Trouble de la personnalité: causes, traitement et aide

Le terme trouble de la personnalité englobe une variété de troubles mentaux différents dans lesquels la personne affectée peut s'écarter considérablement des schémas de comportement «normaux». Souvent, les actions et les pensées des patients semblent inappropriées à la situation et inappropriées aux personnes en bonne santé. Formes typiques de trouble de la personnalité sont un trouble de la personnalité paranoïaque et schizophrénie. Cependant, ce dernier est classé comme un trouble psychotique.

Qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité?

Le développement d'un trouble de la personnalité est considérée comme conditionnée par une interaction complexe entre la famille et la société interactions et les prédispositions génétiques. En psychologie et en médecine, le terme trouble de la personnalité fait référence à un groupe de maladies mentales qui enfance ou l'adolescence et se caractérisent par des schémas d'expérience et de comportement déviants décrits comme rigides et inflexibles, en particulier dans des situations conflictuelles pour la personne. En conséquence, la capacité de la personne concernée à fonctionner et à performer est toujours diminuée, parfois considérablement, dans les sphères personnelle et sociale, et parfois aussi dans la sphère professionnelle. Les troubles de la personnalité sont subdivisés en psychologie clinique et en psychiatrie selon les systèmes de diagnostic CIM-10 et DSM-IV en sous-types définis par des traits caractéristiques, bien que les chevauchements et donc les troubles de la personnalité combinés soient courants.

Causes

Il n'existe pas de définition universellement acceptée des causes des troubles de la personnalité. Le développement d'un trouble de la personnalité est considéré comme conditionné par un jeu complexe de relations familiales et sociales. interactions et les prédispositions génétiques. Les aspects psychosociaux dans le développement des troubles de la personnalité sont évalués différemment par les écoles psychothérapeutiques individuelles. Alors que la psychologie des profondeurs voit les causes enfance troubles tels qu'un environnement social problématique (par exemple le domicile des parents) ou des psychotraumatismes précoces, la psychanalyse se concentre sur les aspects psychologiques individuels du développement de la personnalité. La médecine comportementale adopte une approche différente, considérant les troubles de la personnalité comme le résultat du renforcement des fondements comportementaux posés enfance ou l'adolescence par conditionnement opérant (solidification des schémas comportementaux par renforcement positif ou négatif, par exemple par l'environnement social) et modèle apprentissage (solidification du comportement général par l'apprentissage d'un exemple spécifique). Cette théorie forme la base des méthodes de traitement du comportement thérapie, qui a gagné en importance par rapport aux méthodes psychothérapeutiques classiques en raison de succès avérés dans le traitement des troubles de la personnalité, y compris en particulier le trouble dit de la personnalité limite.

Maladies avec ce symptôme

  • Schizophrénie
  • Trouble de la personnalité dissociale
  • Narcissisme
  • La maladie d'Alzheimer
  • Tumeur au cerveau
  • Trouble de personnalité multiple
  • Syndrome limite
  • Schizophrénie paranoïaque
  • Syndrome de Munchausen

