Liposuccion est une intervention chirurgicale en chirurgie esthétique dans lequel le sous-cutané tissu adipeux (tissu adipeux sous-cutané) est prélevé ou aspiré par le vide à l'aide d'une canule d'aspiration. Le terme liposculpture fait référence à la mise en forme régulière de la silhouette du corps par une élimination ciblée de tissu adipeux. En principe, chaque région du corps est une zone de traitement potentielle, avec des indications à la fois cosmétiques et médicales déterminant l'utilisation de la méthode. Liposuccion est l'une des interventions chirurgicales esthétiques les plus courantes aujourd'hui et est pratiquée dans le monde entier. Les hommes et les femmes ont des problèmes différents où les coussinets adipeux perturbants influencent négativement la perception esthétique de leur propre corps. La cause de cela réside déjà dans la constitution génétique humaine et ne peut pas être influencée par la médecine conventionnelle. Les hommes ont tendance à stocker tissu adipeux dans la région abdominale (synonymes: abdominal obésité; graisse corporelle android distribution; graisse abdominale), tandis que les femmes, en revanche, souffrent généralement de dépôts graisseux au niveau des fesses, des hanches et des cuisses. Un excès de tissu adipeux est déposé ici et conduit à des fossettes désagréables appelées la cellulite. Souvent, les cuisses s'élargissent sur le côté pour former un soi-disant pantalon d'équitation. Ni les régimes ni les sports ne peuvent y remédier. Les régimes généralement conduire au fait qu'après leur fin, le double du poids perdu est à nouveau ajouté. Le corps réagit à la privation de nourriture. Dès que plus de nourriture est absorbée à nouveau, le corps commence à accumuler des réserves pour s'assurer qu'au cours de la prochaine période de famine, des réserves suffisantes soient disponibles. Cette réaction est tout à fait naturelle, mais elle conduit à une forme corporelle non conforme à l'idéal de la beauté. Liposuccion peut résoudre ce problème. Les cellules graisseuses ne se régénèrent pas à l'âge adulte, donc un stockage excessif des graisses ne se produit plus dans les zones traitées car les cellules graisseuses ont été éliminées. Zones à problèmes qui constituent une indication cosmétique de la liposuccion:
- Extérieur cuisse (culotte).
- Intérieur de la cuisse
- Poitrine
- Flancs
- Région fessière (région de la fesse)
- Cou
- À l'intérieur des genoux
- Cou (cou de taureau)
- Le haut des bras
- Haut de l'abdomen (haut de l'abdomen)
- Bas-ventre (bas-ventre)
- Partie inférieure de la jambe
Indications (domaines d'application)
- Adipositas dolorosa (synonymes: maladie de Dercum; lipomatose dolorosa; tissu adipeux rhumatisme, neurolipomatose, lipalgie) est le nom d'une maladie du tissu adipeux; sévère douleur dans le domaine des dépôts de tissu adipeux est typique. Celles-ci se produisent préférentiellement sur le coude, l'abdomen, le genou, les fesses et les côtés du haut des bras et des cuisses.
- Dégraissage après chirurgie plastique par lambeau (les chirurgies plastiques par lambeau sont des techniques de chirurgie plastique chirurgicale qui transfèrent les tissus d'un site (dispensable) du même patient vers un nouveau site souhaité).
- Lipomes - néoplasme bénin (bénin) du tissu adipeux qui se développe lentement.
- Lipomastie - forme de pseudogynécomastie chez les hommes, augmentation des tissus adipeux induite par les hormones dans la région du sein.
- Lipodystrophie - graisse distribution trouble de cause inconnue.
- Lipomatose benigna symetrica (syndrome de Launois-Bensaude) - hyperplasie symétrique du tissu adipeux sous-cutané (tissu sous-cutané) cou, le cou, les épaules, le haut du bras et Pecs.
Cet article met brièvement en évidence les bases de la procédure de liposuccion. Des zones spécifiques telles que la liposuccion de la partie supérieure du bras, de la cuisse ou de l'abdomen sont décrites plus en détail dans un texte séparé dans la sous-section suivante:
- Liposuccion du haut du bras
- Liposuccion de la cuisse
- Liposuccion de l'abdomen
Contre-indications
Contre-indications absolues (contre-indications)
- Connu allergie aux anesthésiques ou anesthésiques locaux de tumescent anesthésie.
Contre-indications relatives (contre-indications).
- Tendance connue aux convulsions (épilepsie)
- Prendre des anticoagulants (médicaments anticoagulants).
