Mitoxantrone: effets, utilisations et risques

Le médicament mitoxantrone appartient au groupe des cytostatiques médicaments. Le médicament est administré pour traiter cancer ainsi que la sclérose en plaques.

Qu'est-ce que la mitoxantrone?

Le médicament cytostatique mitoxantrone appartient au groupe anthracénidione. Il est utilisé pour traiter les malins cancer ainsi que la sclérose en plaques. En médecine, l'ingrédient actif porte également les noms mitoxantrone chlorhydrate, mitoxantronum ou mitoxantroni hydrochloridum PhEur. Le médicament a été approuvé au milieu des années 1980. En Allemagne, la mitoxantrone est proposée en tant que mono-préparation sous les noms commerciaux Novantron, Haemato-tron et Onkotrone. De plus, différents génériques sont sur le marché.

Action pharmacologique

La mitoxantrone a la propriété de détruire cancer cellules. Cependant, la manière dont cela se produit n'a pas encore été clarifiée de manière concluante. Le médicament cytostatique endommage l'ADN (matériel génétique), entraînant l'inhibition de l'assemblage de l'ADN et la mort subséquente de la cellule. Les cellules cancéreuses sont particulièrement affectées par ce processus, car leur division est plus rapide que dans les cellules saines. La mitoxantrone est capable d'exercer son effet contre les cellules en croissance d'une part et contre les cellules au repos d'autre part. Son effet ne dépend pas de l'état de la division cellulaire. Dans le cycle cellulaire, le médicament cytostatique se déploie dans la phase dans laquelle le matériel génétique de la nouvelle cellule est assemblé. Les dommages au matériel génétique par la mitoxantrone se produisent de différentes manières. Ainsi, le médicament cytostatique garantit que l'assemblage du matériel génétique est inhibé. Après leur nouage, la rupture des brins d'ADN a lieu. De plus, un excès d'ARN est produit. Ceux-ci sont molécules qui sont responsables de l’achat des éléments constitutifs du matériel génétique. De cette manière, plusieurs chaînes d'ADN identiques sont formées, ce qui conduit à son tour à la mort de la cellule. La mitoxantrone peut avoir un effet négatif non seulement sur les cellules cancéreuses, mais aussi sur les bactéries, virus et les parasites. Ainsi, la défense immunitaire du corps humain peut être soutenue. Contrairement aux anthracyclines, qui sont souvent utilisées pour traiter le cancer, la mitoxantrone n'a qu'une légère tendance à produire des radicaux libres dans les tissus. Il en va de même pour l'oxydation de sang lipides. Ces processus garantissent que les anthracyclines ont un effet néfaste sur les fonctions de l'homme Cœur. Ainsi, la mitoxantrone a moins d'effets secondaires que les anthracyclines à cet égard. La mitoxantrone étant administrée par voie intraveineuse, son biodisponibilité est de 100 pour cent. Il y a une formation de protéines de 78 pour cent. Tissu distribution du médicament cytostatique est très prononcé après intraveineuse administration. Le métabolisme du médicament se produit via plusieurs cytochromes P450 enzymes. L'excrétion se fait par l'urine et les selles.

Utilisation et application médicinales

La mitoxantrone convient pour plusieurs indications. Ceux-ci incluent divers cancers tels que les cancers avancés cancer du sein associé à la formation de métastases (tumeurs filles), myéloïde aiguë leucémie (sang cancer), malin lymphome (syndrome non hodgkinien) et avancé prostate cancer qui ne peut pas être traité avec hormones. À l'exception de cancer du sein, la mitoxantrone est toujours administrée avec d'autres agents anticancéreux. Dans le cas de prostate cancer, il peut également être associé à un faibledose glucocorticoïdes. Ceci a pour but de soulager douleur qui ne peuvent pas être fournis par des analgésiques ou des radiations. Un autre domaine d'application de la mitoxantrone est la sclérose en plaques (MME). Le médicament cytostatique est utilisé pour traiter la sclérose en plaques chronique secondaire. Il convient également à la lutte contre la SEP récurrente-rémittente, qui évolue rapidement. Des études ont montré que la mitoxantrone réduit considérablement le taux de rechute. La mitoxantrone est toujours administrée par perfusion intraveineuse. Ondansetron peut également être donné pour d'éventuels nausée, qui est également administré par voie intraveineuse.

Risques et effets secondaires

La administration de la mitoxantrone n'est pas rarement associée à des effets secondaires indésirables. Dans la plupart des cas, il y a la chute des cheveux, nausée, vomissement, fièvre, sentiments de faiblesse, et sensation de fatigue. Les patientes n'ont pas de menstruations, tandis que les hommes ont une spermatogenèse inadéquate. sang cellules, arythmies cardiaques, inflammation de l'oral muqueuse, réactions d'hypersensibilité, Respiration problèmes, diminution de la capacité de pompage du Cœur, foie troubles de la fonction, urine décolorée bleuâtre, douleurs abdominales, constipation, perte d'appétitet diarrhée. Moins fréquemment, faiblesse musculaire cardiaque, infarctus du myocarde, déficit plaquettaire, saignement gastro-intestinal, douleur de poitrine, refus de nourriture, anémie (anémie) et décoloration bleuâtre des veines et ongles sont vus. Une contre-indication à la mitoxantrone est une hypersensibilité au médicament. Un examen attentif des risques et des avantages du traitement est nécessaire si le patient présente des infections, un dysfonctionnement rénal ou hépatique sévère, une maladie cardiaque marquée ou une carence de toutes les cellules sanguines. Il en va de même en cas de traitement antérieur par anthracyclines, car celles-ci peuvent affecter le Cœur. L'utilisation du médicament cytostatique doit également être évitée pendant grossesse. De plus, cohérent contraception est recommandé pendant la mitoxantrone thérapie. Ainsi, le matériel génétique peut être endommagé par la mitoxantrone, ce qui a un effet négatif sur le développement de l'enfant. De même, l'allaitement du bébé doit être évité pendant le traitement avec le médicament cytostatique. Il est également conseillé aux hommes d'utiliser contraception pendant le traitement à la mitoxantrone jusqu'à six mois après la fin du thérapie. Il n'y a pas de traitement des enfants. Il y a un risque accru d'effets secondaires lorsque la mitoxantrone et d'autres anticancéreux médicaments sont administrés ensemble. En cas d'association avec d'autres cytostatiques médicaments, leucémie or moelle osseuse des dommages peuvent parfois survenir.