Acuité visuelle: fonction, tâches, rôle et maladies

L'acuité visuelle est la netteté avec laquelle une impression visuelle de l'environnement est imagée sur la rétine d'un être vivant et traitée dans son cerveau. Des facteurs tels que le récepteur densité, la taille du champ réceptif et l'anatomie de l'appareil dioptrique affectent l'acuité visuelle dans des cas individuels. Dégénérescence maculaire est l'une des causes les plus courantes de perte d'acuité visuelle.

Qu'est-ce que l'acuité visuelle?

Une coupe transversale de l'œil humain montrant ses composants anatomiques. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. L'acuité visuelle est connue sous le terme médical visus. Par le terme, la médecine fait référence au potentiel avec lequel un être vivant peut percevoir et identifier les structures de son environnement à travers son organe visuel. L'acuité visuelle peut être mesurée et est parfois utilisée à des fins de diagnostic. Divers autres termes médicaux sont associés à l'acuité visuelle. Le minimum de visibilité fait référence à la limite de tout ce qui est visible. La discrimination minimale est le seuil de détectabilité des différences entre un objet et son environnement. Le séparabile minimum fait référence à la séparation des contours adjacents des objets adjacents. La lisibilité minimale fait référence à la lecture de l'acuité visuelle. Elle doit être distinguée de l'acuité visuelle proprement dite. En plus de la vision physiologique, l'acuité de la lecture nécessite une Mémoire qui forme des relations logiques à partir de l'ensemble des lettres. L'acuité visuelle dépend principalement de la taille du champ réceptif, le densité des récepteurs rétiniens et de l'appareil dioptrique. La texture et la forme des objets ont également un effet sur l'acuité visuelle.

Fonction et tâche

L'acuité visuelle d'une personne dépend de divers facteurs. Par exemple, un facteur influençant l'acuité visuelle est le champ réceptif et sa taille. Les champs récepteurs de la rétine centrale sont constitués de petites cellules rétiniennes. Ceux de la rétine périphérique sont constitués de cellules rétiniennes plus grosses. Un champ récepteur est proportionnellement plus grand à la périphérie de la rétine. Dans la fovéa centralis, il y a une interconnexion de cônes sur les cellules bipolaires et ganglion cellules, ce qui correspond à une interconnexion 1: 1. Chaque cône est ainsi connecté à une seule cellule cible. L'acuité visuelle dans le champ visuel central est idéale en raison de la taille limitée des champs réceptifs. Dans la région extra-fovéale de la rétine, plusieurs bâtonnets se projettent sur une cellule et l'acuité visuelle est d'autant plus faible. Non seulement l'interconnexion des récepteurs visuels mais aussi leur densité joue un rôle dans l'acuité visuelle. Dans la fovéa centralis et donc dans la partie centrale de la rétine, la densité est la plus élevée. Dans les régions rétiniennes extra-fovéales, à leur tour, la densité des bâtonnets est la plus élevée. Puisqu'il n'y a aucun photorécepteur dans l'optique bouillie, l'acuité visuelle dans ce domaine est nulle. D'où le nom 'point aveugle». Tout comme les facteurs de densité des récepteurs et de taille de champ, la qualité et l'anatomie de l'appareil dioptrique jouent un rôle central dans l'acuité visuelle. Les rayons au bord de la cornée, par exemple, sont réfractés beaucoup plus fortement que ceux de la région axiale. Dans ce contexte, il y a parler d'aberration sphérique, qui peut provoquer des images floues sur la rétine. L'œil correspond à un milieu non homogène qui diffuse la lumière. C'est une autre raison pour laquelle les objets peuvent parfois apparaître flous. En plus de l'humeur aqueuse et de l'humeur vitreuse, le cristallin et la cornée influencent la netteté avec laquelle une image ambiante est imagée sur la rétine des yeux. La cornée est plus courbée sur sa surface dans le sens vertical qu'horizontalement. Si la différence de courbure est trop élevée, on appelle cela astigmatisme (une courbure de la cornée), ce qui provoque des images floues. Dans une certaine mesure, les propriétés optiques des objets et de l'environnement influencent également l'acuité visuelle. Outre les contrastes, la luminosité et les couleurs peuvent être pertinentes dans ce contexte. La forme d'un objet a tout autant d'influence sur l'acuité visuelle. Par exemple, les angles droits sont résolus plus fortement par la système nerveux que dans l'appareil dioptrique.

Maladies et troubles

L'acuité visuelle a une pertinence clinique principalement pour les tests de vision et les maladies oculaires qui peuvent être diagnostiquées. Par exemple, des tableaux d'écriture peuvent être utilisés pour déterminer l'acuité visuelle. Des anneaux Landolt sont également utilisés. Lors de l'utilisation des anneaux, le médecin montre les anneaux du patient de différentes tailles, qui ont tous un espace. Le patient doit indiquer l'emplacement de l'écart dans chaque cas. Les patients immétropes avec une acuité visuelle de 1 reconnaissent un écart d'une largeur d'une minute angulaire. Si un patient ne peut reconnaître l'écart qu'à partir du double de la largeur, l'acuité visuelle est de 0.5. La méthode de la table d'écriture est quelque peu différente. Dans cette variante de détermination de l'acuité visuelle, le patient lit des chiffres ou des lettres sur un tableau noir. Chaque rangée de chiffres ou de lettres est marquée d'une certaine distance. Si le patient peut les déchiffrer à partir de cette distance spécifiée, l'acuité visuelle est de 1. Fait intéressant, une acuité visuelle de 0.1 est généralement suffisante pour qu'une personne puisse s'orienter à l'extérieur et sous un éclairage intense. La lecture, par contre, nécessite une acuité visuelle d'au moins 0.5 environ. Les déficiences visuelles avec diminution de l'acuité visuelle surviennent physiologiquement majoritairement dans la vieillesse et correspondent souvent, par exemple, à une dégénérescence de la macula. Les causes d'une réduction radicale de l'acuité visuelle sont différentes. Par exemple, en plus de dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique est l'une des causes les plus courantes de diminution de l'acuité visuelle. Une acuité visuelle altérée peut également être associée à des décollements de la rétine, un cataracte or glaucome. De plus, dans le cadre de certains syndromes congénitaux, une dégénérescence génétiquement préprogrammée des structures concernées se produit, ce qui entraîne une perte d'acuité visuelle. Dans certaines conditions, visuel SIDA peut restaurer l'acuité visuelle.