin les mesures des soins ultérieurs ne sont généralement pas disponibles pour la personne atteinte de cette maladie. Peut-être que l'espérance de vie est réduite par cette maladie.

C'est ce que tu peux faire toi-même

Le syndrome de prolapsus valvulaire mitral comporte des risques très différents selon ses manifestations. Le prolapsus de la valve mitrale de bas grade n'est souvent pas détecté et ne provoque pas ou seulement des symptômes légers, il n'y a donc pas d'ajustement dans la vie quotidienne. Dans les cas où l'anomalie fonctionnelle de la valve mitrale est détectée mais qu'une intervention mini-invasive ou chirurgicale n'est pas (encore) recommandée, un ajustement du comportement dans la vie quotidienne et des mesures d'auto-assistance peuvent améliorer la situation générale. condition subjectivement et aussi objectivement. En principe, physique et psychologique stress les pics doivent être évités, car une inondation soudaine du corps avec le stress hormones conduit à une augmentation brutale de sang pression pendant la phase de battement (systole) des ventricules. La saillie d'un ou des deux feuillets de la valve dans l'oreillette gauche peut être augmentée en conséquence. D'un autre côté, il est très utile de stimuler le cœur pour qu'il se renforce par léger à modéré endurance exercice. Relaxation des exercices tels que entraînement autogène, des exercices de respiration, Yoga et d'autres techniques sont bien adaptées pour faire face aux situations de stress aigu d'une manière douce pour le cœur. En termes d'activités sportives, endurance des sports comme la marche nordique, natation, le ski de fond et le golf sont utiles pour renforcer le cœur sans provoquer d'épaississement irréversible des parois cardiaques. Il est également important d'être attentif à l'état d'esprit subjectif lors de l'exercice, sans être fixé et concentré sur celui-ci.