Calcitonine est un polypeptide de 32 acides aminés produit principalement dans les cellules C du glande thyroïde. En tant qu'hormone de contrôle, il provoque une diminution de sang calcium ainsi que phosphate niveaux via l'inhibition de la résorption osseuse et l'augmentation de l'excrétion de calcium et de phosphate. En ce qui concerne calcium concentration, calcitonine est un antagoniste, et en ce qui concerne phosphate concentration, c'est un protagoniste de hormone parathyroïdienne.
Qu'est-ce que la calcitonine?
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure du système endocrinien (hormone). Cliquez pour agrandir. Calcitonine est un polypeptide de 32 acides aminés qui agit comme une hormone de contrôle dans le corps calcium ainsi que phosphate équilibre. Un taux élevé de calcitonine réduit l'apport de calcium du processus de résorption osseuse via l'inhibition des ostéoclastes, ce qui conduit à une réduction rapide du taux de calcium dans le sang. En termes de calcium concentration il agit de manière antagoniste et en termes de concentration de phosphate de manière protagoniste pour hormone parathyroïdienne, qui est principalement synthétisé dans les glandes parathyroïdes. En tant que «troisième du groupe», vitamine D joue également un rôle important dans le circuit régulateur du calcium et du phosphate équilibre. Une augmentation du vitamine D provoque une augmentation des taux de calcium et de phosphate dans le sang. La calcitonine est donc un antagoniste de vitamine D. Vitamine D peut également inhiber la synthèse de hormone parathyroïdienne. La calcitonine a une demi-vie physiologique de quelques minutes seulement et perd donc rapidement son efficacité dès que les incitations à une synthèse ultérieure cessent, par exemple, après que les taux de calcium se sont normalisés.
Production, formation et fabrication
La calcitonine est synthétisée principalement dans les cellules parafolliculaires spécialisées (cellules C) du glande thyroïde sur demande. Dans une certaine mesure, la calcitonine peut également être produite dans les glandes parathyroïdes et thymus, par exemple, après un retrait complet nécessaire du glande thyroïde c'est tres important. Comme compensation supplémentaire en cas d'insuffisance thyroïdienne, les cordons nerveux moteurs et sensoriels du périphérique et du centre système nerveux sont également capables d'apporter la calcitonine glandotrope Gène-Peptide apparenté (CGRP), qui agit de manière similaire à la calcitonine. La synthèse de la calcitonine est stimulée par une concentration (trop) élevée d'ions calcium dans le sérum sanguin. Cependant, la production d'hormones répond également à la stimulation par certains messagers gastro-intestinaux. La courte demi-vie physiologique garantit que, lorsqu'une concentration normale de calcium sérique dans le sang est rétablie, l'efficacité de la calcitonine diminue très rapidement par dégradation naturelle.
Fonction, action et propriétés
La calcitonine affecte simultanément plusieurs processus physiologiques. Lorsque la concentration de calcium sérique dans le sang dépasse la normale, les cellules C de la glande thyroïde sont stimulées pour produire de la calcitonine. Le principal effet de la calcitonine actuellement produite est d'inhiber les ostéoclastes qui, en contrepartie des ostéoblastes de construction osseuse, décomposent constamment les cellules osseuses et «recyclent» les substances qu'elles contiennent, comme le calcium et le phosphate. Cela libère du calcium et du phosphate, qui sont disponibles dans le sérum sanguin pendant une courte période - et, pour le dire simplement, peuvent être réutilisés par les ostéoblastes pour construire de l'os sur le même site ou sur un autre site. Si le processus de dégradation des ostéoclastes est inhibé et que le processus d'accumulation de l'os par les ostéoblastes se poursuit sans être perturbé, un déséquilibre apparaît rapidement entre le processus de dégradation et d'accumulation en faveur de l'accumulation, ou en faveur d'une consommation plus élevée. »De calcium et de phosphate. En conséquence, les niveaux de calcium et de phosphate chutent comme prévu. Dans le même temps, la calcitonine stimule l'excrétion accrue de calcium dans le [un rein]] s et les intestins. Le CGRP, qui est également synthétisé et ressemble à la calcitonine, a également un effet coupe-faim, ralentit acide gastrique production, et conduit à un certain nombre d'autres processus physiologiques tels qu'une augmentation du pouls et une dilatation du sang bateaux. Il est évident que la calcitonine est également utilisée comme médicament pour exploiter l'effet d'inhibition de la résorption osseuse à des fins thérapeutiques, en particulier chez les patients avancés. l'ostéoporose or Maladie de Paget avec des déformations osseuses visibles ou des taux de calcium pathologiquement élevés. Il faut garder à l'esprit que la calcitonine, en tant que polypeptide, serait immédiatement digérée si elle était prise par voie orale avant qu'elle ne puisse exercer son effet. Par conséquent, seules les formes parentérales de administration telles que sous-cutanée ou intraveineuse sont possibles.Administration en tant que spray nasal chez les femmes pour prévenir la ménopause l'ostéoporose a de nouveau été arrêté en 2012 en raison d'effets secondaires graves potentiels.
Maladies, affections et troubles
Lorsque les taux de calcium sanguin sont normaux, il est plutôt normal que les taux de calcitonine soient très bas, voire inférieurs à la limite de détection. Par conséquent, la définition d'une valeur minimale n'a pas de sens, pas tant qu'un taux de calcium excessif n'est pas présent en même temps. L'hypofonction pathologique peut donc difficilement être détectée, car elle devrait être associée à des taux de calcium élevés en même temps. Si des taux élevés de calcium persistent et ne sont pas normalisés par la calcitonine endogène, il s'agit d'un cas d'hypercalcémie (également hypercalcémie), qui peut indiquer une maladie grave. L'absence de traitement peut conduire aux symptômes neuromusculaires et intestinaux, et à moyen terme, insuffisance rénale, Cœur l'échec et la mort. Cependant, l'hyperfonction pathologique des cellules C est détectable et peut être interprétée comme un marqueur tumoral pour le carcinome à cellules C (carcinome médullaire de la thyroïde) ou l'hyperplasie des cellules C, dans laquelle les cellules C produisent de manière autonome de la calcitonine et ne répondent pas à la stimulation hormones ou taux de calcium sanguin. Des niveaux élevés de calcitonine peuvent également indiquer foie cirrhose, insuffisance rénale, ou une tumeur neuroendocrine.