Complications

Les troubles de la personnalité peuvent être associés à d'autres troubles mentaux. Cependant, la fréquence de ces troubles concomitants (comorbidités) diffère selon le trouble de la personnalité présent. Environ 50 pour cent des personnes qui ont un trouble de l'alimentation avez un trouble de la personnalité concomitant. Les troubles anxieux sont particulièrement courants dans le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Les troubles dépressifs tels que la dysthymie et (majeure) Dépression. Leurs principales caractéristiques sont la perte de plaisir et d'intérêt et une humeur dépressive. La dysthymie est, en un sens, une forme plus faible mais plus durable de Dépression. Dans le même temps, cependant, des épisodes dépressifs plus graves sont également possibles. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité ont également un risque accru de suicide, qui varie également selon les différents troubles de la personnalité. Par exemple, les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité limite ont un risque de suicide d'environ dix pour cent. De plus, si le trouble de la personnalité s'accompagne de [[[comportement d'automutilation | comportement d'automutilation]], diverses complications physiques sont envisageables. Ceux-ci inclus sang perte, inflammation of blessures, et les dommages aux nerfs ou des muscles. cicatrices peut plus loin conduire à la stigmatisation et à l'exclusion de la personne affectée. Des difficultés sociales sont également possibles en raison d'un trouble de la personnalité. Des complications au travail et des problèmes relationnels sont possibles, tout comme des difficultés financières. De tels facteurs peuvent, à leur tour, avoir un impact négatif sur le trouble de la personnalité, en l'exacerbant ou en contribuant à sa perpétuation.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le trouble de la personnalité peut conduire à diverses complications et doit donc toujours être traité par un médecin. Dans de nombreux cas, cependant, la personne concernée ne se rend pas compte qu'elle souffre d'un trouble de la personnalité. Pour cette raison, l'aide des amis et de la famille est importante pour amener la personne touchée à suivre un traitement. Dans les cas graves, un traitement dans une clinique fermée peut également être nécessaire. Un médecin doit généralement être consulté si le trouble de la personnalité provoque une gêne dans la vie et au quotidien. Cela comprend avant tout un retrait social et une attitude de base agressive du patient envers les autres personnes et activités. De même, des troubles de la perception, maux de têteet insomnie peut indiquer un trouble de la personnalité et doit être traité. Un médecin doit également être consulté si le trouble de la personnalité provoque des complexes d'infériorité ou des pensées suicidaires. Ces deux symptômes peuvent grandement menacer la vie et doivent être traités. Si le trouble de la personnalité survient après l'utilisation de alcool ou d'un autre médicaments, un médecin peut être consulté si l'utilisation ne peut être arrêtée. Dans ce cas, le retrait est généralement nécessaire.

Traitement et thérapie

Pour les troubles de la personnalité, les méthodes psychothérapeutiques sont les méthodes de traitement les plus indiquées. Il y a, comme déjà mentionné, d'une part la possibilité de méthodes de traitement psychologique et psychanalytique en profondeur et d'autre part les méthodes de thérapie comportementale. Un traitement médicamenteux d'accompagnement avec antidépresseurs ou des antipsychotiques peuvent être utiles, en cas de comorbide Dépression c'est même indiqué. Le traitement des troubles de la personnalité impose des exigences très élevées au thérapeute et, selon le type de trouble de la personnalité, est souvent lourd de complications telles que la suicidalité, les comportements d'automutilation, l'abus de substances, voire la violence et la délinquance. De plus, la comorbidité avec la dépression est courante et rarement avec les troubles psychotiques. Le trouble de la personnalité prend beaucoup de temps à traiter et il est peu probable que le trouble de la personnalité puisse être complètement guéri avec les méthodes de traitement disponibles. Si des succès ont été démontrés, même dans les cas où un trouble de la personnalité n'aurait pas pu être diagnostiqué après le traitement, il n'est pas possible de parler d'une guérison complète d'un trouble de la personnalité.

Perspectives et pronostics

Un trouble de la personnalité représente un trouble très grave de la psyché et doit toujours être traité par un médecin ou par un psychologue. Par conséquent, aucune prédiction universelle ne peut être faite quant à savoir si un trouble de la personnalité peut ou non être guéri. Ces chances de succès dépendent fortement des caractéristiques personnelles de la personne touchée. Sans traitement, le trouble de la personnalité ne disparaîtra généralement pas de lui-même. Il se développe souvent encore plus et devient de plus en plus fort. La personne concernée se retire de plus en plus et s'exclut socialement. Une dépression sévère, des troubles du sommeil et un comportement agressif se produisent. Une perte de réalité se produit également relativement fréquemment. Dans le pire des cas, le trouble de la personnalité peut être si grave qu'il conduit au suicide. Le traitement a généralement lieu avec des médicaments et par un psychologue. Au cabinet du psychologue, l'objectif principal est de déterminer les raisons du trouble de la personnalité. Cela peut également survenir après un accident qui a endommagé le cerveau. Dans ces cas, le traitement est très limité. La qualité de vie diminue avec le trouble de la personnalité. Dans la plupart des cas, thérapie conduit au succès et peut contenir le trouble de la personnalité dans une large mesure. Cependant, il peut refaire surface lorsque des situations désagréables surviennent pour le patient.

