La radiculopathie fait référence à des dommages ou à une irritation des racines nerveuses. Cela se traduit par douleur, troubles sensoriels ou paralysie.
Qu'est-ce que la radiculopathie?
La radiculopathie est également connue sous le nom de radiculite, de syndrome racinaire ou de névrite radiculaire. Il se réfère à des dommages à la racine nerveuse, qui peut suivre une évolution aiguë ou chronique. Il est accompagné de douleur, troubles sensoriels et paralysie. Si l'atteinte touche plusieurs racines nerveuses, il s'agit d'une polyradiculopathie. Les racines nerveuses sont définies comme des fibres nerveuses qui rayonnent dans le moelle épinière. Ils s'unissent ensuite pour former un nerf en spirale. Il y a deux racines nerveuses sur le côté droit et gauche de chaque segment de racine. Les données sensibles sont transmises des racines nerveuses postérieures au moelle épinière. En revanche, les racines nerveuses antérieures ont pour fonction d'envoyer des impulsions motrices provenant du moelle épinière vers les muscles périphériques. Si ces racines nerveuses sont touchées, les médecins parlent de radiculopathie. Les personnes d'âge moyen et plus avancé sont particulièrement touchées par un syndrome des racines.
Causes
De nombreuses causes peuvent être considérées comme des déclencheurs de radiculopathie. Dans la plupart des cas, les modifications pathologiques de la colonne vertébrale sont responsables de la condition. Ainsi, la plupart des radiculopathies surviennent dans la région lombaire ou sacrée. Les causes les plus fréquentes sont une saillie des disques intervertébraux ou un hernie discale, qui à leur tour provoquent une irritation ou des dommages aux racines nerveuses adjacentes. Dans le cas d'un hernie discale, il y a une saillie du disque entier vers les racines nerveuses. Parfois, même une contusion peut survenir. Les ostéopathies, qui sont des changements inflammatoires du os. Dans de rares cas, les dommages aux racines nerveuses sont causés par un tumeur osseuse. Cependant, le système musculo-squelettique n'est pas toujours impliqué dans le développement de la radiculopathie. Ainsi, racine nerveuse un dysfonctionnement peut également être causé par des altérations du système nerveux. Un autre déclencheur concevable d'un syndrome racinaire est herpès le zona, une maladie causée par virus. Le virus responsable se manifeste initialement sous la forme de varicelle. Une fois l'infection surmontée, elle reste dans les cellules gliales du corps. À partir de là, cela peut causer des maladies pour le reste de la vie d'une personne. Une autre maladie infectieuse responsable de la radiculopathie est La maladie de Lyme. La maladie est déclenchée par la bactérie transmise par les tiques Borrelia burgdorferi.
Symptômes, plaintes et signes
Un symptôme caractéristique principal de la radiculopathie est formé par radiculaire douleur. Cela signifie que l'inconfort provient des racines nerveuses de la colonne vertébrale. En fonction de l'évolution du nerf endommagé, la douleur irradie dans le segment. Dans la zone du segment externe, la douleur est souvent ressentie plus intensément qu'à son origine. Parfois, la douleur radiculaire atteint une telle intensité que la qualité de vie du patient en souffre considérablement. Chez certaines personnes, cette circonstance déclenche même Dépression. D'autres symptômes comprennent des troubles sensoriels chez les personnes touchées racine nerveuse Région. Des troubles sensoriels ou des troubles moteurs sont également possibles. Parfois, certains réflexes peut également échouer. Si la radiculopathie affecte plusieurs racines nerveuses qui alimentent les muscles de soutien respiratoire ou diaphragme, il existe un risque d'insuffisance respiratoire potentiellement mortelle.
Diagnostic et évolution de la maladie
Diagnostiquer la radiculopathie n'est pas toujours facile car les symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent indiquer d'autres maladies. Le médecin traitant examine donc en premier antécédents médicaux et lui pose des questions sur d'éventuelles maladies antérieures et d'autres plaintes. En règle générale, les informations peuvent être obtenues au moyen de procédures d'imagerie. Ceux-ci inclus Radiographie des examens pour détecter les modifications osseuses, myélographie, dans lequel un produit de contraste est injecté, et la tomographie par ordinateur (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM), dans laquelle des images de la région de la moelle épinière sont prises. Dans la plupart des cas, la radiculopathie suit une évolution positive, mais si le traitement médical commence trop tard, il y a souvent un risque de complications. Il en va de même pour les affections préexistantes chroniques qui suivent une évolution dégénérative. Les conséquences possibles peuvent inclure des dommages à la colonne vertébrale, le système nerveux ou la moelle épinière. Parfois, il y a même une incapacité de travailler.
