Cabergoline: effets, utilisations et risques

Cabergoline est le nom donné à un médicament dérivé de ergot de seigle alcaloïdes. Le médicament est utilisé pour traiter Maladie de Parkinson, entre autres conditions.

Qu'est-ce que la cabergoline?

Cabergoline est le nom donné à un médicament dérivé de ergot de seigle alcaloïdes. Le médicament est utilisé pour traiter Maladie de Parkinson, entre autres conditions. Cabergoline est un dérivé de l'ergoline. L'ingrédient actif est dérivé de ergot de seigle alcaloïdes et appartient au groupe de dopamine agonistes des récepteurs. Dans le traitement de Maladie de Parkinson, la cabergoline peut être administrée comme médicament de deuxième intention. Cependant, son administration se produit généralement uniquement lorsque d'autres dopamine agonistes des récepteurs, autres que alcaloïdes de l'ergot, sont inefficaces. Dans de tels cas, la prescription de la cabergoline a généralement lieu individuellement. Il est également possible de combiner le médicament avec lévodopa. De cette manière, les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent être atténués. La cabergoline est également utilisée pour la galactorrhée (anormale lait débit), un excès d'hormone prolactineet des difficultés de sevrage. Outre la médecine humaine, la médecine vétérinaire est également un domaine d'application important de la cabergoline. Ici, le médicament est utilisé pour le traitement des tumeurs malignes de la glande mammaire, faux grossesse et purulent inflammation de l'utérus (pyomètre).

Action pharmacologique

L'une des caractéristiques typiques de la MP est une carence neurotransmetteur dopamine. Dans ce cas, les cellules nerveuses de la substance noire, qui sont responsables de la libération du neurotransmetteur, sont détruits pour des raisons encore inconnues. Cependant, les humains ont besoin de dopamine pour pouvoir effectuer leurs mouvements. L'absence de dopamine se manifeste par des symptômes tels que tremblement, rigidité musculaire et mouvement restreint. Au fil du temps, les symptômes progressent. Pour contrer les symptômes causés par la maladie de Parkinson, les patients reçoivent de la dopamine. Il s'agit généralement de la molécule précurseur lévodopa (L-dopa). Dans le corps, cependant, lévodopa est non seulement converti en dopamine, mais également en métabolites inefficaces, causés par divers enzymes. Par conséquent, l'inhibition du responsable enzymes est nécessaire pour maintenir les niveaux de dopamine stables dans le sang. Il est également nécessaire de stimuler les récepteurs dopaminergiques (D2) par les agonistes. La cabergoline est l'un de ces agonistes. Outre sa fonction dans les mouvements moteurs, la dopamine exerce également un effet inhibiteur dans le glande pituitaire sur la sécrétion de l'hormone du lobe antérieur de l'hyperphyse prolactine. En agonisant les récepteurs D2, la cabergoline peut renforcer cet effet. La demi-vie de la cabergoline est très longue, environ 70 heures. Avec l'aide de la cabergoline, il est possible de réguler plus efficacement les effets secondaires de la lévodopa, tels que les perturbations du mouvement ou les fluctuations, ce qui a été confirmé par plusieurs études. Parce que la cabergoline peut stimuler l'hormone prolactine, il a un effet inhibiteur sur lait production dans la glande mammaire femelle. C'est pourquoi il convient au traitement de taux de prolactine trop élevés. Ceux-ci peuvent être responsables de l'absence de règles et ovulation. Après la naissance, la cabergoline arrête le flux de lait, dont la prolactine est responsable, si elle n'est pas souhaitée pour des raisons médicales.

Usage médical et application

Les principales indications pour l'utilisation de la cabergoline comprennent la maladie de Parkinson, qui est un trouble neurologique chronique. Il résulte de changements dégénératifs au sein du système moteur extrapyramidal. Le syndrome des jambes sans repos est un autre trouble de ce type qui peut également être traité avec la cabergoline. Dans ce cas, l'agoniste des récepteurs de la dopamine est utilisé pour les symptômes thérapie. Les autres indications de la cabergoline comprennent l'hyperprolactinémie (taux de prolactine excessivement élevés) pendant grossesse ou l'allaitement, ainsi que le sevrage. Dans ce processus, le bébé est sevré étape par étape de lait maternel. Parce que la cabergoline peut provoquer des changements pathologiques dans le Cœur vannes, le maximum recommandé dose est limité à 3 milligrammes par jour.

Risques et effets secondaires

Lors de la prise de cabergoline, des effets secondaires indésirables peuvent survenir.Parce que le médicament est très souvent utilisé avec la lévodopa, il n'est pas toujours possible de dire exactement si les effets secondaires sont dus au médicament lui-même ou à l'excès de dopamine. Les effets secondaires les plus courants comprennent les troubles du mouvement, une compulsion à bouger, une baisse de sang pression lors du changement de position du corps, le vertige, et les changements dans Cœur vannes. Les autres effets secondaires négatifs comprennent les troubles du sommeil, sensation de fatigue, épanchement du plèvre, angine attaques, fibrose pulmonaire (transformation de poumon tissu), des problèmes digestifs, vomissement, œdème des membres, inflammation des estomac, mal de tête, rougeur du visage, insensibilité nerveuse, confusion et délires. Si de la cabergoline est administrée pendant une courte période lors du premier sevrage pour inhiber l'écoulement du lait, une baisse de sang la pression est possible. Douleur abdominale, nausée, mal de têteet des vertiges peuvent également survenir. Si le patient présente des anomalies comportementales telles que le jeu, l'alimentation compulsive, les dépenses compulsives d'argent ou une envie sexuelle anormale, un changement de thérapie peut être requis. La cabergoline ne doit pas du tout être administrée si le patient présente une hypersensibilité au médicament, souffre de modifications du Cœur vannes, poumon problèmes, une accumulation de liquide dans le plèvre, ou si des troubles métaboliques tels que l'éclampsie surviennent grossesse. La cabergoline n'est généralement pas approuvée pour une utilisation chez les enfants. Jusqu'à présent, il y a eu trop peu d'expérience de leur traitement avec la substance active. . avec la cabergoline peut aussi conduire à interactions avec les autres médicaments. Il n'est pas conseillé de prendre la cabergoline avec d'autres agonistes des récepteurs de la dopamine tels que l'antiémétique métoclopramide or neuroleptiques, car ces substances réduisent l'efficacité de la cabergoline. En revanche, si le patient prend antifongiques tel que kétoconazole ou macrolide antibiotiques en même temps, cela empêche la dégradation du médicament.