- Attentes trop élevées du patient pour l'issue de l'opération
- Maladie cardiaque sévère
- Maladie pulmonaire sévère
- Lésions hépatiques sévères
- Lésions rénales sévères
- Tendance à la thrombose (thrombophilie)
Avant la chirurgie
Avant la chirurgie, un antécédents médicaux une discussion doit être menée qui comprend les antécédents médicaux du patient et la motivation de la procédure. La procédure, les effets secondaires et les conséquences de la chirurgie doivent être discutés en détail. Remarque: les exigences de l'explication sont plus strictes que d'habitude, car les tribunaux du domaine chirurgie esthétique exiger une explication «implacable». De plus, vous ne devriez pas prendre l'acide acétylsalicylique (COMME UN), somnifères or alcool pendant une période de sept à dix jours avant la liposuccion. Tous les deux l'acide acétylsalicylique qualité douleur retard des releveurs sang coagulation et peut provoquer des saignements indésirables. Les fumeurs devraient limiter sévèrement leur nicotine consommation dès quatre semaines avant l'intervention pour ne pas compromettre cicatrisation.
Les interventions chirurgicales
Au début de la performance de la liposuccion dans les années 70, la technique dite «sèche» était prédominante. Ici, le tissu adipeux non prétraité était simplement aspiré, mais cette technique était accompagnée de complications hémorragiques sévères. Le développement ultérieur a été la «technique humide», dans laquelle l'aspiration a été facilitée par l'injection d'une solution saline et les complications hémorragiques ont été réduites. En 1987, liposuccion à l'aide de local tumescent anesthésie (TLA) a été réalisée pour la première fois par le dermatologue américain Jeffrey Klein. Dans la première étape, un litre et demi à plusieurs litres d'un mélange de stérile, isotonique d'eau, sodium bicarbonate, un anesthésie locale (médicament pour local anesthésie) et souvent aussi certains cortisone sont infusés dans le tissu adipeux sous-cutané. Après une période d'attente de 30 minutes, le liquide perfusé est uniformément réparti dans le tissu adipeux. Une sorte d'émulsion de cellules graisseuses et de solution tumescente se forme, ce qui facilite grandement la liposuccion. La liposuccion est réalisée sous anesthésie locale (anesthésie locale) pour les interventions mineures et sous anesthésie générale autrement. Comme déjà mentionné, la méthode la plus couramment utilisée est anesthésie tumescente. Selon l'ampleur de l'opération, un séjour hospitalier d'un à huit jours est nécessaire. Avant le début de la procédure, le patient voit exactement ce qui doit être aspiré et comment le résultat doit être obtenu. Le patient est informé en détail de la procédure, des risques et des complications. Il existe plusieurs techniques disponibles pour effectuer une liposuccion:
- Liposuccion manuelle - L'aspiration est ici réalisée au moyen de canules en acier creuses.
- Liposuccion assistée par vibration (VAL; Liposuccion assistée) - L'aspiration est réalisée à l'aide d'une canule d'aspiration oscillante.
- Ultrason-liposuccion assistée (UAL) - L'échographie détruit sélectivement les adipocytes (cellules graisseuses).
La graisse est généralement aspirée à l'aide d'une pompe à vide. Si graisse autologue greffage est prévu, le tissu adipeux est prélevé stérile. Ensuite, l'émulsion est retirée du tissu adipeux avec une légère succion à l'aide de canules spéciales. Toutes les cellules graisseuses ne sont pas aspirées au cours du processus. La couche de graisse est réduite jusqu'à ce qu'un résultat harmonieux soit créé. Le peau se contracte et s'adapte à la nouvelle forme du corps. Après la liposuccion, les petites incisions nécessaires à la procédure sont habillées et la zone traitée est soutenue par des bandages ou des ceintures de compression pendant environ quatre à six semaines.
Après l'opération
Au cours des premiers jours, le patient peut ressentir une sensation similaire à muscles endoloris. Les activités sportives doivent être évitées pendant quelques semaines au début, afin de ne pas affecter négativement le résultat chirurgical. Le petit cicatrices des peau les incisions s'estompent avec le temps et le résultat final peut être admiré après six à neuf mois.
Complications possibles
- Réactions allergiques - par exemple, à l'anesthésique.
- Hématomes (ecchymoses)
- Chéloïdes - augmentation des cicatrices
- Œdème - gonflement
- Douleur, sensation de tension
- Troubles sensoriels dans la zone chirurgicale
- Thrombose - maladie vasculaire dans laquelle un sang un caillot (thrombus) se forme dans un vaisseau.
- La cicatrisation des plaies troubles dus à des problèmes circulatoires.
- Infections de plaies
Note sur la base légale de la reconnaissance de la liposuccion comme mesure thérapeutique par la loi décomposition cellulaire assurance (SHI): depuis janvier 2020, le service est couvert par la SHI pour l'étape 3 b lipœdème. De plus, preuve de succès conservateur thérapie plus de 6 mois doivent être fournis. Il en va de même pour les patients avec obésité grade II (IMC: 35-39.9).
