Le triflupéridol appartient à la classe des neuroleptiques. Il était principalement utilisé pour traiter manie ainsi que schizophrénie. Aujourd'hui, il est rarement utilisé.
Qu'est-ce que le triflupéridol?
Le triflupéridol appartient à la classe des neuroleptiques. Il a été utilisé principalement pour manie ainsi que schizophrénie. Typique neuroleptiques sont la génération de neuroleptiques plus anciens qui étaient utilisés avant la découverte de l'ingrédient actif clozapine en 1979, mais sont rarement utilisés aujourd'hui en raison de leurs effets secondaires sévères. Le triflupéridol appartient à ce groupe. Chimiquement, le triflupéridol est une butyrophénone et est lié à halopéridol (Haldol). C'est un médicament antipsychotique très puissant développé par Janssen Phamaceutica en 1959. Alors que l'halipéridol est encore largement utilisé en raison de ses effets antipsychotiques très puissants, des études comparatives ont montré que le triflupéridol a des effets secondaires plus forts mais est bien pire en termes d'efficacité. Pour cette raison, l'intérêt pour le triflupéridol a considérablement diminué. De nombreux experts estiment qu'il ne devrait plus être pertinent dans la pratique psychiatrique aujourd'hui, car plus efficace médicaments avec beaucoup moins d'effets secondaires sont disponibles. L'utilisation du triflupéridol était largement répandue aux États-Unis. Il a été administré sous forme de comprimés ou sous forme d'injection retard, avec dépôt injections étant préféré parce que les patients étaient plutôt peu disposés à prendre le médicament volontairement sur une base régulière en raison des effets secondaires graves.
Effet pharmacologique
Le triflupéridol est un soi-disant dopamine antagoniste. La plupart des scientifiques pensent que les symptômes psychotiques, tels que ceux observés manie ainsi que schizophrénie, sont dus à un déséquilibre de dopamine équilibre dans l' fente synaptique. Dopamine est une neurotransmetteur qui agit comme un transmetteur d'informations entre les cellules nerveuses. S'il y a trop de dopamine dans le fente synaptique, cela conduit à une surcharge de stimulus et par conséquent à des symptômes psychotiques tels que hallucinations, troubles de la pensée, troubles de l'ego et délires paranoïdes, dont la gravité peut varier. Le triflupéridol se fixe sur les récepteurs de la dopamine dans le système nerveux, en particulier les récepteurs dits D2. Cela évite que trop de dopamine ne submerge les cellules nerveuses. L'objectif est plutôt d'atteindre un équilibre dans l' neurotransmetteur surface. On espère que cela réduira à son tour les symptômes psychotiques. Cependant, le triflupéridol - comme tous médicaments psychotropes - affecte non seulement certains processus métaboliques dans le cerveau, mais a un impact sur tout le corps, car il se trouve dans la circulation sanguine lors de son administration. En conséquence, le administration du triflupéridol, par exemple, a également des effets sur le soi-disant ganglions de la base. Ce sont des noyaux situés sous le cortex cérébral qui sont responsables de la fonction motrice, mais jouent également un rôle important dans l'affect, la volonté personnelle, la spontanéité, etc. le Cœur, hormonale équilibre, les fonctions sexuelles, les reins, etc. peuvent également être affectés par administration des neuroleptiques (à la fois typiques et atypiques). Médicaments psychotropes qui n'agissent que sur des sites spécifiques dans le cerveau n'existent pas encore. Par conséquent, il faut s'attendre à une gamme d'effets secondaires.
Application médicale et utilisation
Dans la pratique psychiatrique, le triflupéridol est / était principalement utilisé contre les symptômes psychotiques dans le cadre de troubles maniaques ou schizophréniques. Ceux-ci peuvent inclure des idées délirantes, des troubles de l'ego, des troubles affectifs, des troubles de la pensée formelle, etc. Le médicament peut également être utilisé pour traiter des psychoses d'origine organique dans certaines circonstances. Les psychoses d'origine organique sont physiquement justifiables et peuvent être causées, par exemple, par un cerveau tumeur ou traumatisme cranio-cérébral. Parce que les symptômes ressemblent à ceux de la manie ou de la schizophrénie psychose, le triflupéridol peut ainsi être indiqué. D'autres utilisations du triflupéridol comprennent l'agitation psychomotrice, l'agitation dans le contexte de retardement ou dans le cadre de autisme trouble du spectre, et nausée ainsi que vomissement. Dans de rares cas, le triflupéridol est également utilisé pour traiter les tics. En effet, le triflupéridol, en tant que neuroleptique très puissant, a également un sédatif effet. Entre 2.5 et 16 mg de principe actif sont administrés. dose varie d'un patient à l'autre, avec des doses plus élevées généralement administrées pour les épisodes psychotiques aigus que pour d'autres indications. En plus de son utilisation dans les épisodes psychotiques aigus, le triflupéridol est / a également été utilisé pour les prévenir. Tandis que le sédatif l'effet est immédiat, l'effet antipsychotique n'apparaît qu'après quelques jours ou semaines. L'utilisation régulière du médicament peut aider à prévenir les rechutes en maintenant les niveaux de dopamine dans le fente synaptique en équilibre.
Risques et effets secondaires
Le triflupéridol fait partie des neuroleptiques les plus puissants. Cependant, c'est aussi un médicament qui provoque généralement des effets secondaires très graves. Les principaux parmi ceux-ci sont les troubles moteurs dits extrapyramidaux (EPMS), qui peuvent inclure des symptômes de type Parkinson, un comportement sédentaire et un dyskinésie. Les dyskinésies précoces et tardives sont des secousses involontaires dans les zones pharyngée et linguale qui sont souvent irréversibles et provoquent une détresse particulière chez les patients. Ces troubles moteurs extrapyramidaux se sont avérés particulièrement fréquents et sévères avec le triflupéridol administration. D'origine médicamenteuse Dépression est également une conséquence régulière, tout comme les déséquilibres hormonaux, les crises sang compter les perturbations, et maux de tête. Dans de rares cas, un soi-disant syndrome neuroleptique malin peut être causé par le médicament, ce qui peut mettre la vie en danger et nécessiter une intervention médicale immédiate et l'arrêt du médicament. En raison de ces effets secondaires, qui ne sont pas bien proportionnés aux effets bénéfiques, le triflupéridol est un médicament impopulaire qui a longtemps été remplacé par d'autres.