Prévenir

Étant donné que les premiers signes d'un trouble de la personnalité se manifestent souvent dans l'enfance ou l'adolescence, le traitement par un psychothérapeute pour enfants et adolescents, par exemple, devrait déjà commencer ici. Dans de nombreux cas, le développement d'un trouble de la personnalité à l'âge adulte peut être prévenu ou du moins atténué. Cependant, il n'y a pas de prévention au vrai sens du terme, car les causes ne sont pas (encore) suffisamment comprises. Cependant, on peut supposer que si le développement personnel dans l'enfance et l'adolescence est aussi calme que possible sans trop d'influences néfastes, un trouble de la personnalité aura tendance à ne pas se développer.

Suivi

Une fois qu'un patient avec un trouble de la personnalité a été traité comme un patient hospitalisé dans une clinique, les médecins et les thérapeutes recommandent souvent un traitement ambulatoire ultérieur. Une clinique peut offrir ses propres services de suivi pour les patients, qui peuvent inclure, par exemple, des groupes de discussion, psychoéducation, et / ou des séances individuelles avec un thérapeute ou psychiatre. Le but de ces services est souvent d'accompagner le patient dans son retour à la vie quotidienne et de devenir progressivement plus indépendant. Au cours de la vie quotidienne, les conflits relationnels typiques d'un trouble de la personnalité peuvent redevenir d'actualité. Dans certains cas, les thérapeutes intègrent donc les proches dans le traitement en les invitant à une ou plusieurs séances si le patient est d'accord. En ambulatoire thérapie, les patients travaillent souvent à long terme sur la façon de gérer leur vie quotidienne pour réduire les facteurs de stress et mieux gérer leur trouble de la personnalité. Après la conclusion finale de la consultation externe psychothérapie, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité peuvent continuer à utiliser ce qu'elles ont appris en thérapie. Le traitement étant généralement hautement individualisé, les soins de suivi ne peuvent pas non plus être généralisés facilement. Avec le soutien de leurs thérapeutes, de nombreux patients développent des stratégies adaptées à leur personne pour faire face aux rechutes ou aux situations de crise.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Dans de nombreux cas, la vie quotidienne avec un trouble de la personnalité entraîne des tensions avec les colocataires, la famille ou les amis. Pour cette raison, il est utile d'informer les personnes proches de la maladie mentale. Parler ouvertement des souhaits et des besoins aide les autres à répondre de manière appropriée. Cela vaut également pour faire face à la maladie. Une structure claire peut aider dans la vie de tous les jours. Cependant, cela dépend du type de trouble de la personnalité et de tout autre trouble mental décomposition cellulaire problèmes: quelqu'un qui a tendance à être obsessionnel peut simplement apprentissage laisser aller. Un travail ou des passe-temps ont généralement un effet stabilisateur et sont un bon moyen de s'aider pratiquement en cas de troubles de la personnalité. Ceux qui sont débordés par un emploi complet peuvent également explorer les possibilités de stage ou de bénévolat. Il peut être possible d'obtenir une mesure financée qui soutient ces efforts, par exemple dans le cadre de la réadaptation professionnelle ou comme mesure du bureau de l'emploi. Étant donné que les troubles de la personnalité sont souvent associés à un risque élevé de suicide, il est logique de prendre des mesures de sécurité appropriées. les mesures dans la vie de tous les jours. Il est particulièrement important de reconnaître les signes avant-coureurs. Ces signes avant-coureurs peuvent être différents pour chaque personne - la thérapie peut aider à les identifier individuellement. De plus, il est souvent utile d'impliquer un confident et de demander de l'aide à temps, dès que des pensées suicidaires surviennent.