Complications
La douleur typique de la radiculopathie peut évoluer vers une condition à mesure que la maladie progresse. En conséquence, la qualité de vie de la personne affectée en souffre considérablement et Dépression se produit parfois. De plus, il y a des insensations dans les racines nerveuses touchées, qui, si elles ne sont pas traitées ou traitées trop tard, peuvent se transformer en paralysie complète de la zone touchée. Parfois, certains réflexes peut échouer - des accidents ou des chutes sont une conséquence possible. Si les racines nerveuses des muscles de soutien respiratoire ou diaphragme sont affectés, une insuffisance respiratoire potentiellement mortelle peut survenir. Si le traitement est commencé trop tard, la radiculopathie peut avoir déjà causé de graves dommages aux racines nerveuses. Des conditions préexistantes de longue date entraînent également des complications. Ensuite, entre autres, il y a des dommages permanents au système nerveux, la colonne vertébrale et la moelle épinière. Douleurs chroniques peuvent également se développer avec les conditions préexistantes correspondantes. En traitement, les complications dépendent du choix thérapie méthode. Les deux médicaments thérapie et le rayonnement et chimiothérapie peut causer un inconfort grave et causer des dommages corporels à long terme. À la suite d'une intervention chirurgicale, des saignements, cicatrisation des problèmes, des infections et d'autres complications typiques sont possibles.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La radiculopathie doit toujours être traitée par un médecin. Cette maladie ne peut pas être traitée au moyen de l'auto-assistance, et l'auto-guérison ne se produit pas non plus. Plus tôt un médecin est consulté pour une radiculopathie, plus les chances de guérison complète sont élevées. En règle générale, un médecin doit être consulté lorsque la personne affectée souffre d'une douleur intense irradiant du nerf endommagé. Dans ce cas, la douleur peut également prendre la forme d'une douleur au repos et avoir un effet négatif sur le sommeil du patient. De même, de nombreux patients souffrent de limitations sévères de mouvement et également de troubles de la sensibilité, qui ont un impact négatif sur la qualité de vie. Dans certains cas, la radiculopathie peut également conduire à Dépression ou d'autres troubles psychologiques qui devraient être traités par un psychologue. La radiculopathie elle-même est traitée par un spécialiste. Il n'est pas possible de prédire universellement si une guérison complète se produira. Cependant, l'espérance de vie du patient reste inchangée.
Traitement et thérapie
Le traitement de la radiculopathie dépend de la cause responsable. Si un hernie discale est présent, un traitement conservateur est généralement administré sous la forme de thérapie de la douleur ainsi que exercices de physiothérapie. Dans la phase aiguë de la maladie, la douleur est traitée avec un anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS). Si la douleur est intense, une combinaison de opioïdes ainsi que neuroleptiques peut également être utilisé. Si le patient souffre de l'ostéoporose (perte osseuse), infection, incontinenceou rétention urinaire, la chirurgie est considérée comme raisonnable. La nucléoplastie mini-invasive est recommandée en première intention thérapie. Si un tumeur osseuse est à l'origine de la radiculopathie, il peut également être possible de la retirer chirurgicalement. Si la tumeur est étendue, une radiothérapie ou chimiothérapie doit être administré pour le rétrécir avant la chirurgie. Après la chirurgie, le traitement se poursuit souvent avec d'autres radiations ou administration de cytostatique médicaments. Si la radiculopathie provient du herpès virus zona, le patient reçoit des agents antiviraux tels que valacyclovir, aciclovir or brivudine. En revanche, la borelliose chronique de Lyme est considérée comme difficile à traiter. Pour éviter que cela ne provoque une radiculopathie, antibiotique une thérapie est recommandée.
Prévention
Dans certains cas, la radiculopathie peut être évitée. Pour contrer une hernie discale, il faut veiller à maintenir des muscles du dos stables et forts. Il est également important de faire suffisamment d'exercice et de réduire l'excès de poids.
Suivi
La radiculopathie est une maladie neurologique dans laquelle certaines racines nerveuses sont blessées ou affectées.Le patient ressent une douleur dans la zone touchée, une paralysie ou un engourdissement se produisent également. Dans certains cas, la zone respective ne peut plus être déplacée. Dans les cas graves, le dégâts nerveux se propage à la poumon muscles, entraînant une détresse respiratoire et un danger de mort. Des soins de suivi sont nécessaires pour éviter une telle progression. Le but est d'éviter un tableau clinique potentiellement mortel. De plus, la douleur doit être soulagée, la fonction motrice restaurée et le patient guéri après le traitement. Diverses maladies sous-jacentes sont des causes possibles. Le médecin pose le diagnostic et traite dans un premier temps la maladie déclenchante. Pendant les soins de suivi, il surveille les progrès de la guérison et le patient reçoit analgésiques pour contrer les symptômes. En cas de radiculopathie chronique, le suivi est plus long. Lors des rendez-vous médicaux réguliers, le condition du patient est déterminé. Si nécessaire, le spécialiste prescrit des médicaments supplémentaires. Chez de nombreux patients, la radiculopathie entraîne une incapacité à travailler. Concurrent psychothérapie est conseillé si la personne affectée développe une dépression. La chirurgie peut être nécessaire comme dernière option de traitement. Les soins de suivi commencent dans le service chirurgical après la chirurgie et sont poursuivis par le médecin de premier recours.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
La radiculopathie est associée à des douleurs et à une mauvaise posture. Pour atténuer cet inconfort, les muscles du dos doivent être constamment exercés. Cela peut être accompli sous la direction d'un physiothérapeute ou d'un professionnel de la médecine du sport. Un entraînement indépendant est également possible et donne au dos la stabilité nécessaire. Les personnes atteintes doivent être douces avec leur dos dans la vie de tous les jours et ne pas soulever de lourdes charges. Celles-ci les mesures éviter une intensification des symptômes et donc également une récidive de la radiculopathie. Naturel analgésiques peut également être utilisé de manière symptomatique. Préparations avec aloe vera or Griffes du diable se sont avérés réduire la douleur et inhiber les processus inflammatoires dans le corps. En cas de radiculopathie sévère, une intervention chirurgicale doit être réalisée, qui peut être prise en charge par le patient grâce à des les mesures. Le médecin responsable vous expliquera en détail les étapes utiles. Enfin, le déclencheur de la radiculopathie doit être trouvé et éliminé. Après de graves dommages aux racines nerveuses, de nombreux patients changent de travail ou modifient leurs passe-temps afin de soulager leur dos. L'achat d'un lit et / ou d'une chaise de bureau adaptés au dos peut soutenir la thérapie.
