Pression intraoculaire: structure, fonction et maladies

Dans des maladies telles que glaucome, la pression intraoculaire est fortement augmentée. En Allemagne, plus de 900,000 XNUMX personnes souffrent de cette maladie, bien que le nombre de cas non signalés soit probablement beaucoup plus élevé. Cela endommage le nerf optique, ce qui ne peut être évité que par des contrôles réguliers de la pression intraoculaire.

Qu'est-ce que la pression intraoculaire?

La pression dans l'œil (tensio) est d'une importance importante. Aussi appelée pression intraoculaire, elle nomme la pression physique exercée sur la paroi interne de l'œil. Il est régulé par l'écoulement et l'afflux d'humeur aqueuse dans l'œil. Formé dans la membrane médiale de l'œil - plus précisément dans le corps ciliaire - l'humeur aqueuse pénètre dans l'œil par le élève et y régule la pression intraoculaire. Habituellement, la valeur normale est comprise entre 10 et 21 mmHg. Avec la soi-disant tonométrie, un médecin peut déterminer la pression et ainsi décider si elle se situe dans la plage moyenne. Le terme tonométrie est utilisé par les spécialistes pour désigner diverses méthodes de mesure. Celles-ci comprennent, par exemple, la tonométrie sans contact, dans laquelle la cornée est aplatie à l'aide d'un souffle d'air. En fonction de la résistance, la pression interne de l'œil peut être déterminée. Les médecins expérimentés atteignent une valeur précise jusqu'à 2 mmHg par estimation. Une légère pression est appliquée sur l'œil fermé. Cependant, la pression intraoculaire fluctue tout au long de la journée, c'est pourquoi une mesure régulière est utile en cas de plaintes.

Anatomie et origine

Le corps ciliaire se situe entre le iris et la lentille. le épithélium du corps ciliaire est responsable de la formation de l'humeur aqueuse régulatrice. Épithélium est le terme utilisé par les médecins pour décrire les couches de tissus et de cellules. C'est là que l'humeur aqueuse pénètre dans la chambre antérieure de l'œil entre le iris et la lentille. La majeure partie s'écoule dans le système veineux épiscléral via des chambres et des canaux. La quantité d'humeur aqueuse détermine la pression dans l'œil et est donc également responsable de l'alignement des photorécepteurs dans l'œil. Une mauvaise régulation persistante de la pression intraoculaire peut conduire pour endommager l'œil. Par exemple, une pression intraoculaire constante de plus de 21 mmHg est nocive pour le nerf optique, qui se trouve derrière le vitré et est responsable de la transmission des informations au cerveau.

Fonction et tâches

La pression interne de l'œil joue un rôle crucial dans une vision claire. Il a une fonction importante dans le traitement complexe des images. La pression est responsable du maintien d'une distance constante entre le cristallin, la rétine et la cornée et courbe la surface de la cornée. Il lui donne ainsi sa forme caractéristique et le maintient en permanence. Si la pression se situe dans la plage normale, le nerf optique peut ainsi transmettre les images enregistrées au cerveau, où ils sont ensuite traités. Maladies de l'angle de la chambre conduire au fait que la fourniture de chambre d'eau est dérangé. La pression intraoculaire augmente et déclenche ainsi des dommages. Ainsi, les mécanismes dans et autour de l'œil interagissent et dépendent les uns des autres pour une vision claire.

Maladies

En plus des maladies de l'angle de la chambre, une augmentation de l'écoulement d'humeur aqueuse peut également conduire à un déséquilibre. Si plus d'humeur aqueuse est drainée que l'œil ne peut en former, la pression à l'intérieur de l'œil augmente. Chaque personne a une tolérance de tension personnelle, avec laquelle une légère augmentation de la pression intraoculaire peut être tolérée. Ces limites sont individuelles. Si l'augmentation de la pression persiste sur une période de temps plus longue et continue d'augmenter, des lésions graves du nerf optique sont à prévoir. D'un autre côté, même une valeur normale peut conduire à glaucome. Ceci est lié à un niveau de tolérance personnel abaissé et doit être déterminé individuellement avec un professionnel de la santé. Afin d'évaluer tous les glaucomes, il est donc important non seulement de prêter attention à la pression intraoculaire, mais également de traiter les éventuelles plaintes du patient. Des examens réguliers sont recommandés à partir de 40 ans, car il existe un certain nombre de facteurs de risque qui favorisent une augmentation de la pression intraoculaire et donc le développement de glaucome. Plus la pression est élevée, plus le risque d'endommager définitivement le nerf optique et de développer un glaucome est élevé. Si les patients présentent une pression intraoculaire accrue mais aucun changement dans le nerf optique, les experts appellent cela oculaire hypertension. Incidemment, il n'y a pas de corrélation entre sang pression et pression intraoculaire. La gamme quotidienne et le traitement, en revanche, sont similaires: la pression intraoculaire est généralement la plus élevée le matin. Cependant, ces valeurs guides sont annulées chez les patients atteints de glaucome. Le traitement peut être effectué de différentes manières. D'une part la production d'humeur aqueuse peut être augmentée, d'autre part il est également possible de réguler l'écoulement. Dans la plupart des cas, la normalisation ou la régulation de l'écoulement et de l'afflux d'humeur aqueuse est réalisée par l'administration de médicaments. le gouttes pour les yeux utilisées à cet effet sont appelées gouttes antiglaucomateuses. De plus, les bêta-bloquants agissent également avec succès contre l'augmentation de la pression intraoculaire. En outre, divers autres médicaments, tels que les agonistes alpha, peuvent être utilisés pour abaisser la pression. En plus de ces méthodes, des interventions chirurgicales sont également possibles. Ils sont exécutés si le administration des préparations n'obtient aucun résultat ou n'obtient pas un résultat insatisfaisant. Dans certains cas, les deux sont utilisés en parallèle. Une possibilité de traitement chirurgical est la trabéculotomie. Dans ce cas, le temps de fonctionnement n'est généralement que d'une demi-heure. Au cours de la procédure, le chirurgien rétablira l'écoulement de l'humeur aqueuse à la normale en sondant le canal annulaire affecté. Une autre option est une variété de traitements au laser conçus pour obtenir le même résultat.